医疗北京理工大学22春《保险学》综合作业二答案参考97

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1、医疗北京理工大学22春保险学综合作业二答案参考1. 国家公务员医疗补助(名词解释)参考答案:国家公务员医疗补助是为了保障国家公务员参加基本医疗保险后,原有的医疗待遇水平不降低,按照原来公费医疗资金渠道给予适当补助的一种基本医疗保险补充形式。2. 疾病风险区别于其他风险的特点错误的是( )。A.风险的客观性B.影响因素的复杂性C.补偿方式的不确定性D.风险的群体性和社会性参考答案:A3. 医疗保险基于保险覆盖范围分类为( )医疗保险基于保险覆盖范围分类为( )A.补充医疗保险和商业医疗保险B.基本医疗保险和社会医疗保险C.基本医疗保险和补充医疗保险D.社会医疗保险和商业医疗保险参考答案:C4.

2、新加坡推行的非强制性的、对大病进行保险的医疗保险计划是( )新加坡推行的非强制性的、对大病进行保险的医疗保险计划是( )A.保健储蓄计划B.医保双全计划C.保险基金计划D.都不是参考答案:B5. 简述社会医疗保险基金管理的原则。参考答案:医疗保险基金管理的原则是以收定支、收支平衡、略有结余。6. 社会医疗保险要坚持什么优先,兼顾什么的原则?参考答案:公平,效率7. 新加坡政府拨款建立保健信托基金,以帮助贫困国民支付医疗费用的医疗保险计划是( )。A.保健储蓄计划B.医保双全计划C.保险基金计划D.都不是参考答案:C8. 试述医疗保险需求的影响因素试述医疗保险需求的影响因素参考答案:疾病发生的概

3、率和损失程度;医疗保险价格;消费者的收入;承保范围;医疗费用的负担方式;医疗服务的供给;医疗保健制度;保险意识;其他消费者健康状况、人口学特征等。9. 联邦政府作为单一支付人模式的典型国家是( )联邦政府作为单一支付人模式的典型国家是( )A.美国B.英国C.加拿大D.瑞典参考答案:B10. 我国城镇职工基本医疗保险基金筹集,采取的是( )和( )相结合的模式。我国城镇职工基本医疗保险基金筹集,采取的是( )和( )相结合的模式。参考答案:社会统筹基金,个人医疗账户11. 在一般情况下,医疗保险需求应随着人们收入的增加而:参考答案:增加12. 共付保险(名词解释)参考答案:第三方付款人为某病人

4、偿付一定百分比的医疗费用。13. 新型农村合作医疗属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )新型农村合作医疗属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )A.主体层B.补充层C.托底层D.都不是参考答案:A14. 疾病风险区别于其他风险的特点错误的是( )疾病风险区别于其他风险的特点错误的是( )A.风险的客观性B.影响因素的复杂性C.补偿方式的不确定性D.疾病风险的群体性和社会性参考答案:A15. 在我国,由于城乡之间和有无职业的差别,将医疗保险的需方分成( )、( )和( )三大类人群。在我国,由于城乡之间和有无职业的差别,将医疗保险的需方分成( )、( )和( )三大类人群。参考

5、答案:城镇职工,城镇居民,农村居民16. 新型农村合作医疗属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次?( )A.主体层B.补充层C.托底层D.都不是参考答案:A17. 典型的后付制是( )。A.总额预算制B.按人头付费C.按项目付费D.按服务单元付费参考答案:C18. 医疗保险各项政策的决策权必须掌握在谁的手中?( )A.参保人B.参保单位C.医疗保险机构D.政府参考答案:D19. 工作扩大化是在( )水平上增加工作任务的数目。A、纵向B、横向C、斜向D、不分方向工作扩大化是在( )水平上增加工作任务的数目。A、纵向B、横向C、斜向D、不分方向参考答案:B20. 住院床位费和门(急)诊留观床位

6、费内涵上不包括( )住院床位费和门(急)诊留观床位费内涵上不包括( )A.担架费B.水电费C.电视费D.蚊帐费参考答案:C21. 社会保障体系的核心部分是( )。A.社会救济B.社会福利C.社会优抚D.社会保险参考答案:D22. 简述完全积累式基金积累方式的优点有哪些?简述完全积累式基金积累方式的优点有哪些?参考答案:自己筹资,自己使用;可在一个较长的时间内分担医疗风险;基金来源比较稳定,可减轻国家的负担;变超前消费为滞后消费,能为国家积累大量资金;沉淀的大量基金的运营可能为经济建设提供大量的发展基金。23. ( )能够衔接上下工序,保障上下工序都能顺利进行。A、原材料库存B、在制品库存C、维

7、护件库存D、产成品( )能够衔接上下工序,保障上下工序都能顺利进行。A、原材料库存B、在制品库存C、维护件库存D、产成品库存参考答案:B24. 美国最大的两家非营利性民间医疗保险公司是( )和( )。美国最大的两家非营利性民间医疗保险公司是( )和( )。参考答案:蓝十字,蓝盾25. 试述建立补充医疗保险的原则。参考答案:补充医疗保险不同于基本社会医疗保险,具有商业保险的某些性质。因此,补充医疗保险的建立一般应遵循下列原则:一是自愿性原则;二是非福利性原则,即补充医疗保险不具备社会的公平性,体现多投保多受益,少投保少受益,不投保不收益的原则;三是客观性原则,即补充医疗保险的建立要根据当地的经济

