执业护士实践能力模拟103

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1、 模拟 执业护士实践能力模拟 103A1型题以下每一道考题下面有 A B、C D E五个备选答案。请从 中选择一个最佳答案。第 1 题：患者女性， 44 岁，患甲亢半年，服用甲巯咪唑治疗，同时应用糖皮质激素治疗 突眼。对该患者眼部护理不妥的是A. 睡眠时用眼罩B. 头低仰卧位C .外出戴有色眼镜D. 经常以眼药水滴眼E. 低盐饮食参考答案： B第 2 题：患者女性， 55 岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史 20 余年，充血性心力衰竭 病史10余年，近半月来，患者呼吸困难症状逐渐加重， X线胸片提示中等量胸 腔积液，其胸水性质最有可能为A. 渗出液B. 脓液C. 漏出液D. 乳糜液E. 血液 参

2、考答案： C第 3 题：某患者， 56 岁，乳腺癌术后胸壁转移。胸部可触及肿块，拟行放射治疗，针对 放疗中皮肤反应的护理，护士健康宣教的内容不包括A. 保持放射野内皮肤清洁干燥B. 有皮肤脱屑时应撕去以防细菌生长C. 放射野不用刺激性药物及化妆品D .局部皮肤不可用肥皂水清洗E. 局部皮肤防止衣物摩擦及抓挠 参考答案： B 第 4 题： 闭合性肾损伤必须绝对卧床休息A. 到休克纠正后B. 到血尿转清后C. 腰部肿块不再增大D. 1周E. 24周参考答案： E第 5 题：患者男性， 36 岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是 A .采集患者 24小时痰液B. 用无菌长棉签擦拭腭

3、弓分泌物C. 用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D. 用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物E. 用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物 参考答案： E第 6 题：患者女性， 26岁，反复咳嗽 2年，气促半年，近 2月反复发热，继而出现面部 红斑，双手雷诺现象，诊断为 SLE该患者首选的药物为A .肾上腺糖皮质激素B .雷公藤多苷片C. 非甾体类抗炎药D. 抗风湿药E .免疫抑制剂参考答案： A第 7 题：患者女性， 40 岁，已婚，近 1 月来无诱因出现情绪低落，晨重夜轻，精力下 降，有自杀意念，睡眠差，有早醒，该患者最可能的诊断是A. 精神分裂症B. 焦虑症C. 抑郁症D. 强迫症E. 神经衰弱 参考答案：

4、 C第 8 题： 某肺炎患者除呼吸困难、咳嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音，是因为A. 肺泡炎症B. 呼吸动作太快C. 胸膜受累发炎D. 支气管发炎E. 胸腔积液参考答案： C第 9 题：患者男性， 34岁，4 年来经常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部。先 后曾发生 4 次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压 痛。该患者最可能的诊断是A. 胃癌B. 慢性胃炎C. 十二指肠球后溃疡D. 胃溃疡E. 胃黏膜脱垂 参考答案： C第 10 题：患者女性， 39 岁，确诊为乳腺癌。行乳癌改良根治术，目前正进行化疗，关于 化疗的叙述不正确的是A. 药液必须新鲜配制B .药液不可

5、溢出静脉外C .若出现药液外渗，立即热敷D .每周检查白细胞和血小板计数E .用后的注射器和空药瓶应单独处理参考答案： C第 11 题：患者女性， 48岁，发热 2 月余。双腕、双掌指、第一指间关节肿痛半个月，伴 晨僵大于 3 小时，最可能的诊断为A. 骨关节炎B. 系统性红斑狼疮C. 类风湿关节炎D. 风湿性关节炎E. 特发性炎症性肌病 参考答案： C第 12 题：某产妇，产后 2 周，突然大量阴道流血。检查子宫大而软，宫口松，有血块填 塞，最可能的原因是A .胎盘残留B. 胎膜残留C. 蜕膜残留D. 子宫内膜息肉E. 子宫胎盘附着表面感染并子宫复旧不全 参考答案： E第 13 题：患者女性

6、，28岁，因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗 Sm抗体(+)，确诊为系统性红斑狼疮。医嘱避免阳光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长 袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是A .紫外线可致雌激素作用增强B. 紫外线是诱发本病的重要因素C. 紫外线加重关节滑膜炎D .紫外线直接破坏细胞E. 紫外线直接损害骨髓 参考答案： B第 14 题： 患者男性， 67岁，脊柱手术后，需卧床 3 个月，为避免便秘，指导其做腹部环 形按摩，正确的是A. 指端轻压肛门左侧B. 指端轻压肛门右侧C. 自左沿结肠位置向右环形按摩D. 自右沿结肠位置向左环形按摩E. 自脐由内向外作环形按摩 参考答案： D第 15 题

7、：患者男性， 70岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1 小时，清醒后诉头痛，有呕吐。人院 8 小时仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨 联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A. 下腹疼痛B. 潜在呼吸道感染C. 体液过多D. 尿潴留E .有皮肤完整性受损的危险参考答案： D第 16 题： 使用冰袋降温时，以下护理措施不妥的是A. 随时观察冰袋有无漏水B. 冰块融化后应及时更换C. 体温降至39C以下可取下冰袋D. 用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋E. 冰袋使用后12小时应测体温 参考答案： E第 17 题：患者男性， 49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已 3个月。患者一般状况

8、差，骶尾 部可见一面积为2cmx 4cm较深的创面，有脓液流出，创面周围可见少量黑色坏 死组织。以下护理措施最适当的是A. 用厚层滑石粉包扎B. 仅用红外线照射即可C. 用生理盐水冲洗后外敷药物D .剪去坏死组织，用 0.02%呋喃西林溶液冲洗后外敷药物E. 用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤参考答案： D第 18 题： 左心衰竭的症状不包括A. 夜间阵发性呼吸困难B. 心前区疼痛C. 心悸D .劳累性呼吸困难E. 端坐呼吸参考答案： B第 19 题：患者男性， 80 岁，因脑出血入院。人院后出现意识模糊，频繁呕吐，血压 208/ 120mmHg右侧瞳孔大，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A.

