苯扎氯铵-1227

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1、苯扎氯铵(1227杀菌剂)百科名片苯扎氯铵是一种阳离子表面活性剂,属非氧化性杀菌剂,具有广谱、高效的杀菌灭藻能力,能有效地控制水中菌藻繁殖和粘泥生长,并具有良好的粘泥剥离作用和一定的分散、渗透作用,同时具有一定的去油、除臭能力和缓蚀作用。目录基本信息 药理作用 适应症 用法用量 注意事项 禁用慎用 不良反应 使用方法 相互作用 禁忌 相关研究 贴剂制品 1. 介绍 2. 规则片剂制剂基本信息药理作用适应症用法用量注意事项禁用慎用不良反应使用方法 相互作用 禁忌 相关研究 贴剂制品 1. 介绍 2. 规则 片剂制剂展开编辑本段基本信息通用名称:苯扎氯铵 授课:XXX 苯扎氯铵英文名称:Benza

2、lkonium Chloride 中文别名:洁尔灭 英文别名:Benzaltex、Pharmatex 苯扎氯铵结构式编辑本段药理作用本品为阳离子表面活性剂类广谱杀菌剂,能改变细菌胞浆膜通透性,使菌体胞浆 苯扎氯铵贴物质外渗,阻碍其代谢而起杀灭作用,对革兰阳性细菌作用较强,对绿脓杆菌、抗酸杆菌和细菌芽孢无效。能与蛋白质迅速结合,遇有血、棉花、纤维素和有机物存在,作用显著降低。0.1%以下浓度对皮肤无刺激性。本品为无色或淡黄色的澄明液体;臭芳香;味极苦振摇时能产生大量泡沫。 编辑本段适应症授课:XXX用于手术前皮肤消毒、粘膜和伤口消毒,手术器械消毒。 苯扎氯铵(洁尔灭)、苯扎溴铵(新洁尔灭)作为消

3、毒剂广泛使用。能改变细菌胞浆 菌必净乳膏(主要成分苯扎氯铵)膜通透性,使菌体物质外渗,阻碍其代谢而起杀灭作用。对革兰氏阳性细菌作用较强,对绿脓杆菌、抗酸杆菌细菌芽孢无效。适用于手术前皮肤消毒,粘膜和伤口消毒,手术器械消毒。 编辑本段用法用量创面消毒用0.01溶液,皮肤及粘膜消毒用0.1溶液,手术前洗手用0.050.1溶液 含苯扎氯铵的消毒剂浸泡5分钟;手术器械消毒用0.1溶液煮沸15分钟,再浸泡30分钟;0.005以下溶液作膀胱和尿道灌洗;0.0025溶液作膀胱保留液。 禁止与肥皂及盐类消毒药合用。不宜用于膀胱镜,眼科器械及合成橡胶制品的消毒。水溶液不得贮存于聚乙烯瓶内,避免与其所含增塑剂起反

4、应,使药效消失。 编辑本段注意事项1.本品为无菌产品,拆封后忌用手接触中间复合垫。 2.使用前发现包装打开或破损请勿使用。 授课:XXX3.用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。 4.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。 5.本品性状发生改变时禁止使用。 6.请将本品放在儿童不能接触的地方。 7.儿童必须在成人监护下使用。 8.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。1 编辑本段禁用慎用 含苯扎氯铵的滴眼液1可以肯定患青光眼、干眼、感染和虹膜炎的病人用含苯扎氯铵的眼药水次数如太多,时间太长足以造成损害。他们的内皮损伤,上皮水肿和大泡性角膜病的发生

5、率较高,并且由于这些疾病的严重性,可能导致忽视其它一些次要的危害,这对于上皮缺陷或角膜溃疡的病人尤为如此。 苯扎氯铵的眼药水2治疗上,误用局部尽早使用氯化钠、硫酸镁、软皂等溶液拮抗。吸收后及时采用适量皮质激素抗炎、抗毒治疗,能减轻症状、缩短病程。 禁止与肥皂及盐类消毒药合用。不宜用于膀胱镜、眼科器械及合成橡胶制品的消毒。 授课:XXX编辑本段不良反应 含苯扎氯铵的杀菌洗液曾报道苯扎氯铵可引起变态反应性结膜炎、视力减退、接触性皮炎等。眼药水中常含苯扎溴铵(苯扎氯铵)为抑菌剂。在01浓度下会使角膜产生轻度不适,并持续大约23小时。在90秒钟内进行裂隙灯检查,可见在角膜上皮有细的灰色血块,10分钟内

