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1、护理毕业实习总结模板一、常用药物有1.甘露醇：减轻脑水肿，降低颅内压。用于急性。为什么甘露醇要快速滴完甘露醇要求在30分钟内滴完。甘露醇作为小的晶体，只有快速进入血液循环才能在血液内造成一个高张环境，提高血浆的晶体渗透压，增加血脑之间的渗透压，使脑组织水分移向血液循环内，从而降低颅内压，减轻脑水肿;如慢速进入血循环则不能明显提高血浆渗透压，因而无明显组织脱水作用。2.甘油果糖氯化钠：用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高，脑水肿等症。3.氨溴索：盐酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改
2、善呼吸状况。4.醒脑静：清热泻火，凉血解毒，开窍醒脑。用于流行性乙型脑炎、肝昏迷，热入营血，内陷心包，高热烦躁，神昏谵语，舌绛脉数。5.依达拉奉：本品可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞（血管内皮细胞、神经细胞）的氧化障碍，抑制梗死周边领域使血流量下降，作用于脑梗死急性期，抑制脑水肿、脑梗死、神经症状、迟发性神经元死亡等缺血性脑血管障碍的发生和进展（恶化），从而发挥保护作用。6.注射用鼠神经生长因子：加速受损神经细胞修复。7.吡拉西坦：用于治疗因脑外伤所致的颅内压增高症。8.阿莫西林钠舒巴坦钠：注射用阿莫西林钠舒巴坦钠成份为阿莫西林钠和舒巴坦钠。本品为杀菌性抗生素，阿莫西林为杀菌性广谱
3、抗生素，舒巴坦钠是内酰胺酶抑制剂。适用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染等症。9.头孢曲松钠：第三代头孢菌素，对革兰菌作用强。10.头孢吡肟：注射用广谱头孢菌素类抗生素，其抗菌谱广，对大多数革兰阳性和革兰阴性菌，包括多数耐氨基糖苷类或第三代头孢菌素（如头孢他啶）的菌株均有效。11.奥扎格雷钠：蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。12.尼莫地平：用于预防脑血管痉挛及治疗急性缺血性脑血管病，作用为扩张脑血管，改善脑供血。使用时应避光以预防药物分解;输入速度宜慢。13.硝普钠：强力血管扩张剂，迅速降血压。作用迅速，但维持时间短暂。14.胞二磷胆碱：改善脑代
4、谢。15.低分子右旋糖酐：增加血容量，改善微循环。神经外科的病人，很多都消耗性是，只能靠每天输液来供给营养。常用的有，中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素b6，维生素c、氨基酸、葡萄糖酸钙等。二、神经外科病人的基础护理1.口腔护理：1）口腔护理的对象：长期鼻饲者。2）目的：a、保持清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症。b、防止口臭、口垢，促进食欲医学教育网搜集整理，保持口腔正常功能。c、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。3）昏迷患者口腔护理的注意事项：a、昏迷患者禁止漱口，以防误吸。b、昏迷患者每次擦洗只夹一个棉球，防止棉球遗留在口腔内。c、棉球不能过湿，
5、防止因水份过多造成误吸。d、使用开口器时，应从臼齿处放入。e、动作要轻柔，以免碰伤粘膜和牙龈，对凝血功能差的患者应更加小心。2.留置尿管的护理：对留置尿管的病人应每天用碘伏消毒尿道口，以防留置时间过长引起尿道感染。3.留置胃管的护理：由于医院护士工作量很大，病人的日常饮食一般由家人做。1）方法：首先证实胃管是否在胃内。先注入少量温开水，再缓慢灌注鼻饲液，注入完毕后，再次注入少量温开水冲净胃管。每次鼻饲量不超过200ml，温度3840。间隔时间不少于2h。需用药物时，应将药片研碎、溶解后再灌入。2）证实胃管在胃内的方法、1.接注射器于胃管后回抽，抽吸有胃液2.置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内
6、注入10ml空气，听到气过水声。3.将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。3）长期鼻饲者应每天进行口腔护理，胃管应每周更换（晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入）。4.气管切开病人的护理：每天对切口进行消毒，更换敷料。（用碘酊消毒，再用酒精脱碘两次。）5.氧气吸入的护理：每日更换湿化瓶，瓶内灭菌水低于最低水位时，应加注灭菌水，或生理盐水。6.留置深静脉的护理：每周更换保护膜。常规消毒。若为股静脉，应及时备皮。7.心电监护病人的护理：定时测量病人血压，心率，血氧饱和度。严密观察病人生命体征。三、总结：神经外科病人主要牵涉到的理论知识为颅脑损伤的相关知识。病人的观察重点是神志及生命体征。护理毕业实
