《2022病案个人工作计划范文2022》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022病案个人工作计划范文2022（9页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022 病案个人工作计划范文 2022为了更好的完成 20_年工作，特制订工作计划如下：一、在病案质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案质量关，在不断提高病案书写质量上下功夫，做好以下几点：1、认真学习、执行最新病历书写规范，在日常工作中把好病案 书写关，做到：客观、真实、准确、及时、完整、规范。2、明确病案室各岗位职责，协助医务科、临床科室保障归档病案质 量。二、业务学习及培训1、20_年需要订阅中国病案杂志不断学习、更新业务知识，专 业知识。2、为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求， 希望医院能组织科室人员外出学习“电子病历、病案质量管理系统”及相 关职
2、能部门的数字化信息管理系统。3、依二甲评审要求完善“病案追踪系统”，从而保证病案归还率。三、人员需要随着患者量的增加，病案量也逐渐在增加，为使科室能持续性发展， 科室依据评审细则中对病案质量方面的要求，查找病案书写中的问题 我科急需一名有一定临床经验的指控医师。病案管理是一门边缘学科，有其自身的理论和规律，建立健全病案管 理的各项规章制度，明确科室人员岗位职责，加强科室人员职业道德，不 断提高自身素质，用规范化、标准化、现代化的手段管理病案，病案管理 科必将开创新局面。一、病案管理规范化、透明化建立病案管理规章制度手册，并将病案借阅制度、病案借阅流 程、病案复印制度、病案复印工作流程、病案管理
3、工作制 度、病案管理工作流程病案室岗位职责病案安全管理制度 等做成公示牌挂上墙，方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案管理工作，也方便工作人员日常工作参照。二、完善岗位设计、与职责管理建立病案科工作岗位描述手册，明确岗位职责是确保工作有序进行的 重要前提，同时也是管理规范化的重要内容。非规范的和模糊的职责范围 严重制约了工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。按照科室工作岗位实 际，兼顾个人的工作能力，规定每个岗位的任务、责任、权力及与其它岗 位关系。三、做好病案回收、借阅、上架工作病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入，都是直接影响查 询、复印病案的工作，所以必须严格执行
4、回收、借阅和归档制度。每天坚 持核对已回收病历与病房日志，按月、季、年排查出院病历未归档情况，清查、催还借出未归还病案，到临床科室查询未归病历下 落，向上级书面报告病案归档及管理情况，做到病案无泄密、无丢失、及 时归档上架。四、加强电子病历质量管理随着医疗事故处理条例、侵权责任法、广东省病历书写规 范的逐步实施，人们的法律意识的不断加强，病历的质量事关医院的 “生死存亡”。我院明年起将全部实施电子病历，按目前试行科室病历质 量情况，我院电子病历的质量监控管理工作十分严峻。我们可以充分利用 电子病历数字化的特点，引进电子病历质量监控软件，按陕西省病历书 写规范工作计划工作计划格式工作计划写作周工
5、作计划月工作计划季度 工作计划要求，对各项质量监控指标实行实施动态过程监控，自动记录各 种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求，进行评分评级。 更为重要的是，软件系统根据动态监控结果，自动提示医务人员，让医务 人员及时改进，提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管 理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量 问题，进行实时动态管理，达到传统人工管理无法达到的管理效果。五、提高病案信息的有效利用在病案规范化整理与信息收集的基础上，可以根据使用者的需要，对 病案管理系统数据库中检索主题相关的信息进行逻辑编排。提供经过有序 整合的高溶度的所需信息。开展以专题
6、检索、综合查询、数据统计分析等 为内容的病案信息服务。增强服务效果,构建灵活的六、加强病案库安全管理加强病案库房管理，保持库房清洁、整齐、通风，做好防晒、防烂、 防虫、防盗和防火工作。七、做好卫生统计工作 八、做好死亡证明直报工作按照县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）认真做好 死亡证明上报工作。开展死亡证明填写学习培训班，着力提高医 生填写死亡证明的准确性和完整性。严格按照ICD-10（国际疾病分类 标准第十版）要求统一进行死因编码，7 天内完成网络直报工作。九、做好迎接医院等级复评工作今年各省级中医医院参加等级评审工作，我院是不可避免的，十、加强和改变科员的工作热情和工作态度十一
7、、加强人才培养，提高病案人员整体素质病案管理人员的素质和 专业水平会直接影响至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必须建立 一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。首先，要加强职业道德教育， 树立以人为本的人文理念，增强服务意识，努力提高服务质量。其次，进 行相关专业的培训，病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统 计学、病案学、计算机、法律法规等学科，要求工作人员具有多元化的知 识结构，这样才能适应现代化病案管理的新需要。鼓励大家积极参加院内 外的知识讲座，加强业务交流，使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。加强病案管理，提高病历书写质量，是医院管理的重点。医院病案管 理委员会将继续
8、加大病历质量管理力度，不断提高本院病历质量，现制定 计划如下：一、加强病案管理人才培养、制度建设，完善岗位职责，提高病案管 理人员整体素质，使病案室管理规范化、透明化。病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、 计算机、法律法规等学科，要求工作人员具有多元化的知识结构，这样才 能适应现代化病案管理的新需要。病案管理人员的素质和专业水平会直接 影响至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必须建立一支高水平、高 素质的病案管理人员队伍。加强相关专业知识培训，鼓励参加院内外的 知识讲座，加强业务交流，使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高 同时，在现有的基础上，完善科室制度建设，明