8、发展水平、收入分配特点、人口的年龄结构特点、对医疗保险的需求层次等实际情况来决定。26. 对新型农村合作医疗基金收入户的管理要求说法错误的是( )对新型农村合作医疗基金收入户的管理要求说法错误的是( )A.提取现金B.向财政专户划转收入C.不得坐支现金D.月末无余额参考答案:A27. 新加坡在全国范围推行的、强制性的、以帮助个人储蓄和支付医疗保险费用的医疗保险计划是( )新加坡在全国范围推行的、强制性的、以帮助个人储蓄和支付医疗保险费用的医疗保险计划是( )A.保健储蓄计划B.医保双全计划C.保险基金计划D.都不是参考答案:A28. 名词解释:社会医疗保险法律关系的客体名词解释:社会医疗保险法

9、律关系的客体参考答案:是指社会医疗保险法律关系主体之间权利和义务共同指向的对象。29. 社会统筹基金(名词解释)参考答案:社会统筹基金是指用人单位为职工缴纳的保险费中,扣除个人帐户后的其余部分。社会统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用。社会统筹保险基金实行专项储存、专款专用、任何单位和个人不得挪用。30. 社会医疗保险学最常用、最基本的研究方法是( )。A.比较研究B.调查研究C.现场试验研究D.定量研究参考答案:A31. 最早实行社会医疗保险制度的国家是( )。A.新加坡B.英国C.德国D.美国参考答案:C32. 简述预付制的优势和缺陷。参考答案:优点:能较好控

10、制医疗服务的过度,控制医疗费用的过快增长。缺点:供方可能减少服务量,降低服务质量。33. 商业保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )商业保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )A.主体层B.补充层C.托底层D.都不是参考答案:B34. 医疗保险基于保险覆盖范围分类为( )。A.补充医疗保险和商业医疗保险B.基本医疗保险和社会医疗保险C.基本医疗保险和补充医疗保险D.社会医疗保险和商业医疗保险参考答案:C35. 简述社会医疗保险费用支付的作用主要体现在哪些方面?参考答案:一、减轻被保险人因疾病造成的经济负担;二、维护社会医疗保险基金的收支平衡;三、调节医疗服务供需双方的

11、行为五体现社会医疗保险制度的取向。36. 城镇居民基本医疗保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )城镇居民基本医疗保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )A.主体层B.补充层C.托底层D.都不是参考答案:A37. 医疗保险资金具有纵向积累特点的医疗保险模式是( )。A.国家医疗保险模式B.社会医疗保险模式C.市场医疗保险模式D.储蓄医疗保险模式参考答案:D38. 医疗保险需求(名词解释)参考答案:医疗保险需求是指在一定时期内、一定价格水平上消费者愿意并且能够购买的医疗保险服务量,即医疗保险机构所提供的一定价格条件下的经济保障需要量,用货币计量单位表示即为医疗保险金额。3

12、9. 实施市场医疗保险模式的典型代表国家是( )实施市场医疗保险模式的典型代表国家是( )A.新加坡B.英国C.德国D.美国参考答案:D40. 城乡社会医疗救助体系属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )城乡社会医疗救助体系属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次( )A.主体层B.补充层C.托底层D.都不是参考答案:C41. 简述实行分级医疗制度的意义简述实行分级医疗制度的意义参考答案:有利于控制医疗费用增长,节约社会医疗保险资金;有利于引导患者合理分流,促进社会医疗资源优化配置;有利于促使定点医疗机构合理分工,提高医疗服务整体效能。42. 关于社会医疗保险模式在运行中出现的突出问

13、题说法错误的是( )关于社会医疗保险模式在运行中出现的突出问题说法错误的是( )A.主要由政府缴费B.预防服务重视不够C.医疗费用增加快D.不同社会保险组织之间仍存在着负担水平和待遇水平的差异参考答案:A43. 社会医疗保险费的使用应遵循的原则是( )社会医疗保险费的使用应遵循的原则是( )A.以支定收B.量入为出C.收支平衡D.略有结余参考答案:B44. 基于保险性质不同,医疗保险可分为( )和( )。基于保险性质不同,医疗保险可分为( )和( )。参考答案:社会医疗保险,商业医疗保险45. 在当今的社会保障制度中,最主要的责任主体是( )。在当今的社会保障制度中,最主要的责任主体是( )。参考答案:政府46. 简述后付制的优势和缺陷简述后付制的优势和缺陷参考答案:优点:能调动医疗服务提供者的积极性,患者对医疗服务有较多的选择性。缺陷:供方容易产生诱导需求,造成医疗服务的过度利用,难以有效控制医疗费用过快增长。47. 城镇职工基本医疗保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次?( )A.主体层B.补充层C.托底层D.都不是参考答案:A48. 按人头支付方式的优点说法错误的是( )。A.可增强医院的费用意识B.有利于医院开展预防工作C.管理成本相对较低D.适应范围相当广泛参考答案:D49. 狭义的补充医疗保险(名词解释)参

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