儿科学考试题与答案

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1、儿科学考试题与答案1、女,1岁。体重9kg,因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼 窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小 时每公斤体重A、57mlB、810mlC、1113mlD、1416mlE、1719ml答案:B2、可导致流行性角结膜炎的病原体是A、腺病毒B、新型肠道病毒72型C、埃可病毒D、轮状病毒E、脊髓灰质炎病毒答案:A3、小儿腹泻,重度脱水,第1 天静脉补液的量是A、6090ml/kgB、150180ml/kgC、5060ml/kgD、90120mL/kgE、120150ml/kg答案:B4、造成先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是A、促

2、甲状腺激素缺陷B、甲状腺素合成途径中酶缺乏C、碘缺乏D、甲状腺不发育或发育不全E、甲状腺或靶器官反应低下 答案:D5、男,5天,昨起拒食,反应差,今日皮肤明显黄染而入院。体检:颈周、前 胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下2.5cm,脾肋下 1cm。最可能的诊断是A、新生儿肺炎B、新生儿败血症C、新生儿颅内出血D、新生儿核黄疸E、新生儿寒冷损伤综合征答案:B6、动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是A、心脏存在异常的通道B、体循环血流量明显减少C、肺循环血流量明显增多D、脉压差明显增大E、收缩压明显升高答案:D7、男孩,10 个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月

3、来患儿面色 苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大Hb80g/L,RBC3.5X1012/L,WBC正常。最可能的 诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞贫血C、地中海贫血D、混合性贫血E、再生障碍性贫血答案:A8、男,10个月。突发高热伴抽搐1次来院。最高体温40.2C。查体:神志 清楚,活泼,前囟平,背部少许散在皮疹。咽部轻度充血,扁桃体11肿大,心肺腹 无阳性发现。病理反射征阴性。该患儿抽搐最可能的原因是A、低钙血症B、高热惊厥C、中毒性脑病D、化脓性脑膜炎E、维生素D缺乏手足抽搦症答案:B9、急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是A、尿常规正常B、血沉正常C、血压正常D、尿阿迪氏计数正常E、抗

4、“O”滴定度正常答案:D10、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径A、5mmB、59mm,35 天后消失C、1015mm,1 周后留有色素D、1520mmE、20mm答案:B11、男孩,6个月,面色苍白 2 个月就诊,患儿仅吃母乳,近半个月面色苍白, 活动减少。血象:MCHC30%,MCV125pg,MCV65fl,PLT56X109/L。患儿的诊断应考 虑是A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、营养性混合性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病答案:B12、佝偻病活动早期的主要表现是A、烦哭、夜惊、汗多B、烦哭、方颅C、多汗、蛙状腹D、夜惊、手镯E、夜惊、多汗、方颅答案:A13、早产儿、

5、新生儿出血,应首选A、肝素B、去甲肾上腺素C、维生素KD、氨甲苯酸E、肾上腺素答案:C14、2个月婴儿,体重4kg,母亲因黄疸型肝炎不能哺乳,需改用人工喂养。为保证能量需要,该婴儿每日需奶量(含 8%的糖)应是A、200240mlB、300360mlC、400480mlD、500600mlE、700720ml答案:C15、哮喘患儿出现持续状态的治疗A、脱敏疗法B、口服氨茶碱类药物C、口服免疫抑制剂D、静脉应用糖皮质激素E、去除诱导因素答案:D16、男孩,3岁,因水肿伴尿少5天人院,血浆白蛋白25g/L,RBC23/HP,血压 100/90mmHg,下肢凹陷性水肿。可能的诊断是A、肾炎性肾病B、

6、单纯型肾病综合征C、急进性肾炎D、急性肾炎E、慢性肾炎答案:B17、动脉导管解剖上关闭时间,95%在生后A、1 年内B、半年内C、3 个月内D、1 个月内E、2 年内答案:A18、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A、发热、流涕、咳嗽B、有感冒接触史C、耳后淋巴结肿大D、手、足出现红色斑丘疹E、科泼力克Koplik斑答案:E19、男,10 个月。吐泻 1 周,嗜睡,口渴,尿量减少。皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速,四肢稍凉,测血钠125mmol/L。考虑为A、中度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、中度高渗性脱水D、重度低渗性脱水E、重度等渗性脱水答案:A20、引起喘憋性肺炎的常见病原体是A、

7、腺病毒B、金黄色葡萄球菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎链球菌E、肺炎支原体答案:C21、不能为机体提供能量的营养素是A、糖类B、淀粉类C、蛋白质类D、维生素类E、脂肪类答案:D22、患儿,女,6个月。咳嗽、喘憋伴低热3天。查体:呼吸快,三凹征(+), 肺部可闻及哮鸣音,呼气性喘鸣。胸片显示有肺气肿和支气管周围炎A、毛细支气管炎B、支气管肺炎C、腺病毒肺炎D、支原体肺炎E、葡萄球菌肺炎答案:A23、女,8 个月,因发热 2 天,抽搐 2 次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊 母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检 查:外观混浊,白细胞1000X106/L,中性粒细