9、确岗位职责，使病案管理 各项工作有效落实。20_年度，病案管理委员会将增加病案管理人员外派 学习交流的次数，以提高我院病案的管理水平。二、严格执行病案回收、借阅、和归档制度，保障病历安全管理。病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入，都是直接影响查 询、复印病案的工作，所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚 持核对已回收病历与病房日志，按月、季、年排查出院病历未归档情况， 清查、催还借出未归还病案，到临床科室查询未归病历下落，向上级书面 报告病案归档及管理情况，做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。对 延期上交病历或遗失病历者，将严格按照本院医院管理细则处罚。三、加强电子病历质量监控
10、，保障病历质量，防范医疗风险。2、充分利用电子病历数字化的特点，逐步引进电子病历质量监控软 件，按照卫生部和广东省病历书写基本规范要求，对各项质量监控指 标实行动态过程监控，自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质 量是否符合要求，进行评分评级。更为重要的是，软件系统根据动态监控 结果，自动提示医务人员，让医务人员及时改进，提高病历书写质量和医 疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系 统及时检查、追踪病历和医疗质量问题，进行实时动态管理，达到传统人 工管理无法达到的管理效果。3、继续每季度一次定期和不定期进行住院病历、运行病历和门诊病 历书写质量检评，严格执行奖惩
11、制度，提高病历书写质量。确保病历合格 率 100%，甲级病历率不低于 95%。尽量杜绝乙级病历，确保不出现丙级病 历。4、监督检查各临床科室病历自控、科控工作的落实情况，定期组织 召开病历质控会议，确保各科室每一位医护人员认识到日常工作病历质量 存在的问题，逐步提高病历质量，降低医疗风险。病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是今后医疗 报账及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据，新年的钟声即将 敲响，为了更好的完成 20_工作，现制定工作计划如下：一、做好病历回收、归档、复印等日常工作1、病历是否及时回收、归档，直接影响到病历查询、复印等工作。 每天必须做好全院病历的收集、
12、整理、装订、编码和保管、维护等日常工 作。每月排查出院病历未归档情况，查询未归档病历下落，并做好登记工 作。2、对归档病历按 ICD-10 进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成 编码、索引等工作后按病案号顺序依次存档。3、对外借的病历应及时催还，归还的病历要求再次进行核对，使病 历归还率、完整性达到 100%。4、对来院复印病历的人员，应按病历复印制度严格办理相关手续， 经医务科审批后予以复印。二、加强库房安全管理严格遵守各项安全操作规程，注意保持库房清洁、整齐、干燥，做到 防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行 整理，保持清洁、整齐。三、分工细化，完善岗位职责按照
13、科室工作岗位实际情况，重新制定岗位职责，规定每个岗位的任 务、职责及其他岗位关系。根据个人的工作能力，安排适宜的工作岗位， 以便充分发挥员工的潜能及提高工作效率，使病案室管理规范化、制度化四、增强病案信息的有效应用，完善统计工作五、加强继续教育，提高病案室人员素质加强科内人员医德医风培训，提高科内人员主动服务意识及服务热情 鼓励科内人员进行病案相关专业技术职称考试。根据科内工作量及人员上 班情况，有计划的安排1-2 名人员参加国际疾病和手术操作分类编码技 能短期培训并要求参加编码技能水平考试。一、目标为了符合三级医院评审的要求，建立病案首页管理系统，建立计算机 信息管理和电子病历，而拟定了此工
14、作计划。二、职责1、接受、完成医院领导布置的工作任务，协调其他科室的业务和关 系。2、主持病案的人事管理、财务、业务管理的各项工作;建立病案科各 项规章制度，制订有关的技术标准，必要时适时修订。3、监督评估病案室各项工作质量，开发并完善病案服务系统，计算 机管理系统;质控人员每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项 等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。 充分利用电子病历数字化特点，引进电子病历质量监控软件，对运行病历 的各项质量监控指标进行动态过程监控，自动记录各种病历书写项目完成 的内容和时间，质量是否符合要求，进行评分定级，自动提示医务人员进 行及时改进，提
15、高医疗质量。4、组织指导病案人员进行业务学习建立健全病案质量管理，提高管 理水平，提高病案的使用率;负责安全防火防盗及监督工作;接受整理组出 院数据及病案，逐一核对、登记接受的病案数;5、浏览病案的整理质量及完整性;打印入库病案号清单，质控交接登 记表;通报未收回的病案，监督医生尽快归还病案;做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护 等日常工作。按规定及时回收病案，保证病案回收率达100%。做好病案登记工作，并按 ICD-10 进行疾病编码、疾病手术分类编码6、增强病案信息的有效应用。引进和完善病案信息化系统，开展以病案专题检索、综合查询，数据 统计分析等为内容的病案信息服
16、务，构建灵活的检索方式，多角度建立检 索点，提高查、查准率。为临床，科研，学生培养提供良好服务;7、加强病案室安全管理，进行病案室改造，进一步符合要求。严格 遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保 存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根 据病案室建设管理规范进行病案室扩建及改造，符合三甲医院病案室 建筑要求，完善功能区域扩大库房面积，建立病案阅览室，病案统计室。三、检查方法3.查看病案借阅的整理登记及签发表。4.查看科室的一些外勤工作，如一些对病案复印的申请、申报工作。6.各小组之间的工作是否配合好。7.是否助科主任做好其他工作。8. 是否持工
