抢救药物及用法

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1、抢救药物及用法1:肾上腺素1mg2:异丙肾1mg3:去甲肾2mg4:西地兰0、4mg5:毒K0、25mg6:10%葡萄糖酸钙1g7:利多卡因0、2g8:阿托品0、5mg9:阿拉明10mg10:洛贝林3mg11:可拉明0、375g12:速尿20mg13:异丙嗪50mg14:地塞米松5mg15:止血敏0、5g16:氨茶碱0、25g17:多巴胺20mg18:硝普钠50mg19:硝酸甘油5mg1:盐酸肾上腺素注射液1mg/支作用:肾上腺素受体激动药,可兴奋心脏,收缩血管,松支气管平滑肌,主要用于过敏性休克,支气管哮喘及心搏骤停得抢救、用法:常用量:皮下注射0、251mg/支心室注射0、251mg/支极

2、量:皮下注射1mg/支注意:高血压,器质性心脏病,冠状动脉病变,糖尿病及甲亢患者慎用。变色不用,遮光密闭保存2:盐酸异丙肾上腺素注射液1mg/支作用:B受体激动剂,可扩张支气管,并能增加心脏收缩力及心输出量,兴奋心脏窦房结,扩张小血管,加大脑压。主要用于治疗哮喘发作,房室传导阻滞,抗休克。用法:临用前,加入5%GS200-500m中缓慢静脉输入,一次0、5-1mg,每分钟0、52mg,可根据心率调节速度。心跳骤停,心脏内注射或静脉注射一次0、51mg、遮光密闭阴凉处保存。3:重酒石酸去甲肾上腺素注射液2mg/支作用:肾上腺素受体激动药,可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压得急救。用法

3、:静脉或肌肉内注射一次0、4mg-0、8mg,用GS稀释后静滴。1)成人常用量:开始以每分钟8-12mg速度滴注,调整滴速以达到血压升至理想水平,维持量为每分钟2-4mg,在必要时可超过上述剂量,但必须注意保持或补足血容量。2)小儿常用量:开始按体重以每分钟0、02-0、1mg/kg速度滴注,按需要页调节速度。静脉滴注严防药液外漏,严重动脉硬化者禁用。遮光,密闭,阴凉保存。4:西地兰(去乙酰旋毛子K)0、4mg/支作用:强心药,可加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导,主要用于充血性心力衰谒。用法:静脉或肌内注射一次0、4mg-0、8mg,用GS稀释后缓慢注射,全效量1mg-1、6mg于24小

4、时内分次注射。注意-A:禁用钙注射剂合用,严重心肌损害及肾功能不全者禁用。B:注射应缓慢。遮光,密闭保存。5:毒毛旋花子甘K注射液0、25mg/支作用:强心药作用与洋地黄相似,用于充血性心力衰竭,适用于急性病例。注意-A:禁与钙注射剂合用,严重心肌损害及肾功能不全者禁用。B:注射应缓慢。遮光,密闭保存。6:10%葡萄糖酸车注射液1g/支作用:促进骨胳与牙齿得钙化,维持神经肌肉得兴奋性,降低毛细血管得通透性,用于缺钙症及过敏性疾患,也可用于镁中毒。用法:静脉注射一次1-2g、注意:缓慢注射,应用强心甙期间禁用。遮光,密闭保存。7:盐酸利多卡因0、2g/支作用:局麻药,抗心律失常,对室性心律失常疗

5、效好,用于室性心动过速频发室早,也用于急心肌梗塞发生后预防心律失常得发生,对洋地黄中毒所致得室性心动过速疗效显著。用法:静注,成人每次1-2mg/kg遮光,密闭保存。8:硫酸阿托品0、5mg/支作用:抗胆碱药,解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏得抑制。使心率加快,扩瞳升眼压,用于有机磷中毒及阿斯综合征。用法:根椐病情决定用量页常用量:皮下或静注0、3-0、5mg/次0、5mg-3mg/天极量:皮下或静注2mg/次注意:青光眼禁用。9:阿拉明(间羟安)10mg/支作用:A肾上腺体激动药,本品具有较强得外周收缩血管得作用,有轻中度增强心肌收缩力得作用,注射后,血压逐渐上升,收缩压与舒

6、张压一起升高继发脑,心与肾血流得改变。本品可用于防治急性低血压状态,脊髓麻醉,外科手术,出血及心源性休克等严重传染病引起得休克。用法:肌注10-20mg/次,静滴10-40mg/次,(稀释后缓慢滴注根樨病情调节滴速及用量)极量:静滴100mg/次(每分钟0、2-0、4mg)注意:本品不可与环丙烷合用。药液漏至皮下,可引起组织坏死或形成脓肿,特别就是在易缺血处。心脏病,甲状腺功能亢进,糖尿病与高血压患者慎用。本品有蓄积作用,如用药后血压上升不明显,必须观察10分钟以上,再决定就是否增加剂量以免血压过高。10:盐酸洛贝林(盐酸山梗菜碱)3mg/支作用:兴奋颈动脉体感受器而反射性引兴奋呼吸中枢,新生