9、绝对卧床休息，头偏向一侧B. 应用脱水，降颅压治疗C .遵医嘱降血压D. 置瘫痪肢体功能位E. 协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅 参考答案： E第 20 题：患者男性， 42岁，剧烈呕吐 3天，少尿 1 天，尿比重 1.010，内生肌酐清除率为20ml/min,既往有慢性肾炎病史，应考虑为A. 高血压病B. 慢性肾炎C. 肾结石D. 尿毒症E. 隐匿性肾炎 参考答案： D第 21 题：患者男性， 30 岁，车祸伤半小时急诊人院。体格检查：皮肤发绀，呼吸困难， 烦躁不安，左侧大块胸壁软化，听诊两肺湿哕音。首要的处理是A. 紧急剖胸手术B. 吸氧及雾化吸入C. 清除呼吸道分泌物D .软化胸壁牵引

10、固定E. 左侧胸腔闭式引流参考答案： C第 22 题：李先生， 45 岁，因消化性溃疡住院手术，病区护士在实施入院护理时，不正确 的措施是A. 将备用床改为麻醉床B. 介绍病区环境C. 测量T、P、R BP并记录D. 指导正确留取常规标本E. 通知医师，协助体检 参考答案： A第 23 题：患者女性， 59岁，确诊为卵巢癌。今日手术，术后保留尿管，家属询问护士尿 管需保留几天，护士的正确回答是A. 保留尿管1天B. 保留尿管45天C. 保留尿管58天D. 保留尿管23天E. 保留尿管1015天 参考答案： E第 24 题：患者男性， 60岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。急诊室给予输液、吸氧，准

11、 备用平车送入病房，护士应注意A. 暂停输液、吸氧B. 暂停输液，吸氧继续C. 暂停吸氧，输液继续D. 继续输液、吸氧E. 暂停护送，病情好转后再送入病房 参考答案： D第 25 题：患者女性， 37 岁，甲状腺肿大多年，有大小不等结节，双手震颤，心率 100 次 分，律齐，无突眼，基础代谢率为 +50%。初步判断为A .甲状腺腺瘤B. 甲状腺腺瘤恶变C. 单纯性甲状腺肿D .甲状腺功能亢进E. 甲状腺功能减退参考答案： D第 26 题： 某鼻咽癌患者确诊后行头颈部放疗，感唾液减少、口干、颈部皮肤出现红斑， 放射性皮炎。该患者首优的护理诊断是A. 有白细胞减少可能B. 口腔黏膜改变C. 皮肤完

12、整性受损D .营养失调E. 舒适的改变参考答案： C第 27 题：患者男性， 28 岁，因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医 院心跳已停止，抢救应A .立即胸外心脏按压B. 心内注射复苏药物C. 电击除颤D. 气管内注入肾上腺素E. 立即开胸做胸内心脏按压参考答案： E第 28 题：患者女性，46岁，因胸部外伤2小时人院。查体：P120次/分，BP90/50mmH，g 右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，急救处 理是A. 输血、补液、抗休克B .立即胸腔排气C. 胶布固定D. 应用升压药E. 氧气吸入参考答案： B第 29 题：患者女性， 30岁，诊断为再生障

13、碍性贫血。检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀 点，轻触出血。护士为其行口腔护理应特别注意A. 先取下义齿B .夹紧棉球C. 动作轻柔D .禁忌漱口E. 患处涂冰硼散 参考答案： C第 30 题：患者女性， 57岁，因发热、腰疼、尿频、尿急、尿痛就诊，确诊为急性肾盂肾 炎，尿常规化验最可能出现A .颗粒管型 (+)B .大量红细胞C.蜡样管型D .蛋白(+)E.尿白细胞，5个/ HP参考答案： E 第 31 题： 以下关于新生儿骨折描述错误的是A. 可因助产手法不当引起B. 可见于股骨C. 多见于桡骨D .患儿啼哭E.局部肿胀参考答案： C第 32 题：患者女性， 40 岁，诊断为子宫肌瘤。入院后其丈

14、夫多次向护士询问患者是否术 后会变得男性化，并流露出不想让患者做手术的意思，此时护士的教育重点是A .子宫肌瘤的发病原因B. 子宫切除术的术前准备要点C .手术并发症的预防D. 手术危险E. 术后性生活 参考答案： E第 33 题：患儿男性， 4 岁，确诊中毒型细菌性痢疾。为预防传播，该患儿应采取隔离措 施直至A. 临床症状消失B. 临床症状消失后3天C. 1 次大便培养阴性D. 2 次大便培养阴性E. 3 次大便培养阴性参考答案： E第 34 题：某慢性肾小球肾炎患者，近几天见血尿明显，水肿加重，BP182/ 105mmHg根据该患者病情，护士制定的休息原则应为A. 劳逸结合B .保证睡眠C. 适当休息D. 卧床休息E. 增加休息参考答案： D第 35 题： 某患者，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。他需要将自己生病 的情况告诉家人，于是给家里写信。其信件应该用何种方法处理后再寄出A. 高压蒸汽灭菌B. 甲醛熏蒸柜熏蒸* IIIC-八、八、I J_-八、八、C .氯胺溶液喷雾D. 煮沸消毒法E. 过氧乙酸擦拭 参考答案： B第 36 题：某患者， 45 岁，原有慢性阻塞性肺疾病，偶有呼吸困难、发绀。近日咳嗽加 剧，突然发生右侧胸痛，约 30 分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