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1、【愛在生命轉彎處】主編羅東高工 健康與護理教師 陳曉悌花蓮高商 健康與護理教師 朱湄惠指導者國立師範大學衛生教育學系 劉貴雲副教授議題融入時間200分鐘設計理念根據聯合國世界衛生組織的定義，65歲以上人口比例佔全人口7以上的國家，稱為老人國。台灣65歲以上人口佔全人口的比例於1993年為7.1，2006年為9.9%，預估2011年為10.4，台灣的老年人口數將不斷攀升。花蓮宜蘭地區老年人口盛行率明顯高於台灣地區，於2004年時65歲以上人口比例在東台灣的花蓮縣為11.41%，2005年宜蘭縣則達11.95%，縣府預估2030年時將達到25%。羅東高工與花蓮高商兩校，係以工、商科為主之技職教育學
2、校，由於居住環境位於花東地區，生活單純，致個性純樸之餘，亦較羞澀於表現積極、認真的態度，缺乏表達感受及分享的能力。由於此地區的學生與家中祖父母輩同住平均高達3350%、單親與隔代教養家庭、青少年叛逆心理情緒等因素，加上學生自覺奇怪、不好意思、缺乏詞彙、缺乏練習機會等原因，致與長輩互動較少。且近五成至七成以上的學生，未曾思考生涯規劃的方向，缺乏生活的目標。細究上述狀況可能導因，係因教學內容少與學生生活連結，加上教學活動設計較少經由體驗過程中，引發學生情意層次的改變，致使產生上述問題。教育部自民國九十年始推動生命教育，期能培養有思想、會思考、瞭解生命意義、尊重自己與尊重別人的主人翁。因此本單元教案
3、設計教師於老化教學設計中，融入生命教育議題，試連結學生之生命經驗於教學情境中，輔以體驗方式促使產生情意的變化，藉由他人對生命的態度引發學生的心靈顫動與善的意念，重新建構學生對老化、生命的認識，培養照護老人、尊重生命、嘗試思索自己的生命態度與行為。課程架構圖教學重點第一節：老化的生理、心理及社會變化與檢視自身對老年的健康寄望、延緩老化的健康生活形態第二節：老化的生理、心理及社會變化因應之道與關懷家中高齡長輩第三節：能體驗某些的人生理念、行為之價值高於物質、欣賞他人生命經歷的感受第四節：學習思考自己生活態度與價值【課程內容架構】大單元主題 愛在生命轉彎處教學時間共計四週，每週一節，每節50分鐘，共
4、計200分鐘課程名稱現在與未來感謝有你如果明天.珍惜，愛教學目標認知1-1界定老化的定義1-2瞭解老化的生理變化及其原因1-3瞭解老化的心理現象及其原因1-4瞭解老化的社會變化情況及其原因情意2-1 激發對老年人的關懷2-2有意願建立自己現在的健康行為，以實現未來的成就2-3會感受到現在不當的行為對老年時健康的影響技能3-1能察覺老年長輩的生理、心理、社會變化3-2能檢討自己對健康有不良影響的的行為認知1-1了解生理各系統老化因應之道1-2知道在生活情境中，有助於老人飲食方面方法1-3明瞭老人生活環境家具擺設之考量原由1-4知道老人服用藥物之注意事項1-5瞭解老人安養的相關社會福利措施情意2-
5、1願意思考自己與長輩之間的互動狀況2-2能表達與願意學習與長輩溝通的意願2-3呈現願意學習同理的態度2-4由長輩的言行中，意識到其關愛之意技能3-1能夠檢視居住環境對於老人居住的影響，如家俱擺設3-2能夠檢視對於老人的行動狀況3-3能執行協助老人行動3-4能檢視老人日常用藥行為，並協助正確服藥3-5能選用適合老人之食物3-6能夠分析現行與長輩溝通過程3-7能採行以合宜之音調、姿勢與長輩溝通情意2-1能思考短暫的人生的價值2-2能反省自身生命的意義技能3-1能體驗對人生的某些理念、某些行為之價值高於物質的感受情意1-1能呈現對他人之生、死感同身受與悲憫的心態1-2願意思考不同人物的價值觀1-3能
6、呈現欣賞他人生命經歷的態度技能2-1能夠主動思考生活情境事件中對自己的意義2-2能指出某生活情境事件對自己的意義2-3表現尊重他人的態度、行為教學時間一節課，50分鐘一節課，50分鐘一節課，50分鐘一節課，50分鐘教學資源1. 學生童年相片數張2. 全開壁報紙六張。3. 圖畫筆六盒。4. 單槍投影機、電腦、銀幕、喇叭箱。5. 人的一生動畫影片。6. 自製power point簡報檔案。7. 小組討論學習單。1. 單槍投影機、電腦、銀幕、喇叭箱、室內電話、手機。2. 繪本米爺爺學認字。3. 自製power point簡報檔案。4. 個人愛是動詞學習單。1. 單槍投影機、電腦、銀幕、喇叭箱。2.
