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1、、选择题A 型题1、少尿定义为 24 小时尿量（ C ）A. 100ml B.V50mlC.V400mlD.V200mlE.V500ml2、终末血尿病变部位在（ E ）A.前尿道 B.肾脏C.肾盂D.输尿管E.膀胱颈部、膀胱三角或后尿道3、下列疾病无管型尿的是（ C ）A.急性肾盂肾炎B.肾病综合征C.急性膀胱炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎4、关于蛋白尿，下列错误的是（ B ）A.持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿B.Benece-Jones蛋白属于肾组织蛋白尿C.多发性骨髓瘤患者出现凝溶蛋白尿D.肾小管性蛋白尿见于活动性肾盂肾炎E.肾小球性蛋白尿见于原发及继发肾小球疾病5、肾小球性
2、蛋白尿的重要特点是（ B ）A. B2微球蛋白为主B.尿蛋白定量一般2g/24hC.以白蛋白为主和（或）球蛋白为主 D.IgA排泄增多E.溶菌酶排出增多6、不是肾小球系膜细胞功能的是（ C ）A.支持肾小球毛细血管丛B.收缩功能C.滤过功能D.吞噬功能E.血管活性物质的受体7、不是形成肾小球滤过结构的是（ E ）A.内皮功能B.肾小球基膜C.上皮细胞的足突D.足突间隙孔之裂隙膜E.系膜细胞8、有关肾小球基底膜的描述，不正确的是（E ）A.由肾小球上皮和内皮细胞产生的细胞外基质构成B.它可维持正常肾小球结构C.它可固定邻近细胞D.构成滤过屏障E.是一些血管活性物质的受体9、肾小球肾炎起始的发病机
3、制一般认为是（ A ）A.免疫机制B.遗传因素C.补体参与D.白细胞介素E.活性氧10、原发急进性肾小球肾炎进入慢性期的主要治疗措施是（ A ）A.保护残存肾功能B.皮质激素C.细胞毒药物D.皮质激素和细胞毒药物E.抗凝治疗11、下列说法不正确的是（ C ）A.急性肾炎血清C3 一般在48周以内恢复正常B.Alport综合征多在10岁前发病C.慢性肾炎都是由急性肾炎发展而来D.急性肾小管坏死常有明显的肾缺血和中毒等病史E.急性间质性肾炎常有明显的用药及药物过敏12、下列哪项是慢性肾小球肾炎的病理表现（ B ）A.微小病变B.系膜毛细血管性肾炎C.细胞性新月牙D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.结
4、节性肾小球硬化症13、慢性肾炎肾功能进行性恶化与下列哪项无关（ C ）A.感染 B.高血压C.病程长短D.病理类型 E.肾毒性药物14、慢性肾炎与急性肾炎的本质不同时（ D ）A.病程长短B.患者性别与年龄C.起病急缓D.肾组织病变E.尿检异常15、急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化是（ B ）A.上皮下多数电子致密物B.上皮下驼峰状电子致密物C.系膜区电子致密物D.系膜区、内皮下电子致密物E.上皮细胞足突广泛融合男性，25岁。发现血压高1年，发热伴咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP150/95mmHg,咽红，扁桃体二度肿 大，双下肢不肿。化验尿蛋白（ + ）,定量500mg/d，红细胞满
5、视野，尿比重1.018,肝肾功能正常，肝炎全套阴性。 无高血压家族史。16、 最可能 的临床诊断是（B）A.急进性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.急性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎17 、最可能的病理诊断是（ D ）A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾炎C.膜性肾病D.IgA肾病E.微小病变肾病18、下列治疗措施不妥的是（ D ）A.青霉素抗感染B.休息 C.降压D.激素E.低盐饮食男性， 45 岁。10 天前患“流感”，近来出现尿少、水肿、血压高、化验尿蛋白（+），尿沉渣检查 RBC2030/HP血肌酐220umol/L，尿素氮16mmol/L,血C3降低，肾穿刺
6、病理证实“急性肾小球肾炎”。19、其血 C3 恢复的时间为（ C ）A.24 周B.14 周C.48 周D.24 周E.半年20、急性肾炎并发肾功能损伤时，主要变现为（ B ）C.尿酸化功能异常D.尿糖阳性，血糖正常E.尿浓缩功能异常D）D.镜下血尿A.肾血流量减少B.肾小球滤过率降低E.肾功能损伤者21、与急性肾小球肾炎预后无关的因素是（ A.老年 B.持续高血压 C.大量蛋白尿22、肾病综合征的诊断标准最重要的一条是（ B ）A.水肿 B.大量蛋白尿（3.5g/d） C.高胆固醇血症23、肾病综合征伴急性肾炎综合征肾小球疾病最可能的是（A.IgA肾病B.急进性肾炎C.狼疮性肾炎D.糖尿病肾
7、小球硬化症E.急性肾炎24、不是肾病综合征并发症的是（ B ）A.感染 B.高血压C.血栓形成D.急性肾衰E.蛋白尿和脂肪代谢紊乱25、中老年原发性肾病综合征最常见的病理类型是（ D ）A.微小病变肾病B.系膜毛细血管性肾炎C.系膜增生性肾炎D.膜性肾病26、下列那一项抗体不在抗核抗体谱中（ A ）A.抗磷脂抗体B.抗SS-A（Ro）抗体C.抗SS-B（La）抗体D.抗rRNP抗体27、在原发性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的是（D.高三酰甘油血症E.血液粘滞度增高D）E.局灶性肾小球硬化E.抗双链DNA抗体B）B.电镜D.常伴有明显的血尿C.微小病变型肾病D.膜性肾病
8、E. 局灶性肾小球硬化C.微小病变型肾病D.膜性肾病E. 局灶性肾小球硬化A)C.微小病变型肾病D.膜性肾病E. 局灶性肾小球硬化31、在原发性肾病综合征的治疗中，最常见的细胞毒药物是（ C ）A.麦考酚吗乙酯B.氮芥C.环磷酰胺D.环抱素AE.雷公藤多苷32、 微小病变性肾病对糖皮质激素治疗的敏感性是（E）A.30%B.50%C.60%D.80%E.90%33、 最易复发的原发性肾病综合征是（C）A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎硬化34、光镜检查病理体征为钉突的肾病综合征是（A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎硬化35、不作为尿路感染诊断的重要条件是（ D ）A.清洁尿标本尿沉渣