7、习总结模板（二）摘要：目的为了使护理实习生在较短的实习期内，以最快最好的方法，理解和掌握危重病学科ICU护理工作的重点和难点，提高护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力，为社会培养高素质的护理人才。方法一对一护理带教，带教老师以身作则，言传身教，严格要求，科学带教。结果带教老师帮助护生完成理论到实践的过渡，使他们能理论与实践相结合，尽快进入护士角色，成为高素质的护士。结论临床实习带教是培养优秀护理人才的重要环节。关键词：ICU;护理实习生;带教临床带教是护理教育的重要组成部分，是培养护理人才的关键阶段，临床教学质量的好坏直接影响所培养护理人员的素质高低1。对于刚进入临床实习的护生来说，陌生的
8、环境，尤其是集中了各种病情多变的急性危重患者，集中了众多的先进监护仪器，急救设备和生命支持装置的ICU病房，常会使他们在初到时感到恐惧，不知所措。因此，如何使护生尽快消除恐惧，尽快进入工作，了解ICU患者的特点，使进入ICU的护生学到专科知识，危重症患者的观察及抢救配合能力，将所学理论知识与临床实践相结合，较好地完成临床护理实习，成了带教老师探讨的问题。笔者将多年的带教体会总结如下。1注重带教老师的选择2了解实习护生存在的主要问题职业素养欠佳，理论知识不扎实，重技术操作、轻生活护理，缺乏与患者沟通交流的技巧，法律意识淡薄，专业思想不稳定2。3入科教育4具体带教方法4.1采取一对一的带教方式护生
9、在ICU实习期常为4w，第1w老师以教为主，护生以学为主。首先带学生熟悉ICU的环境及物品放置，使护生能准确无误地拿取物品，尤其是抢救时能争取时间;老师给护生详细讲解各班的工作职责，监护仪器的观察、使用，各种常见病的护理常规，各种医嘱的处理、病情观察及异常情况的汇报、护理记录的书写，交接班的内容等，为接下来独立工作做好理论与实践的准备。第2w，老师以看为主，护生以动手操作为主，老师主要观察护生的工作流程和执行的医嘱是否正确，在护生执行前老师必须给予核对与指导，正确无误方可执行，指导护生书写护理记录。第34w主要是对第2w班工作流程和各班职责以及专业知识的加强与巩固，老师需要做到放手不放眼，后2
10、w主要是培养护生理论与实践相结合的能力。4.2培养护生与患者沟通及独立解决问题的能力带教老师以身作则，教会护生如何与患者沟通，收集资料、健康教育等;指导护生多翻阅病历、跟随医生查房（跟随医生查房是理论与实践相结合的有效方法，能够提高对疾病的认识），了解患者的病情特点、治疗方法，根据患者存在的护理问题给予相应的护理方法;避免填鸭式教育，指导护生多看、多学、多问，以促进护生思考，将理论知识灵活运用到实践中。4.3正确培养护生的操作能力技术操作常贯穿于整个临床实践，使护生所学理论知识在临床实践中巩固。因而带教老师必须认真带教，严格按照操作规程进行带教，使护生养成规范操作的习惯。带教老师在进行每项操作
11、时边示范边讲解，对操作的重点、难点、易出现错误的环节加以强调，适时提出问题，以促进护生思考，使理论知识更加牢固。ICU集中了众多的先进监护仪器，急救设备和生命支持装置，带教老师要正确教导护生使用各种仪器，抢救操作流程，应急措施，培养护生应对突发事件的能力。4.4改革临床带教方法带教老师要多与护生交谈，减少实习护生对ICU的神秘感和恐惧感，让他们尽快熟悉ICU环境，使她们能够很快地进入角色教师在教学中对学生的表现应做到多表扬少批评，要善于捕捉学生的闪光点，即使一句不经意的赞语对学生来说也是一种激励、一种鞭策。老师在带教中还要想方设法地为不同层次的学生创造成功的机会，使学生体验到成功的喜悦，以此来
12、提高学生的自信心，强化学习动机，使他们燃起自信的火焰，满腔热情地投入到工作中。教学过程中带教老师应采用启发式教学方法，对护理内容进行引导、设疑，启发护生积极思考，培养他们自主学习的习惯3;也可实行互动型教学方式，互问互答，使师生的思维活跃，对护生提出的要求和建议给予支持，鼓励护生充分发表自己的见解，并及时给予表扬，以达到最佳的带教效果。4.5传承ICU护士须具备的素质ICU护士必须具备以下素质：以人为本、主动性服务精神、无私奉献的精神，正慎独（指医务工作者在没有任何外界监督的情况下，仍能坚持医德信仰，遵守医德原则和规范，保持高尚的情操）、懂得换位思考。ICU病房是封闭式管理，不设家属陪护，收治
13、的是急危重症患者，除了必须的观察、治疗外，大多数是以基础护理、生活护理为主，任务繁杂，又苦又累，必须具备高素质护士才能胜任。由于现代护生多为90后的独生子女，自我意识较强，索取多于付出，不能任劳任怨、刻苦耐劳，因而带教老师要通过各种途径正面引导护生，以护理理念（温馨服务、关爱患者、工作精细、护理专业）为宗旨，严于律纪，以身作则、言传身教，让护生耳濡目染，传承ICU护士须具备的素质，以提高护生的自身素质。4.6重视出科考核护生出科前要进行理论及操作考核，由带教组长集中进行考核，可使护生认真对待，若为带教老师单独考核，则护生易出现不认真的情况，得过且过，所学知识不牢固。出科前带教老师根据护生的学习
14、态度、劳动纪律、基本知识及技能掌握情况、沟通能力、应急能力、书写记录能力、行为素质等方面为护生进行综合评分，指出护生存在的问题，使护生明确今后努力的方向。5结论通过我院ICU专科培训，临床护生的理论应用能力、实际动手能力、环境适应能力、交流沟通能力、心理承受能力均得到提高，逐渐成长为业务能力强、技术全面、合格的临床护士。参考文献：1卢昌碧.提高综合性ICU护理实习生带教质量方法探讨J.护理实践与研究，_，9（10）：98.2吴叶青.浅谈实习生带教存在的问题与对策J.按摩与康复医学，_，2（11）：208.3王晓梅，刘晓宁，董晓婷.ICU实习护生带教方法的探讨J.华北国防医药，_，22（3）：299.编辑/张燕第5页共5页
