先天性心脏病的健康指导

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1、先天性心脏病的健康指导一、疾病知识先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28%,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。二、入院指导(一)术前护理同心胸外科术前护理常规护理。1、无紫绀型先天性心脏病术前护理。(1)根据病人心功能情况区别对待,心功能差者要限制其活动,并加强巡视;(2)完成各种术前检查;(3)注意防止和控制呼吸道感染;(4)对中度以上肺高压病人,术前一周每天吸氧3次,每次30分钟;(5)对重度肺高压病人术前置入漂浮导管监测者,做好漂浮导管的护理;(6)心功能较差的病人,输

2、液时注意输液速度。2、紫绀型先天性心脏病术前护理(1)适当限制病人活动,以防出现晕厥或外伤;(2)做好家属解释工作,耐心对待患儿,以取得配合;(3)按医嘱施行氧气治疗,一般术前一周每天吸氧3次,每次30分钟;(4)鼓励多饮水,因病人血球压积高,血浆含量少,鼓励病人多饮水;(5)多巡视病人,及时发现心衰、咯血、低氧性脑病发作等,若发生病情及时报告医生处理。3术后护理(1)按体外循环心脏直视术后及麻醉后护理常规护理;(2)保持呼吸道通畅,加强肺部护理, 定时给病人翻身拍背,协助病人咳嗽排痰;(3)根据病情指导病人起床活动。一般术后1-2天可下床活动,活动量由小到大逐渐增加。三、出院指导1、紫绀型心脏病患儿根据其病情不同,有些需做缓解症状的减状手术,有些需做根治术,手术后紫绀会有所减轻,有的完全消失。在术后早期要限制活动量,加强营养,使体力和心功能尽快恢复,学龄儿童一般术后半年左右可以上学,但暂不要参加体育课与剧烈活动。2、儿童术后应加强营养供给,多进高蛋白、高热量、高维生素饮食,以利生长发育。3、注意气候变化,尽量避免到公共场所,避免呼吸道感染。4、定期门诊随访。床号: 患儿姓名: 患儿家属姓名: 告知者: 日期:

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