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1、初级护师专业知识-16-2（总分：35.50，做题时间：90分钟）一、单项选择题（总题数：21,分数：21.00）1. 为口炎的患儿局部涂药时下列不正确的是A.涂药前应在颊黏膜腮腺面口处垫棉球B.干棉球蘸干溃疡表面再涂药C.涂药前应先清洗口腔* D.涂药后即可进食 E.涂药后嘱患儿闭口 10分钟（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析涂药后嘱患儿闭口十分钟再去除棉球和纱布，并嘱患儿勿立即漱口饮水和进食。2. 川崎病肿大的淋巴结多可表现为* A.颈部单侧化脓性肿大* B.颈部双侧化脓性肿大* C.颈部单侧非化脓性肿大D.颈部双侧非化脓性肿大* E.耳后淋巴结非化脓性肿大（分数：1.0
2、0 ）A.B.C. VD.E.解析：解析川崎病一般在发热的同时或发热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大，常位于单侧颈部，少数为双侧，质硬，轻压痛，局部皮肤不发红不化脓。3. 不符合肾病综合征患儿护理措施的是* A.严重水肿和高血压患者应卧床休息，勤翻身 B.准确记录24小时液体出入量 C.臀部垫上橡皮圈或棉圈* D.每周洗澡12次E.因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药（分数:1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析肾病综合征严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外 渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。4. 小儿心力衰竭常见的诱因不包括* A.甲状腺功能低下 B.输
3、液量过多* C.输液速度过快* D.体力活动过度* E.外伤严重失血（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析急性心力衰竭的发生多有诱发因素：急性感染、输液或输血过量或过速，体力活动过度等, 甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。5. 暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为* A.大肠肝菌B.脑膜炎奈瑟菌* C.肺炎链球菌* D. B型流感嗜血杆菌* E.葡萄球菌（分数：1.00 ）A.B. VC.C. 解析：解析暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。6. 患者女性，28岁。宫内妊娠39周，GP。，骨盆外测量：髂棘间径21cm,髂嵴间径23cm,骶耻外径16cm, 坐骨结节间径
4、7cm,正确的诊断为 A.漏斗骨盆 B.扁平骨盆 C.正常骨盆 D.横径狭小骨盆 E.均小骨盆（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析骨盆每个平面的径线小于正常值 2cm或更多，称为均小骨盆，胎儿小、产力好、胎位正常者, 可借助胎头极度俯屈和变形，经阴道分娩。7. 使用呼吸中枢兴奋剂应观察* A.血压 B.心率* C.精神症状* D.反射减弱 E.瞳孔变化（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析因呼吸中枢兴奋药物安全范围小，过量易致惊厥，用药后观察患儿有无烦躁不安，反射增强,局部肌肉抽搐等现象。8.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是* A.主要表现为咳嗽、气急、发绀
5、* B.病情重而不典型* C.起病急，有高热和严重中毒症状* D.皮肤可见粟粒疹E.全身淋巴结和肝、脾肿大（分数：1.00）A.B.C.D.VE.解析：解析6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。9. 患儿女，足月剖宫产，生后 20小时岀现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫,抽搐，该患儿可能诊断是4444 A.新生儿颅内岀血 B.新生儿缺血缺氧性脑病 C.新生儿胆红素脑病 D.新生儿化脓性脑膜炎 E.新生儿破伤风（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析黄疸程度重，血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等
6、处的神经细胞受损发生胆 红素脑病。10. 护理青紫型先心病患儿，要注意保证入量防止脱水，其目的是* A.防止心力衰竭* B.防止肾衰竭* C.防止血栓栓塞* D.防止休克* E.防止便秘（分数：1.00 ）A.B.C. VD.解析：解析青紫型先心病患儿血液黏稠度高，发热、岀汗、吐泻时体液量减少，加重血液浓缩形成血栓,因此要注意保证人量防止脱水。11. 患者男性，52岁。主因“左上腹饱胀不适 2年余，视物模糊2周”入院，查体：双下肢皮肤散在瘀斑, 血常规提示：白细胞为142X109/L, B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗，以 下护理不妥的是 A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹
7、胀 B.鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于1500ml C.定期复查血象 D.注意休息，避免劳累 E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征，本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的，取左侧卧 位可减轻不适感。12. 患者男性，原有慢支、阻塞性肺气肿，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩 诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生了* A.自发性气胸* B.肋间神经痛* C.膈下脓肿* D.腹水* E.肋骨骨折（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析本题考核了自发性气胸的表现，该患者在剧咳后突
