急诊护理常规试题.

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1、、单选题1、鼻腔后部及鼻咽部出血处理()AA. 后鼻孔填塞B.切开引流行鼻孔填塞C.切开引流不行鼻孔填塞D.前鼻孔填 塞E.前后鼻孔填塞2、处理鼻出血的方法,错误的() CA.轻微出血可以采用局部止血法B.找不出出血点可采用鼻孔填塞C.凡有鼻 孔出血都采用后鼻孔填塞D.明确出血可用冷冻、电灼E.药物止血3、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是() AA. 迅速判断患者的一般情况和出血程度,观察有无休克征象B. 详细询问病史C.仔细检查鼻腔D.鼻腔纱条填塞E.输血4、与有机磷中毒无关的症状是() DA.肌肉颤动B.多汗C.瞳孔缩小D.呕吐物有酸酵味E唾液多5、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿

2、冷、多汗、呼吸困难,应考虑 下列哪种疾病可能性大() DA.CO中毒B.巴比妥类药物中毒C.中暑D.阿托品中毒E有机磷农药中毒6、 有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是( ) BA.消化道B.皮肤C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜7、强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达41 42C),出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳 鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷。为中暑哪一类() DA.中暑高热B.中暑痉挛C.中暑衰竭D.日射病E热射病8、电击伤主要损害() AA.心脏B.肝C.呼吸D.脑E.肾9、溺水患者救助首要措施()

3、CA.观察意识状态B.建立静脉通路C.保持呼吸通畅D. 了解是淡水还是海水淹 溺E.触摸大动脉10、休克早期动脉血压变化的特点是() CA.升高B.降低C.正常或略降D.先降后升E.先升后降11、休克早期血流量基本不变的器官是() AA.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾12、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致() BA.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼碱E.代碱13、休克时易发生的酸碱失衡类型是() cA.代碱B.呼酸C.代酸D.呼碱E.以上都不是14、心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点()CA.心源性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.创伤性休克15、休

4、克病人治疗过程中中心静脉压为3cmH20,血压,处理原则为:() EA适当补液B.收缩血管C.舒张血管D.补液实验E.充分补液16、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无 效,应优选下列哪种药物治疗?() CA.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.胺碘酮D.氨酰心安E.维拉帕米17、下列对 多发伤描述错误的() EA.多发伤是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两个或两个以上解 剖部位的组织或器官受到严重创伤B.创伤其中之一即使单独存在创伤也可能危 及生命C. 四肢骨折不伴休克不属于多发伤D. 多发伤处理应先处理后诊断、边处理边诊断A.补液“宁多勿少”B 需多少补多少C. 补充丧

5、失的部分液体和当天继续丧失的液体D. 失多少补多少E.如血压正常不必补液20、面对一头外伤,深度昏迷,呼吸基本终止的病人,医生应首先()CA.脑CT检查B.缝合头皮裂伤减少出血C.打通气道进行呼吸支持D.系统进行检查E.与家属谈话发病危通知21、B-受体阻滞剂常见副作用错误()D.A.支气管哮喘B.头晕C.恶心D.高血压E.低血糖22、 休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:() BA.少灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C. 多灌多流,灌多于流D.少灌多流,灌少于流E. 多灌少流,灌多于流23 、阿托品的禁忌症是:() CA.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D. 胆绞痛E.心动过缓2

6、4、 对一氧化碳中毒有确诊价值的是() EA.血氧饱和度下降B.皮肤粘膜樱桃红色C.呼吸困难D.血氧合血红蛋白浓度降低E.血碳氧血红蛋白浓度升高25、一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效() CA.2小时B.3小时C.6小时D.12小E.24小时26、硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救()AA.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒27、 腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则() EA.立即手术探查B.输血并给止血药C.输血并给抗生素D.积极抗休克,休克纠正后手术探查E.积极抗休克的同时手术探查28、 下列哪项不属于外科急腹症:( ) CA.急性胆囊炎B.急性胰腺炎

7、C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻29、 下列患者对氧疗效果最好的是:() CA.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄30、淡水淹溺不会表现为() CA.溶血B.高钾血症C.高钠血症D.血红蛋白尿E.肺水肿31、急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后, 2496小时突然发生死 亡,最可能()AA中间综合症B.阿托品中毒C.严重心律失常D.应激性溃疡E.急性肾衰竭D.大量胸腔积液E.胸膜增厚30、 吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:() BA.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.重者出现吸气时“三凹症”D高调吸气性喉 鸣31、女23岁口服农药不

8、详,量60ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模 糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是() AA.血液胆碱酯酶活力B.血电解质C.尿中磷分解产物检测A.皮肤干燥、紫红B.体温正常或轻度升高C.瞳孔明显扩大不再缩小D.心率 增快仑120次/分)E.出现谵妄、幻觉、昏迷2、下列哪项作为监测休克患者补液的指标()ACDEA.动脉血压B.心率C.尿量D.肺动脉楔压E.中心静脉压3、属于咯血鉴别标准的是() ABEA.病人患有肺炎B.出血前有胸闷C.出血为暗红色D.pH为酸性E.血中混有泡 沫4、属于低血容量性休克临床突出表现5P的是(ABC)A.冷汗B.皮肤苍白C.脉搏细弱D. 口渴E.