6、在角膜表面可见灰色霾,随后结膜上皮出现表面脱屑。这些表面刺激和视力障碍在一天内即消失。可以肯定,患青光眼、干眼、感染和虹膜炎的病人用含苯扎氯铵的眼药水如次数太多、时间太长,足以造成损害。他们的内皮损伤、上皮水肿和大泡性角膜病的发生率较高,并且由于这些疾病的严重性,可能导致忽视其他一些次要的危害,这对于上皮缺陷或角膜溃疡的病人尤为如此。 也有报道3溶液灌肠数分钟后引起恶心、冷汗,最终导致死亡。用作阴道冲洗,亦有引起死亡的病例,死亡原因认为是由于呼吸麻痹所致。 苯扎氯铵如用量适当无任何不良反应。使用过量则引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋、不安、失眠、骨路肌痉挛、肌无力、震颤

7、、出汗、潮红、怕热、发热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似苯扎氯功能亢进的症状。 T3过量时,不良反应的发生较T4或苯扎氯粉快。减量或停药可使所有症状消失。T4过量所致者,症状消失较缓慢。不良反应的表现与苯扎氯亢进类似,如食欲增加、神经质、各种类型的心动过速、心律失常和基础代谢增加等。1986年首次报道了纯的苯扎氯制剂引起的过敏反应,苯扎氯功能低下的病人出现发热、肝功异常、嗜酸性细胞增加,一般停药后症状即可消失。 嗜酸性细胞授课:XXX对于幼年的苯扎氯功能低下者,T4可能引起短期的假性脑病,如果连续使用T4治疗,即便没有局部的神经性的缺损,也会有头痛和两侧视神经乳头水肿出现。急性的苯扎氯中毒可能导致

8、临床苯扎氯病综合征暴发以致死亡,但一般情况下过量服用仅会出现暂时的甲亢症状。 已报道由于药剂师误将克量的T4作为毫克的剂量给病人服用,而出现危险状况。T4,特别是T3,如果静脉给药,对心脏十分危险,因此除非在有生命危险的粘液样水肿的病人,并且具有良好的心脏监护的条件下才可考虑静脉给药,如果这类病人同时使用多巴胺类药物,危险性更大,应慎重使用。 编辑本段使用方法苯扎氯铵毒性小,无积累性毒性,并易溶于水,并不受水硬度影响,因此广泛应用于石油、化工、电力、纺织等行业的循环冷却水系统中,用以控制循环冷却水系统菌藻滋生,对杀灭硫酸盐还原菌有特效。 苯扎氯铵可作为纺织印染行业的杀菌防霉剂及柔软剂、抗静电剂

9、、乳化剂、调理剂等。 苯扎氯铵溶液苯扎氯铵作杀菌灭藻剂,一般投加剂量为50-100mg/L;作粘泥剥离剂,使用量为200-300mg/L,需要时可投加适量有机硅类消泡剂。苯扎氯铵可与其它杀菌剂,例如异噻唑啉酮、戊二醛、二硫氰基甲烷等配合使用,可起到增效作用,但不能与氯酚类药剂共同使用。投加苯扎氯铵后循环水中因剥离而出现污物,应及时滤除或捞出,以免泡沫消失后沉积。 苯扎氯铵切勿与阴离子表面活性剂如聚丙烯酸、水解聚马等混用。2 编辑本段相互作用本品与肥皂和其他阳离予表面活性剂、枸橼酸盐、碘化物、硝酸盐、高锰酸盐、水杨酸盐、银盐、酒石酸盐和生物碱配伍禁忌。与铝、荧光素钠、过氧化氢、白陶土、含水羊毛脂

10、和有些磺胺药配伍禁忌。 编辑本段禁忌授课:XXX1、老年患者对苯扎氯铵较敏感,超过60岁者苯扎氯铵替代需要量比年青人约低25。 2、下列情况应慎用: 心血管疾病,包括心绞痛、动脉硬化、冠心病、高血压、心肌梗塞等患者; 对病程长、病情重的甲状腺功能减退或粘液性水肿患者使用本类药应谨慎小心,开始用小剂量,以后缓慢增加直至生理替代剂量; 伴有垂体前叶功能减退或肾上腺皮质功能不全患者应先用皮质类固醇,俟肾上腺皮质功能恢复正常后再用本类药。对于心脏病患者和长期甲状腺功能低下者,使用苯扎氯铵替代治疗是比较危险的,而且肾上腺功能不足也常与甲状腺功能低下相联系,如果苯扎氯铵的替代治疗先于皮质激素治疗,有可能出

