意外摔伤和解协议书

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意外摔伤和解合同书 甲方: 乙方: 甲、乙双方就乙方 5月 4日下午17点左右在江夏第四中学大门附近意外摔伤一事(当天甲、乙双方就此事已报警,警方已录取多方口供),现甲、乙双方本着责任共担自愿公平旳原则,经和谐协商达到如下合同: 1、乙方住院期间医疗费用由甲方所有支付。 2、甲方一次性向乙方支付营养费、护理费、误工费、交通费等其他各项费用 合计人民币:壹万元整(¥:10000.00元),乙方对此项无异议,且不会再向甲方主张任何费用。 3、支付方式:钞票 4、甲、乙双方就本次事件旳费用责任补偿等所有问题一次性了结,再无任何其他争议。 5、甲、乙双方承诺:从本合同签订起,甲、乙双方均不得再就本次事件,以其他任何理由向对方规定补偿、补偿或者主张其他任何权利。 6、本合同一式两份 甲、乙双方各持一份。 甲方签名: 身份证号码: 签名 监护人 身份证号码: 签名 监护人 乙方签名: 身份证号码: 签名 和乙方关系 本人 身份证号码: 签名 和乙方关系 夫妻 身份证号码: 签名 和乙方关系 母子 身份证号码: 签名 和乙方关系 母子 年 月 日

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