内镜信息系统技术方案

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1、2015 支持多种部署模式（单机、科室、全院） 支持各种接口的标清、高清视频设备，以及支持DICOM标准设备的接入 所见所得图文报告 自定义的报告打印模板A任意多级报告诊断模板 测量数据自定义和自动计算（超声心动图、产科、血管等） 双视频源 接收DICOM影像和DICOM结构化报告 支持异步图像采集 完整的ICD-10疾病分类数据，便于归档 应急模式 灵活的配置，适应不同医院的不同需求 丰富的统计功能3 工作流程 患者如果需要预约检查或手术，先到预约工作站进行预约，打印预约单。 患者在预约时间或直接到登记台，进行到检登记，同时分诊。 患者到检查室检查或手术，医生使用工作站采集图像或录像。 检查

2、或手术后，医生通过工作站书写报告，并提交。 如需审核步骤，则审核医生登录工作站审核报告。（可选步骤） 打印报告，患者取走报告。 对于做了 HIS集成的情况下，预约或登记时直接导入病人信息和检查信息。 对于做了 HIS或EMR集成的情况下，HIS或EMR医生工作站可调阅内镜图 像和报告。 对于做了 PACS集成的情况下，对于临床医生，可通过PACS客户端查看内 镜影像和报告。 对于典型病例、疑难病例等，可以在综合会诊中心进行病例探讨、综合读片、院内院外会诊。图 1系统工作流程图可怖射计飾工尊诜程图輩口乍站內臆工作站主忙工作站堀合会楼中心至记工征话6=B5列恰UhA钿 K；yn 科ieh轉暮=沙A

3、耀内屉pgt MH|池卄相辰 申i用iH出進.H ne图 2跨职能工作流程图4 系统架构埠君尙虫中占械p工忤坍育栩工棺勒叱JSffiT僦主f工乍姑内雀*统图 3系统架构图4 f2b I感虑疋站内琼工化站系统I网塔报告加購图 4数据流向图系统各部件解释如下：a) 服务器安装系统服务器端软件和数据库，负责数据的处理、存储和调取。如果采用 双机热备，则需要2台服务器。如果需要灾备系统，需要在异地架设另外的服务 器和存储。b) 存储设备负责存放数据。同时提供一定的对数据的安全保护。c) 预约、登记工作站预约工作站负责为患者预约检查和手术时间。登记工作站负责登记（如有HIS 集成，可以导入）申请单中的患

4、者信息和检查信息等，并进行分诊到检查室。配 套的排队叫号系统实现排号候诊。另可补打报告。d）内镜工作站诊断和报告工作站负责采集检查和手术图像，并书写图文诊断报告。需要安 插采集卡，并将采集设备的视频源连接到采集卡。安装脚踏开关。e）主任工作站主任工作站可对各台设备采集的图像和报告进行综合查询、浏览和统计，可 对用户、角色、权限、系统运行配置项、基础数据等进行设置。f）综合会诊中心综合会诊中心安装视频会议系统，可配备大屏幕显示屏、高清摄像机、音响 系统等，会诊中心的工作站即可以调阅病例进行院内会诊（包括病例讨论、综合 阅片等），也可以登录远程会诊系统音视频交互式地进行院外的会诊。5 系统功能5.

5、1 预约登记支持按时间预约，支持预约单位时间和人数上限的设定 支持预约时输入患者信息和检查信息支持预约的查询和浏览支持患者信息和检查信息的登记支持拼音首字母快速录入 对于复诊用户，支持直接应用以前录入的患者信息（同名患者确认），避免重复录入 支持登记信息的查询和修改 支持直接在工作站登记（适用于值班、急诊等情况） 支持HIS申请单导入（需要接口开发）支持条形码扫描5.2 工作列表（申请单列表）根据用户角色显示工作列表 支持常规查询、高级查询、自定义查询申请单 工作列表显示的项及其顺序可以定制 支持工作列表按升序或降序排序 支持设定打开申请单后跳转到的工作界面 支持检查室与工作站的关联关系绑定支

6、持工作列表导出为Excel文档 支持取消和恢复申请单支持导出自定义格式的记录表 支持急诊（或任意患者来源）申请单的突出显示支持申请单转检查室5.3 采集图像和视频录像5.3.1 视频源和采集方式支持多种采集卡（需支持DirectShow） 支持多种接口视频源（接口视采集卡型号而定） 支持高清采集卡和视频源 支持视频源亮度、对比度、色调、饱和度调节 支持视频源分辨率的调节支持视频源显示区域尺寸的设定 支持多种触发方式采集（脚闸、手控开关、键盘、鼠标、按钮），并能定制 采集快捷键。支持视频源的预剪裁和采集图像的预剪裁 支持异步采集图像（写某一患者报告时，采集下一患者图像） 支持采集声音及设定支持第

