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1、历年临床执业医师考试真题 历年临床执业医师考试真题1.已婚妇女，25岁。患二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，现妊娠10周，需终止妊娠的依据是：A.心功能级、缺铁性贫血B.心功能级C.心功能级、漏斗骨盆D.心功能级E.心功能级2.28岁，产褥妇。产后8天，发热、腹痛5日入院。体温39，血压96/60mmHg，急性痛苦病容，下腹：压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及压痛性、实性肿块。本例应诊断为：A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎3.女性，56岁。外阴痒1周，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝。正确的处理：A.阴道内放置米康唑栓B
2、.阴道内放置甲硝唑栓C.阴道内放置己烯雌酚D.外阴应用氢化可的松软膏E.外阴应用0.5%醋酸液清洗4. 脂褐素大量增加最常见于：A.细胞萎缩B.细胞坏死C.细胞凋亡D.细胞水样变E.细胞玻璃样变5. 转移性钙化可发生于：A.血栓B.肾小管C.干酪样坏死D.粥瘤E.死亡血吸虫卵历年临床执业医师考试真题参考答案1.【答案】E。解析：妊娠合并心脏病的患者是否继续妊娠的指标是取决于心功能分级，心功能级要终止妊娠，所以答案是E。2.【答案】C。解析：本例产褥期女性，有感染表现，宫旁压痛性、实性肿块，符合急性盆腔结缔组织炎表现，A、B项无宫旁肿块，D、E项有骨腹刺激征，故均可排除。3.【答案】A。解析：真
3、菌菌丝+白带乳块状=白色念珠菌感染，治疗先选米康唑类栓剂。所以答案是A。4.【答案】A。解析：脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体，常见于萎缩的心肌细胞、肝细胞内。细胞坏死是病理性死亡，细胞凋亡是生理性死亡。细胞水样变是指细胞内水分的异常蓄积。玻璃样变是指细胞内或间质中蛋白质的异常蓄积。5.【答案】B。解析：骨和牙齿外的软组织内固态钙盐的蓄积称为病理性钙化，分为营养不良性钙化和转移性钙化。转移性钙化是由于全身钙磷代谏T异常(高钙血症)而致钙盐沉积于正常组织，常发生于排酸器官，如肺泡壁、肾小管(B)和胃黏膜上皮等。营养不良性钙化常见于变性坏死的组织，如血栓内、干酪样坏死、动脉粥瘤内、
4、死亡的血吸虫卵等。临床执业医师考试考前复习资料神经1.脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活动和情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。CT示高密度影。腰穿脑脊液压力增高。2.脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态下起病，大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT示低密度影。3.脑栓塞：栓子常*于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。4.视神经病损表现：同侧单眼盲;视交叉：双颞侧盲;视束：双侧视野同向偏盲;颞叶视辐射。5.双侧同向上象限
5、盲辐射为：对侧同向下象限盲。6.内囊病变表现为三偏。7.下运动N元瘫痪的特点：弛缓性瘫。8.周围性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低。9.锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失。10.鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病理反射Babinski征。11.脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪。12.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴留。13.当C5一T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留。14.格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。15.诊断脑梗死做头部CT阳性
6、率最高是在发病48小时以后。16.大脑中动脉闭塞最易导致偏瘫，椎动脉或小脑下后动脉闭塞可引起延髓背外侧综合征。17.一侧戏曲内动脉闭塞，可无临床症状是因为正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环。18.高血压性脑出血最好发部位是：壳核及其附近，常见诱因是情绪激动、活动用力。19.脑出血的内科治疗最重要的是：控制脑水肿。20.震颤麻痹见于黑质C变性。21.重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱受体数目减少，常与胸腺肥大或胸腺瘤并存。22.脑出血和蛛网膜下腔出血临床最大的区别点是有无局灶性定位体征，脑出血为脑实质损害，表现为明显的局灶性定位体征。23.重症肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象，一但发生危象，首先应做腾喜龙试验或新期的明试验，判断是什么危象，症状缓解为肌无力危象，病情加重为胆碱能危象，无反应为反拗危象。24.上运动N元瘫痪特点为：瘫痪肌肉的肌张力增高、腱反射亢进，出现病理反射，瘫痪肌肉无萎缩，但可产生废用性萎缩。25.急性脊髓炎典型的临床表现为：病变节段以下运动障碍，呈中枢性瘫痪;传导束样感觉障碍;自主N功能障碍。26.脑栓塞的防治最重要的是病因治疗。27.抗抑郁药起效时间为服药后1421天。历年临床执业医师考试真题