9、烦躁不安5、电击对人体造成的伤害程度与哪些因素有关?() ABDEA.电流大小B.电流频率C.能量蓄积量D.通电时间E.电流途径6、溺水急救措施正确的() ACDEA.无呼吸心跳立即行心肺复苏B.淡水淹溺者要快速补液C.海水淹溺者禁忌 生理盐水D.注意保暖E.保持呼吸道通畅7、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是() BDA.肌束颤动B.流涎C.血压升高D.瞳孔缩小E.休克8、急性心梗常用辅助化验室检查() ABCDA.心肌酶B.血常规C.肝肾功D.出凝血E.T3T49、急腹症处理正确的是() ADEA.询问病史末次月经史B.平卧位,绝对卧床C.立即应用解痉药物D.禁食E. 了解腹痛部位、伴随症状1

10、0、多发伤特点() ABCDA.伤情变化快、死亡率高B.伤情严重、休克率高C.伤情复杂、容易漏诊D. 伤情复杂、处理矛盾E.严重呼吸困难、缺氧三、填空题1、鼻出血可应用冷冰袋敷()及(),促使血管收缩,减少出血。前额后 颈 2、急性会厌炎卧床体位()卧位,休克患者()体位。半平卧3、哌替啶止痛药可以使 Oddi 括约肌(),呼吸()。痉挛抑制4、对于各 种外伤,可针对性采取()()()的措施。包扎止血固定5、反映右心功能和血容量的常用指标为()正常的数值为()中心静脉压 5 12cmH2o6、服毒后,一般洗胃最有效的时间是()6h以内7、毒物主要吸收途径有()、 ()、 ()三条。消化道呼吸道

11、皮肤黏膜 8、颈部外 伤所致呼吸困难的急救处理方法有()( )环甲膜穿刺气管切开 9、过敏性休克的 主要死因是()喉头水肿10、糖尿病酮症酸中毒呼吸有()有机磷中毒()烂苹果样大蒜味 11、有 机磷中毒三大症状()()()诊断有效化验指标()毒蕈碱样症状、烟碱样 症状、中枢神经系统症状血清胆碱酯酶12、一氧化碳中毒口唇()色,最有效治疗方法()樱桃红高压氧治疗13、洗胃时清醒患者(),昏迷患者();洗胃管拔出时注意末端(),防止 ()。左侧卧位平卧头偏一侧反折误吸14、急性心梗心电图st段表现()。抬高15、骨盆挤压征阳性提示(),最容易导致()。骨盆骨折失血性休克16、重型中暑分类为()()

12、()()热痉挛热衰竭热射病日射病四、判断题4、对于多发伤病人,意识清楚说明病情较轻。()x5、腹腔实质性脏器损伤时,穿刺一定能抽得到不凝血。()x6、多发伤后创伤越严重,感染的概率越大。()V7、敌百虫中毒时禁用碳酸氢钠洗胃。()V8、毒蕈碱样症状时,选用阿托品治疗,用量宜大。()V9、对内服腐蚀性毒物者,因禁忌洗胃。()V10、反映左心室充盈情况的指标是中心静脉压。()x11、治疗休克时,在未补充血容量前可用血管加压药。()x12、休克早期血压常保持在正常范围内。()V13、心肌缺血病人常见的猝死原因为房颤。()x14、复苏成功是指自主呼吸和循环恢复。()x15、无论淡水、海水淹溺者应加快输

13、液滴速。()x16、对海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时保证5%的葡萄糖和血浆液体 的输入,切忌输入生理盐水。()V17、热衰竭患者体温正常或稍微偏高。()V18、休克患者采取平卧位,头偏向一侧。()V19、抗凝溶栓及抗血小板药:常见副作用有肝功能损害、出血、低血糖。()x20、齐征皮下注射的患者,应经常更换注射部位,并适量按摩,应持续按 压2-3分钟。(収21、行溶栓治疗时最主要密切观察有无出血倾向。()V22、在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是肺。()x23、休克早期的临床表现:烦燥不安、脉搏细数、血压明显下降。()x24、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致高碳酸血症。()x25、多发伤

14、是指在两个至伤因素打击下,两个以上的解剖部位或脏器受到 严重创伤。(収26、如有溃疡病者,应按医嘱定时服药。()V27、鼻出血患者,尽量控制喷嚏和咳嗽,控制不住的,在咳嗽时屏气。 ()x28、腹痛患者缓解后可以进食。()x29、疑有骨盆骨折、腹部内脏出血损伤时,不宜从下肢静脉或受伤肢体的 远端输液()V30、疑有腹部损伤的患者,胃管的置入应观察胃液的颜色,减 低胃的张力()V五、简答题1、简述多发伤初始评估内容答:1 气道情况:是否通畅、有无分泌物,颜面紫绀等2 呼吸情况:有无呼 吸,频率、深度改变 3 循环情况:血压、脉搏、毛细血管充盈时间、出血量4 生命体征:意识、瞳孔 5 受伤时间、损伤

15、机制、 6 既往史 7 充分暴露2、简述有机磷中毒病人的护理要点答:有机磷中毒病人的护理要点:(1)密切观察生命体征:意识、呼吸、 血压、脉搏、体温等变化。(2)密切观察病情变化,做好药物副作用和迟发毒作用的观察:瞳孔、皮 肤干湿度。(3)加强基础护理,做好心理护理,尤其是对服毒自杀的病人,要 针对原因耐心做好疏导工作,并让家属陪伴,避免发生护理并发症。3、中暑物理降温措施?答:1、空调控制室温20-25C2、冰毯、冰帽3、在头部、腋下和腹股沟大 血管处放置冰袋,同时用冷水或酒精擦洗和配合风扇吹风,也可用冰水擦浴。 4、 4-10C的10%葡萄糖盐水胃内注入5、4-10C的10%葡萄糖盐水灌肠。4、急性心梗一般急救措施?答: 1 绝对卧床,必要时应用止痛药物 2 氧气吸入、心电监测、建立静脉通 3 完善辅助检查:心电图,化验室检查 4 密切监测生命体征,预防并发症 5 协助 溶栓或介入治疗5、急性中毒的急救处理原则?一王某 46 岁,以昏迷、尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压

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