8、胞为主,糖lmmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质2.Og/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高, 应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜A、2125mlB、3150mlC、小于15mlD、1520mlE、2630ml答案:C24、女孩,9岁,水肿1个月。查体:BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水肿。 实验室检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氮 10mmol/L,血补体C30.65g/L。若患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能并发A、肾静脉血栓B、间质性肾炎C、肾衰竭D、肾结石E、泌尿系感染答案:A25、2个月男婴,高热2天

9、,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽 搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀, 脐部红肿。若该婴儿经有效治疗l周后,体温正常,前囟平坦,精神食欲好转,近 两天又出现发热、呕吐、抽搐,前囟饱满,首先考虑并发A、脑性低钠血症B、脑水肿C、脑积水D、脑室管膜炎E、硬脑膜下积液答案:E26、男孩,1.5岁,半岁后发现尿有怪臭味,1岁时发现智力较同龄儿童低,尿 有霉臭味,近3个月经常抽搐发作。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白 皙。应采取的治疗措施是A、抽搐时给予止抽搐药物B、口服甲状腺片C、口服碘化钾D、限制苯丙氨酸摄入量E、静推10%葡萄糖酸钙

10、,同时口服维生素答案:D27、不符合轮状病毒肠炎的特点是A、夏季多见B、多见于624个月婴儿C、大便呈蛋花汤样D、常出现脱水E、常伴有发热答案:A28、6岁,男孩。自幼营养欠佳,较瘦小。可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。 查:血钙稍低,血磷降低,X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切的诊断 是A、营养不良B、维生素D缺乏病C、维生素D缺乏性手足搐搦D、抗维生素D病E、软骨营养不良答案:B29、34个月婴儿佝偻病激期较特异的表现是A、颅骨软化B、方颅C、枕秃D、肋骨串珠E、夜间惊啼答案:A30、重度低渗脱水伴休克时,扩容治疗采用的液体张力是A、1/5 张B、1/3 张C、1/2 张D、2/3 张

11、E、等张答案:E31、女孩,6岁。反复咳嗽3个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多,无发 热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,余无异常。最可能 的诊断是A、支气管炎B、支气管异物C、咳嗽变异型哮喘D、支气管肺炎E、喘息性支气管炎答案:C32、男,4 岁,因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指 (趾),胸骨左缘 24 肋间听到 23 级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,2 个月 后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBCl8109/L,中性 0.86,淋巴 0.14。考虑合并A、肺炎B、脑出血C、脑脓肿D、心肌炎E、结核性脑膜炎答案:C33、

12、采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是A、新生儿期B、学龄期C、青春期D、幼儿期E、学龄前期答案:A34、6 个月婴儿,呕吐,腹泻 3 天,排便10 余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味, 尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。 血清钠135mmol/L。进行补液治疗,首批静脉输液应给予A、2:1 等张含钠液 20ml/kgB、2:l 等张含钠液 100120ml/kgC、1/2 张含钠液 100200mL/kgD、2/3 张含钠液 50100ml/kgE、1/2 张含钠液 50100ml/kg答案:A35、引起肺脓肿的常见病原体是A、腺病毒B、金黄色葡萄球菌C

13、、呼吸道合胞病毒D、肺炎链球菌E、肺炎支原体答案:B36、1 岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是A、乙脑疫苗B、百白破疫苗C、乙肝疫苗D、麻疹疫苗E、卡介苗答案:B37、小儿8 个月,按儿童计划免疫的接种程序,其应接种的疫苗是A、卡介苗B、乙肝疫苗C、脊髓灰质炎糖丸D、百白破疫苗E、麻疹疫苗答案:E38、重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是A、30kcal/kgB、35kcal/kgC、50kcal/kgD、60kcal/kgE、70kcal/kg答案:C39、男孩,6岁。因发热 2 周,头痛伴呕吐 3 天,惊厥1 次入院。疑诊结核性 脑膜炎。确诊该病的最主要依据是A、脑脊液中找到结核杆菌B、结核菌素试验阳性C、头颅CT示脑室扩大、脑实质改变D、脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低E、脑脊液外观呈毛玻璃样答案:A40、女,2岁。多次患肺炎。胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动 脉影增宽,应诊断为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、艾森曼格综合征答案:C41、男,2 岁。偏食,不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜 ,喜欢啃泥土,常患口腔炎 实验室检查:Hb90g/L,血涂片示红细胞大小不等,小细胞为多。该患者患病的主 要病因是A、铁消耗过多B、先天储铁不足C、铁摄人不足D、红细胞破坏增加

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