7、儿窒息,一氧化碳中毒等症引起得呼吸抑制。用法:皮下,肌内,静注。11:尼可刹米(可拉明)0、375g/支作用:中枢兴奋药,兴奋延脑呼吸中枢,使呼吸加深加快,主要作用于中枢性呼吸功能不全,急性呼衰。用法:皮下,肌注,静注0、25-0、5g/次。注意:大剂量可引起血压升高,心悸,肌震颤出汗等。剂量过大可引起惊劂。12:速尿20mg/支作用:用于各种心性水肿,肺水肿,肾性水肿,肝硬化引起得腹水机能障碍血管壁障碍所引起得周围性水肿,促进上尿道结石得排出。用法:肌内或静脉内注射,常用量20mg/次,隔日一次,必要时连日注射,一天注射12次,小儿酌减。页13:盐酸异丙嗪(非那根)50mg/支作用:抗组胺药

8、,有抗组胺及安定作用,用荨麻疹,过敏性鼻炎或支气管哮喘等过敏性疾病,防治晕动症或与其它中枢性抑制药同用,以增强其抑制作用。用法:肌注25-50mg/次注意:癫痫,肝功能不全者慎用。14:地塞米松5mg/支作用:肾上腺素皮质激动药,有影响糖代谢,抗炎,抗过敏,抗毒等作用,用于感染性或过敏性休克,严重得肾上皮质功能减退症,结缔组织病,严重得支气管哮喘等过敏性疾病。用法:肌注或静注2-20mg/次。注意:结核病,急性细菌性,病毒性感染患者应用时必须适当给予抗感染治疗。15:止血敏0、5g/支作用:止血药,可增强血小板功能,降低毛细血管通透性,用于防治手术前后及血管因素时出血。用法:肌注,静滴水成冰0

9、、25-0、75/次一日0、5-1、5g静滴0、25-0、75g/次2-3次/天,稀释后滴注。16:氨茶碱0、25g/支作用:平滑肌松弛药,利尿药。有扩张血管,支气管,加强心肌收缩与利尿作用。主要用于支气管心源性哮喘,也可用于心源性水肿。用法:常用量:肌注,静注0、25-0、5/次,0、5-1、0/天。静注前加50%GS20-40m稀释,注射时间不应少于10分钟。极量:肌注,静注0、5g/次。注意:酒精中毒,心率失常,严重得心脏病,充血性心衰,肺源性心脏病,肝脏疾病,高血压,甲亢,严重低氧血症,急性心肌损害,肾脏疾患,孕妇,哺乳期妇女慎用。17:多巴胺20mg/支作用:拟肾上腺素药,能增强心肌

10、收缩力,增加心排出量,升高血压,对周围血管有轻度收缩作用,对内脏血管有扩张作用,增加血流量。突出作用:增加肾血流量及肾小管滤过率,便尿量及尿钠排泄增加,有利页于改善休克时重要脏器得血液供血。用法:静滴20mg/次,稀释后缓慢滴注。极量:静滴每分钟每公斤20微克。注意:使用前宜先补充血容量,纠正酸中毒。本品大剂量可使呼吸过速,心律失常,停药后心律失常迅速消失,要使用本品时应观察血压,心率,尿量与一般状况,必要时测中心静脉压。18:硝普钠50mg/支作用:血管扩张药,对动静脉平滑肌均有直接扩张作用,但不影响子宫,十二指肠或心肌得收缩。血管扩张有降压,降低心脏前后负荷,改善心排血量对心衰退有益。适应

11、症-1:用于高血压危象,高血压脑病,恶性高血压,嗜铬细胞瘤手术前后阵发中高血压得抢救、2:用于急性心衰,急性肺水肿,亦用于急性心梗或二尖瓣或主动脉瓣关闭不全时得心力衰竭。用法-成人用量:静滴,溶于5%GS夜中,开始每分钟0、5ug/kg,根樨治疗反应以每分钟0、5ug/kg递增,逐渐调节剂量。常用为每分钟按体重3ug/kg、极量为每分钟按体重10ug/kg,总量为按体重3、5ug/kg、小儿用量:静脉滴注,每分钟按体重1、4ug/kg,按效应逐调节用量。注意:静滴避光,严密监测生命体征。防止血压过低。19:硝酸甘油5mg/支作用:松弛血管平滑肌,扩张动静脉血管床,主要扩张静脉为主。作用强度呈剂量相关性。适应症:主要用于冠心病心绞痛得治疗及预防,也可用于降血压与治疗充血性心力衰竭。用法:5%GS盐水稀释后静滴。开始剂量为5ug/min,如在20ug/min无效时可以10ug/min递增,可至20ug/min、静脉滴注无因定适合剂量,根樨个体血压,心率等调节用量。禁用于心梗早期(有严重低血压及心动过速时)严重贫血,青光眼,颅高压与过敏者。注意:缓慢静滴,严密监测生命体征。防止血压过低。1/ 8

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