8、然岀现胸痛，呼吸困难加剧，叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失，符合自发性气胸的表现。13. 病毒性心肌炎卧床休息至病情基本稳定后逐渐增加活动量* A.症状消除后* B.热退后12周* C.热退后3 4周* D.热退后3个月D. 热退后6个月（分数:1.00 ）A.B.C. 7D.E.解析：解析病毒性心肌炎的患者休息可以减轻心脏负担，一般卧床休息至热退后 后逐渐增加活动量。14. 患者男性，48岁。测得总胆红素为100卩mol/L，其黄疸程度为 A.隐性黄疸B.轻度黄疸* C.中度黄疸*D.重度黄疸 E.阻塞性黄疸（分数：1.00 ）A.B. 7C.D.E.解析：解析总胆红素在1734 g mol/L为
9、隐性黄疸；34170卩mol/L为轻度黄疸; 中度黄疸；350卩mol/L为重度黄疸。34周病情基本稳定170340 卩 mol/L 为15. 新生儿破伤风的潜伏期大多为A.12天B.24天C.3 5天D.47天E.710天（分数：1.00 ）A.B.C.D. 7E.解析：16. 不符合风湿性关节炎的临床表现是 A.游走性B.多发性 C.主要累及大关节D.关节可发生畸形强直E.局部可出现红、肿、热、痛（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析风湿热经治疗关节功能可恢复，不留强直或畸形。17. 小儿喉炎的临床表现下列哪项是错误的* A.低热B.犬吠样咳嗽C.声音嘶哑D.喉鸣E.呼气性
10、呼吸困难（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析小儿喉炎时，由于喉腔小、软骨柔软、黏膜充血丰富而岀现不同程度的喉梗阻，致使吸气性 呼吸困难，而非呼气性呼吸困难。18. 营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白30g/L，护理时应特别注意* A.皮肤苍白的程度* B.有无黄疸* C.体温的变化* D.耐心喂养* E.预防心力衰竭（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：解析营养性缺铁性贫血患儿严重贫血时会出现心力衰竭，因此当血红蛋白30g/L时护理应特别注意预防心力衰竭。19. 诊断为猩红热，岀疹期最有意义的是A.发热后第2天出疹，48小时达高峰 B.全身弥漫性贫血的皮肤上出现分布均匀
11、的针尖大小的丘疹C.肘窝、腋窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点，呈线状* D.皮疹为向心性分布，躯干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少E.皮疹为淡红色充血性斑丘疹，压褪色，可融合（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析猩红热的特殊体征是肘窝、腋窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点，呈线状称为帕氏线。20. 患者女性，宫内妊娠 39周，产程进展顺利，现宫口开全，先露部头0+4，148次/分，下列是第二产程的首要护理目标的是* A.每56分钟听胎心一次* B.消毒外阴* C.做好接生准备* D.指导产妇正确使用腹压* E.新生儿窒息复苏的准备工作（分数：1.00 ）A.B.C.D.
12、 VE.解析：解析第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏 气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。21. 铁剂的注意事项正确的是 A.应从小剂量开始 B.在餐后服用C.可与茶、咖啡同服促进吸收 D.不可与牛奶、维生素 C同服，以免影响铁剂的吸收 E.服药前应多饮水（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。二、单项选择题（总题数：7分数：9.00）患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰 30年，活动后气短10余年，近日咳大量脓痰，呼吸困难。（分数:1.50 ）（1）.该患者首先考虑（分数：0.
13、50 ）A. 支气管扩张症B. 慢性阻塞性肺气肿 VC. 支气管哮喘D. 肺脓肿E. 肺部感染解析：解析本题考核了肺气肿的临床表现，其主要表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气短。（2）.对该患者的饮食护理不正确的是（分数：0.50 ）A. 高热量、高蛋白、高维生素饮食B. 适量饮水C. 进食含糖高的食物VD. 少食产气食物E. 少食便秘食物解析：解析本题考核了阻塞性肺气肿的饮食护理，应少食含糖高的食物，以免引起痰液黏稠。（3）.如对患者进行吸氧，其适宜的氧流量为（分数：0.50 ）A. 1 2L/minVB. 2 3L/minC. 3 4L/minD. 4 5L/minE. 5 6L/min解析：解析本题考核了慢性阻塞性肺气肿的吸氧护理，一般给予鼻导管、低流量 （12L/min）、低浓度 （28%30%）持续吸氧。患者女性，46岁。入院前1个月发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100mmHg 贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大，实验室检查：血红蛋白50g/L，尿蛋白+,血尿素氮41mmol/L， 肌酐 1002 卩 mnl/L，血钙 1.56mmol/L，血磷 3.2mmol/L，血钾 6.0mmol/L，血钠 122mmol/L，血氯 89mmol/L， 血清白蛋白 28g/L，动脉血气 pH 7.18，HCO-10mmol/L。（分数：1