7、二视频源的接入、显示、采集、录像支持作为DICOM C-Store SCP接收SCU发送的图像（支持多种传输语法）5.3.2 图像支持缩略图（可自定义尺寸）的显示和全图（放大图）查看支持图像预览支持图像命名支持对已采图像的各种调节、处理和滤镜支持标注支持图像的导入（JPEG、BMP、PNG、DICOM格式）和导出 支持采集图像上传到HINA MIIS （海纳医信PACS） 支持关键图像 支持采集图像数的突出（大字号）显示 支持图像的复制和粘贴支持同步和异步导入检查设备发送的DICOM图像和结构化报告 支持多帧（Multi-frame） DICOM图像的识别、自动播放和逐帧查看5.3.3 录像支

8、持视频录制、回放，以及回放时的采集支持录像的导入（AVI格式）和导出 支持录像的复制和粘贴5.3.4 流程支持“下一个”功能，使用户不必回工作列表，就可进行下一患者的检查和图像采集5.4 报告5.4.1 写报告支持所见所得报告书写支持报告打印模板的定制和选择 支持打印模板和检查类型的关联，写报告时自动根据检查类型选定模板 打印模板中支持文字输入、下拉选择、勾选、表格等多种输入形式 支持任意数目图像框的任意布局形式支持写报告时修改患者信息 报告内容除支持一般性的患者信息和检查相关信息外，支持所见所得、诊断 印象、技术参数、病症、结论（阴阳性）、符合性、检查医生、报告医生、审核 医生、录入员、麻醉

9、师、见习医生、自定义编号、活检部位和次数、仪器、幽门 螺旋菌检测结果、自定义项的输入或选择，以及提交、审核、打印时间的自动显 示。支持无痛检查和普通检查的区分。支持清空主要报告内容 支持报告保存、提交和审核（审核步骤可以通过配置选用或不用） 支持一个申请单出多份报告支持边写报告边看动态图像支持输入内容的自动编号功能 支持查看扫描的纸质申请单5.4.2 诊断模板系统预置诊断模板支持诊断模板的增删改查和快搜 支持任意多级诊断模板，每级诊断模板都可定义所见所得和诊断印象支持在模板中多选项的下拉选择支持在模板中自动显示观测数据 支持根据检查项目自动匹配诊断模板分类，并自动居首和展开 支持覆盖、追加、部

10、分追加三种应用诊断模板的方式 支持将当前报告内容保存为诊断模板 支持私有和公有诊断模板，及其相互转换 支持自动应用默认诊断模板到报告5.4.3 诊断术语和特殊字符支持诊断术语的增删改查和选择录入 支持特殊字符的定制和录入5.4.4 测量和计算支持用户定制测量和计算（包括：标识名称、显示分类、显示名称、单位 默认值、正常值参考范围、备选项、小数位数、计算公式的定义）支持测量值的全键盘录入 支持根据预定义的公式进行自动计算 支持测量和计算数据一键添加到报告 支持根据检查项目自动匹配并显示对应分类下的测量和计算项目 系统预置测量和计算定义，可直接导入和导出5.4.5 报告中的图像支持鼠标单击缩略图添

11、加和移除报告图像 支持在查看原始尺寸图像时添加和移除报告图像 支持鼠标拖放采集图像进入报告 支持通过菜单项和键盘添加图像到报告支持热键删除报告中的图像 支持已添加到报告的图像的区别标识支持标注支持示意图显示和标注5.4.6 打印支持打印和打印预览支持打印前是否选择打印机的设定 支持可打印时机的设置支持打印权限控制 支持打印次数的记录和显示，并支持打印次数限制以及打印授权 支持自定义标签打印5.4.7 历史数据和修改记录支持历史数据（包括报告、影像、信息）查阅 支持在打开申请单开始检查时，自动显示历史数据 支持将历史报告中的检查所见和诊断印象“一键”填充到当前报告中 支持报告修改记录的查阅5.4

12、.8 流程支持检查同时即时出报告和检查后集中出报告两种流程 支持“下一个”功能，使用户不必回工作列表，就可开始书写下一患者的报 告支持查看新近打开过的申请单支持在报告界面直接切换申请单 支持病例追踪（设置到期日期和提醒时间等，接近到期时开始提醒用户）5.4.9 临床查看报告支持报告上传到HINA MIIS，临床科室查看PDF报告支持将报告作为图像上传PACS，临床科室查看图片报告5.5 病理集成（需定制开发）支持申请和取消病理检验 支持获取病理报告并填充到内镜报告中 支持病理检验申请单和报告的查询5.6 病案支持按申请单、报告、患者信息和归档查询病案 支持组合条件查询以及设定“与”、“或”关系 支持按患者姓名缩写（拼音首字母）查询 支持病案导出支持归档及其查询（包括：关键字、ICD10编码、典型性、常见性、随访、附加信息等）5.7 统计支持按医生、申请科室、检查项目、时间等条件统计工作量 支持费用统计（登记时需确定费用）支持阳性率统计支持饼图、折线图显示统计结果支持导出Excel文档5.8 系统管理支持用户、角色、权限的定义支持凭用户名和密码登录支持凭员工工号和密