9、的白细胞25个/HPB.清洁尿标本尿细菌定量培养2105/mlC.膀胱穿刺尿细菌培养阳性D.尿频、排尿不适的症状E.清洁尿标本尿细菌定量培养葡糖球菌2102/ml36、急性肾盂肾炎的标本治愈标准是（ B ）A.症状消失，尿常规正常即可B.症状消失，尿常规正常，疗程完成后26周尿培养阴性C.临床症状消失，体力恢复D.尿常规连续3次阴性E.肾小管恢复正常37、尿路结石在下列哪些部位形成（ B ）D.环抱素AC.微小病变型肾病D）C.微小病变型肾病D.膜性肾病D.膜性肾病E. 局灶、节段性肾小球E. 局灶、节段性肾小球A.光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与皮内细胞间，使毛细血管绊广
10、泛呈现双轨征 下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物C.免疫荧光检查常见大量C3E.50%70%病例血清C3持续降低28、 儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是（C）A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎29、最易发生血栓的肾病综合征是（ D ）A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎30、在我过发病率最高的原发性肾病综合征是（A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎A.肾和膀胱B.肾和输尿管C.输尿管和膀胱D.肾E.膀胱38、急性肾盂肾炎的典型临床表现为（ B ）A.发热，膀胱刺激症，蛋白尿B.发热，膀胱刺激症，肾区叩痛 C.发热，膀胱刺激症，水肿，尿中白细胞增高D.发热，膀胱刺
11、激症，水肿，尿中白蛋白增高E.高血压，水肿，膀胱刺激症，尿中白细胞增高39、肾盂肾炎的最常见致病菌是（ B ）A.副大肠杆菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.葡萄球菌E.粪链球菌40、 尿路器械检查或留置导尿引起肾盂肾炎的最常见的致病菌是（D）A.副大肠杆菌B.大肠杆菌C.真菌D.葡萄球菌E.产气杆菌41、肾盂肾炎最常见的感染途径是（ B ）A.淋巴道感染B.上行性感染C.直接感染D.邻近器官的感染E.血行感染42、留置导尿管3天后，细菌尿的发生率是（E ）A.50%B.30%C.70%D.80%E.90%43、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（ B ）A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌
12、落计数大于105/ml C.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数大于 105/ml D. 尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性 E. 尿频、尿急、尿痛伴尿细胞计数3*10 344、肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（ B ）A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性膀胱炎E.急性肾小球肾炎女性，30岁。尿急、尿频、尿痛伴腰痛，发热39 C,畏寒，外周血白细胞及分类正常。尿蛋白（+ ），尿沉渣白 细胞1015/HP，红细胞多数，白细胞管型13/HP。45、 最可能的诊断（C）A.慢性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.过敏性间质性肾炎E.以上都不是46、该患者下列处理最恰当的是（
13、 E ）A.立即选用抗生素治疗 B.待细菌培养及药物结果出来后选用敏感抗生素 C.先给予口服抗生素治疗，择时间留 尿作细菌学检查D. 口服抗生素治疗时应少饮水，以免降低疗效 E.留尿送细菌学及尿常规检查，立即给予对革兰阴性杆菌有效的抗生素47、急性肾衰无尿或少尿期，发生水中毒的常见原因四是（ B ）A.抗利尿激素增多B.不适当输入过多水C.低蛋白血症D.钠潴留E.内生水过多48、 急性肾小管坏死的诊断标准之一是（D）A.尿比重1.020B.尿渗透浓度200mmol/L。H2O C.尿Na浓度20mmol/LD.肾衰指数1 E.尿Cr/血 Cr 4049、急性肾衰竭少尿期的表现是（ B ）A.咼
14、钙血症B.咼钾血症C.咼钠血症D.咼氯血症E.碱中毒50、英气输尿管梗阻最常见的病因是（ C ）A.肿瘤 B.炎症 C.结石D.先天性神输尿管连接部狭窄E.结核51、急性肾衰竭高钾血症患者最有效的治疗方法是（ E ）A.碳酸氢钠B.高糖加胰岛素C.钾离子交换树脂D.腹膜透析E.血液透析52、急性肾功能衰竭多尿的治疗不正确的是（ D ）A.维持水平衡B.维持电解质平衡C.维持酸碱平衡D.控制氮质血症E.控制高钾血症53、常规血液透析治疗不能（ C ）A.纠正酸中毒B.清除体内过多的水分C.清除抗原、抗体及免疫复合物D.纠正高血钾 E.清除毒素54、慢性肾衰竭所致内分泌改变，不正确的是（ C ）A.肾素升高 B.1,25 （OH） 2D3降低C.甲状腺素明显升高D.雌激素水平降低E睾丸素水平下降55、 慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是（ C）A.前列腺素分泌减少B.血浆肾素活性增加C.水钠潴留、血容量增加D.前列腺素分泌增多E.以上都不是56、 关于慢性肾衰心脏扩大的原因，下列哪项是错误的（C）A.高血压B.水钠潴留C.心包炎D.严重贫血E.尿毒症心肌病57、慢性肾功能不全身性骨病最具有明确诊断价值的手段是（ E
