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1、细心整理食品销售企业自查表( 年 月 日)企业名称： 盖公章 法定代表人：生产地址： 许可证编号：检查工程编号检查内容自查状况核查看法食品平安管理人员1食品经营者应配备2名以上经过培训和考核的专兼职食品平安管理人员，食杂店等较小的食品经营单位可由业主担当，也可以聘用取得国家或行业规定的食品平安相关资质的人员兼任。符合 不符合符合 不符合2食品批发商、大型商场超市配备2名以上取得国家或行业规定的食品平安管理资质的专职食品平安管理人员。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项食品从业人员3全部食品从业人员具有合法有效的安康体检合格证明，并佩带证明上岗。符合 不符合符合 不符合4其他食品
2、从业人员具有食品药品监视管理部门认可的培训机构出具的相关资质。符合 不符合符合 不符合保证食品平安的管理制度5食品经营企业建立以下食品平安管理制度：从业人员安康和培训管理制度；食品平安责任制度；食品平安自检自查和报告制度；进货查验和查验记录制度；食品平安追溯管理制度；食品贮存管理制度；不合格食品处置等制度；食品平安突发事务应急处置方案。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项食品销售和贮存场所6食品经营许可证的名称、地址居处、法定代表人负责人和营业执照相同。符合 不符合符合 不符合7在入口醒目位置悬挂食品经营许可证。符合 不符合符合 不符合8食品经营许可证合法有效。符合 不符合符合
3、 不符合9实际经营的场所、经营范围品种等和经营许可证核准的内容相同。符合 不符合符合 不符合10食品贮存场所悬挂许可证副本。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项11食品销售场所和贮存场所不得设在易受到污染的区域，距离粪坑、污水池、暴露垃圾场站、动物养殖场所、旱厕等污染源25米以上。符合 不符合符合 不符合食品销售场所布局12食品销售场所和食品贮存场所和生活区分隔开。符合 不符合符合 不符合13食品销售区域和非食品销售区域分开设置。符合 不符合符合 不符合14生食区域和熟食区域、待加工食品区域和干脆入口食品区域分开。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项15转基因食
4、品专区(专柜)销售。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项16清真食品专区(专柜)销售。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项17经营水产品的区域和其他食品经营区域分开。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项18食品自动售货销售商应当在自动售货设备的明显位置公示经营者名称、地址、联系方式、食品经营许可证编号和营业执照编号。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项19大中型商场超市和有条件的其他食品销售者在食品销售场所设置并明示接近保质期食品专区专柜。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项食品贮存场所管理20食品贮存应设特地区域
5、，不得和有可能危害食品平安的非食品物质同库存放。符合 不符合符合 不符合21贮存场所内部实行色标管理，食品区用绿底白字黑体标识，食品待验区用黄底白字黑体标识，不合格食品区用红底白字黑体标识。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项22食品储存有明显的标识牌，标明食品类别、名称、生产日期、保质期、产地、入库日期，以及生产者或供货者名称、地址、联系方式等根本信息。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项23食品和非食品、生食和熟食、散装食品和预包装食品应当有适当的分隔措施，固定的存放位置和标识。清真食品和非清真食品分区分类存放，不得混存混放、积压堆放。符合 不符合不适用合理
6、缺项符合 不符合不适用合理缺项24贮存的食品和墙壁、地面保持在250px以上 。符合 不符合符合 不符合25食品贮存场所内部设置无死角监控设备，实施“阳光仓储”。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项26由生产者或供应商供应食品贮存效劳而无需食品贮存场所的，应当供应和生产者或供应商签订的食品贮存效劳协议的原件和复印件。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项食品平安防护设备设施27食品销售场所和食品贮存场所环境干净，卫生状况良好，有相应的采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、防虫等设备或设施。符合 不符合符合 不符合28干脆接触食品的设备或设施、工具、容器和包装材
7、料等应当具有产品合格证明，应为平安、无毒、无异味，易于清洁和保养。符合 不符合符合 不符合29配送车辆上携带许可证副本复印件。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项30食品配送车辆专用，运用的设备、工具、容器无毒无害、清洁卫生。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项31须要冷藏、冷冻运输的食品，运输时车内温度保持在10以下。能够防蝇、防尘、防污染。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项32中型以上商场超市销售食用农产品的，设置食用农产品快速检测室，配备符合要求的食品快速检测设备及2名以上经过培训的食品检测人员，并参与甘肃省食用农产品快速检测监控平台，实
8、现数据共享。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项食品批发商追溯管理33食品批发商参与食品平安信息追溯平台，配备符合要求的终端设备。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项34向购货者出具“电子一票通”。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项35没有索取“电子一票通”的进货查验，应索取和查验供货者的许可证和食品出厂检验合格证或者其他合格证明，并录入到甘肃省食品平安信息追溯平台备案。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项36没有索取“电子一票通”的进货查验记录，应照实记录食品的名称、规格、数量、生产日期或者生产批号、保质期、进货日期以及供货者
9、名称、地址、联系方式。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项其他食品销售经营者追溯管理37商场超市参与食品平安信息追溯平台，配备符合要求的终端设备。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项38在甘肃省境内进货时，索取“电子一票通”。符合 不符合符合 不符合39到甘肃省境外进货的进货查验，应索取和查验供货者的许可证和食品出厂检验合格证或者其他合格证明，并分类建立档案保存。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项40到甘肃省境外进货的进货查验记录，应索取包括食品的名称、规格、数量、生产日期或者生产批号、保质期、进货日期以及供购货者名称、地址、联系方式等内容的票
10、据，同时，建立进货台账，照实记录以上内容。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项散装食品销售41干脆入口的散装食品销售，设置更衣、洗手、消毒以及处理废弃物的设施设备。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项42散装食品有明显的区域或隔离措施，生鲜畜禽、水产品和散装干脆入口食品有必需距离的物理隔离。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项43干脆入口的散装食品有防尘防蝇等设施。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项44在经营和贮存位置设立公示和标示牌，照实公示和标明所经销散装食品的名称、生产日期或者生产批号、保质期、生产者名称、地址、联系方式等
11、内容。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项45干脆接触食品的工具、容器和包装材料等应当具有符合食品平安标准的产品合格证明。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项46接触食品的工作人员配备相应的工作服、帽、口罩、手套等。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项冷藏冷冻食品销售47配备和经营品种、数量相适应的冷冻、冷藏设备，设备应当保证食品贮存销售所需的温度等要求。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项48运输冷藏冷冻食品应当具有和运输的品种、数量、温度要求相适应的冷链运输设备，温度限制符合确保食品平安的要求。符合 不符合不适用合理缺项符合
12、不符合不适用合理缺项进口食品销售49销售的进口预包装食品有中文标签，依法有说明书的，有中文说明书。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项50销售的进口预包装食品的中文标签和说明书符合食品平安法及我国其他有关法律、行政法规的规定和食品平安国家标准的要求，并载明食品的原产地以及境内代理商的名称、地址和联系方式。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项51有国家出入境检验检疫部门出具的检验检疫合格证明文件。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项52进口保健食品按规定注册或备案。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项特殊食品销售53保健食品、特殊医学用途配方食品、婴幼儿配方乳粉、婴幼儿配方食品销售的，参与甘肃省食品平安追溯信息平台。符合 不符合不适用合理缺项符合 不符合不适用合理缺项54保健食品设立专区(专柜)，在显著位置设立提示牌，注明“保健食品销售专区或专柜”字样，提示牌为绿底白字，字体为黑体，字体大小依据专区空间大小定。