7、遠方的祝福音樂CD。3. 自製power point簡報檔案。1. 準備單槍投影機、電腦、銀幕、喇叭箱。2. 準備大千世界為禪床動畫影片。3. 自製power point簡報檔案。4. 個人自勉語錄學習單。教學活動一、引起動機：學生的童年相片二、發展活動：1. 長者印象2. 生命：停、聽、看三、綜合活動一、動機：人的一生動畫二、發展活動：1.米爺爺學認字2.電話傳情三、綜合活動一、引起動機：遠方的祝福音樂媒體檔二、發展活動：1.佘艷妹妹三、綜合活動一、引起動機：動畫短片大千世界為禪床二、發展活動：1.我怎麼活？2.我的-過去、現在與未來三、綜合活動評量方式隨堂發言、參與小組討論、小組學習單、小
8、組互評、參與活動、個人學習單、個人口頭發表、個人專注聽講情況第一單元 現在與未來一、教學目標認知1-1認識老化的定義1-2瞭解老化的生理變化及其原因1-3瞭解老化的心理現象及其原因1-4瞭解老化的社會變化情況及其原因情意2-1 激發對老年人的關懷2-2 願意從現在開始建立自己的健康行為，以實現未來的成就2-3體會到現在不當的行為對老年時健康的影響技能3-1 察覺老年長輩的生理、心理、社會變化3-2 檢視自己對健康有不良影響的的行為二、教學策略教師運用問答法、小組討論、講述法、電腦輔助教學，讓學生能體會人生的短暫，老化的身心變化及其原因，並反思自身生活型態對健康的影響，進而有改善自己的日常生活行
9、為，且提升對老年人的關注。三、教學準備（一）教師方面：1. 事先蒐集並熟悉生命教育有關的教材資源。2. 準備全開壁報紙六張、準備圖畫筆六盒。3. 請學生繳交個人童年照片，並於背面書寫班級座號姓名。4. 準備空白紙(A4尺寸)，一位學生一張。5. 準備單槍投影機、電腦、銀幕、喇叭箱。6. 準備人的一生動畫影片。7. 將準備好的資料製成power point簡報檔案。8. 設計本單元小組討論活動學習單。（二）學生方面：1. 準備不同時期的童年相片數張。2. 每五至六位學生組成小組，共六組，各組推選組長一人。3. 調整座位位置，使學生能分組而坐，以便於進行分組討論。四、教學流程活動目標教學流程時間(
10、分鐘)教學資源與注意事項 2-11-11-21-31-42-22-33-23-13-23-21-11-21-31-42-12-22-33-13-2（一） 引起動機：1. 上課前張貼學生的童年相片於教室牆壁上供同學們欣賞。2. 教師以人的一生動畫，再次引發學生思考人生的短暫與生命的意義。3. 請三至五位學生發言，對於人的一生動畫所聯想到的任何人、事或物，並說明其原因。4. 教師可試著以個人生命成長過程為例，畫出自己的生命曲線圖，促使請學生學習於A4空白紙上將其一生以線條畫出生命曲線圖，並在過去的歲月中寫下印象最深的(或影響最重要的)一個人或一件事，寫完收回(附件一)。5. 對同學的回答給予口語讚
11、賞並回饋結論，並說明本節課主題生命的意義與價值。6. 簡要說明老化理論(附件二)：包括(1)生物學之老化理論：生物學之老化理論所包括兩大主要部分：生理結構性損傷，為個人在後天之人體與生活環境互動所產生。結構性損傷理論包括了穿戴磨損理論、殘渣堆積理論、虛假重建理論、免疫抑制理論、錯誤與修補理論、熱能限制理論、分子交叉聯結理論、線粒體之損傷理論、自由基之破損理論；並就自由基之破損理論多做說明。已擬定安排之器官退化有關理論，為個人在先天之遺傳基因所賦予之因素。包括海弗利克理論之限制、染色體終端理論、長壽基因理論，以及多種理論之匯流。(2)社會學之老化理論：老化之社會學理論較為普遍的有現代化理論、社會
12、撤退理論、社會活動理論、與社會繼續理論等。(3)心理學的老化理論：自我概念與社會關係、認知理論與功能、日常能力理論。 目前仍然沒有一個可以被所有研究者接受的理論，對老化的原因目前的了解唯一明確的是影響老化的原因是多重的，而老化會從細胞至組織至器官，使人體產生結構及功能的持續衰退。（二） 發展活動：【活動一】長者印象1. 每一小組發下全開壁報紙與圖畫筆，小組同學共同討論並畫出對長者的印象，過程中老師口述引導學生注意老年人在身、心、社會等方面的變化。2. 每一組派代表學生輪流發表所畫出對長者的印象。3. 對同學的發表給予口語讚賞並回饋結論，歸納老年人於生理、心理、社會等方面的變化。4. 以自製投影
13、片配合說明：(附件三)(1)世界衛生組織對老人國的定義(2)台灣地區老人人口所佔比例(3)老年人生理、心理及社會等方面變化的原因【活動二】生命：停、聽、看1. 以學習單一(附件四)進行分組討論，題目如下：(1) 你認為哪些行為是健康的生活型態？你平常的生活方式為何？你目前的生活方式有哪些會影響未來的健康？又家人對你的影響有哪些？你將如何改變生活方式以促進健康？ (2) 發揮想像，你希望過什麼樣的老年生活？(3) 你這一生希望成就什麼？(4) 要如何才能使你的生命過的更有意義？談談你打算如何做？2. 每一組派代表學生輪流發表討論的內容。3. 鼓勵學生在小組討論的互動中表達自己的看法，同時也傾聽別人的想法，進而對生命的意義有深層感受，能夠尊重生命、珍惜生命、欣賞自己、關懷他人，以實踐健康的生活型態。（三） 綜合活動1. 教師整理歸納並提出本節課重點，每個人的童年都非常可愛，記下這些印象最深刻的事情所引起的回憶與影響，主要目的是希望同學記得自己的過去、釐清自己的想法與願望，努力付諸行動實現他。每個人都會老，在了解這些老化原因與身、心、社會變化，我們需要檢視自己的生活習慣，延緩自己老化的速度。2. 請同學做學習單二(附件五)，並於下節課帶至課堂上。25103010