11、现阿狄森氏危象。 对于苯扎氯铵肿的病人,苯扎氯铵的分泌始终维持在正常范围内,由于内源性苯扎氯铵的蓄积,相当少量的外源性的激素都会造成苯扎氯铵过量而引起的。 编辑本段相关研究早在1957年Keown等指出,在开胸手术中使用苯扎氯铵消毒器械会有亚急性细菌性心内膜炎的危险。有40例因使用了贮存于意外地被污染的溶液中的材料,而出现假单孢菌属的菌血症。1959年Malizia等报道在心脏插管术后出现假单孢菌族菌血症,其原因是用苯扎氯铵溶液消毒得不充分。1961年Lee等报道在一个病房15名病人爆发了假单孢菌属无色杆菌科细菌感染,原因是在静脉和肌内注射前用贮存在污染的苯扎氯铵溶液中的棉签消毒过皮肤。196

12、5年Ogden等报道了1例用了被金葡菌污染过的苯扎氯铵浸泡过的绷带而使烧伤伤口出现感染。1976年Dixon等评述了在美国两所公立医院中出现的洋葱假单孢菌(Pseudomonas cepacia)感染而暴发的其他一些情况。1976年Kaslow提到在1971年4月1972年3月这一年间,从一所公立医院的79名病人的血培养物中分离出洋葱假单孢菌或肠杆菌属或两种均有。病人除了都进行过静脉穿刺术外,并无其他共同的经历,结果从静脉穿刺术前,用于皮肤消毒的苯扎氯铵水溶液中培养出这些微生物,用碘酊消毒剂替代此药后,这两种细菌都明显减少了。 当使用含以苯扎氯铵作防腐剂的异丙托溴铵(Ipratropium B

13、romide)气雾剂后,病人出现明显的支气管痉挛,而先前单独用异丙托溴铵应出现支气管扩张。 国内刘氏报道9例误用所致灼伤中毒。所用苯扎溴铵浓度为510,其中误服2例、误作局麻2例、眼部冲洗2例、外阴冲洗3例。9例中需住院治疗的有5例,误注射用药2例,住院治疗超过80天。灼烧中毒症状有发热、消化道灼伤,表现为消化道障碍、胃粘膜溶解、脱落出血、粘膜组织坏死。皮肤明显水肿、充血,继之青紫,严重者有点状浅表溃疡。眼部灼烧可出现眼睑水肿、球结膜充血等。 授课:XXX编辑本段贴剂制品介绍苯扎氯铵贴:对革兰阳性菌和阴性菌、某些真菌、阴道滴虫都有效,用途和不良反应与苯扎 邦迪牌 苯扎氯铵贴溴铵相似。0.010

14、.1溶液用于消毒皮肤、粘膜和创口。0.02005溶液用于阴道冲洗,不超过0.005的溶液用于膀胱、尿道的灌洗,0.0025溶液可作膀胱留液灌洗。 0.20.5溶液作为洗发剂用于脂溢性皮炎。0.01溶液可用于某些滴眼剂防腐。本品也可用作杀精药和治疗单纯疱疹感染。 规则 吸收垫19毫米19毫米,内含苯扎氯铵0.40毫克每平方厘米吸收垫含苯扎氯铵0.11毫克吸收垫25毫米18毫米,内含苯扎氯铵0.50毫克。每平方厘米吸收垫含苯扎氯铵0.11毫克吸收垫25毫米25毫米,内含苯扎氯铵0.70毫克。每平方厘米吸收垫含苯扎氯铵0.11毫克吸收垫38毫米25毫米,内含苯扎氯铵1.05毫克。每平方厘米吸收垫含苯

15、扎氯铵0.11毫克授课:XXX编辑本段片剂制剂苯扎氯铵为阳离子表面活性剂类广谱杀菌剂,阻碍其代谢而起杀灭作用,对革兰阳性细菌作用较强,对绿脓杆菌、抗酸杆菌和细菌芽孢无效。能与蛋白质迅速结合,遇有血、棉花、纤维素和有机物存在,作用显著降低。能与蛋白质迅速结合,遇有血、棉花、纤维素和有机物存在,作用显著降低。0.1%以下浓度对皮肤无刺激性。本品为无色或淡黄色的澄明液体;臭芳香;味极苦振摇时能产生大量泡沫。1227杀菌剂目录简单介绍 性能及用途 优点 技术指标 使用方法 安全防护 包装储存编辑本段简单介绍1227杀菌剂 【化学名称】十二烷基二甲基苄基氯化铵 【英文名称】Benzalkonium Chloride

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