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1、安富街道城镇居民医疗保险工作 汇报材料尊敬的区人大领导及各位代表：首先感谢您们在百忙之中到安富街道检查指导城镇居 民医疗保险工作！下面我就今年上半年医保工作开展情况作 一简要汇报：一、主要做法一明确责任，加强组织领导。医保工作作为最重要 的民生工程之一，街道领导高度重视，成立了以分管领导为 组长的医保工作领导小组，强化医保工作组织领导。科学分 解目标任务，明确各社区、各部门的工作职责，并签订目标 责任书，将居民医疗保险工作纳入街道对社区和联系社区干 部的综合目标考核，确保此项工作按方案有序推进。二创新途径，注重宣传实效。一是扎实开展“三进 宣传活动，提高群众参保知晓率。安富街道积极组织各社区
2、医保专干，针对不同参保对象的实际情况，制定和实施个性 化宣传方式，扎实开展居民医保政策“三进宣传活动即“进街道、进社区、进家庭。二是床戏创新宣传途径， 广泛发动居民群众积极参保。街道充分利用社区党员骨干、 青年志愿者、老年协会、热心群众、居民健身队等人际脉络， 采用群众喜闻乐见、通俗易通的宣传形式，多途径、多形式 大力宣传城镇居民医疗保险工作，如在街头闹市拉横幅，在 街巷口、小区内宣传栏张贴参保通知，制作黑板报、电子广 告屏、挨家挨户向群众发放宣传资料、节假日活动表演等方 式，营造浓厚的医保政策宣传气氛，让广阔居民深入了解城 镇居民医保惠民工程带来的好处和实惠，引导广阔居民积极 主动参保。三先
3、行先试，化被动为主动。在参保扩面工作中，针对传统工作模式存在的局限性坐等居民前来参保， 道劳保所大胆创新，力争化被动为主动，探索出一种全新的 工作方式“上门办理参保。即摸清辖区内居民人口基数，初步掌握符合参保条件的居民人口结构，将低保户、残疾人等弱势群体作为居民参保工作的重点，有的放矢地催促指导各社区结合实际在永宁西村、金娟小区、火炬生活区、上坝棚户区等地，开展登门入户的方式为其讲解居民医保相关政策，办理医保参保手续，为弱势群体医保应保尽保拓宽了渠道，变被动登记为主动登记，在群众中树立了亲民、爱民的人性化效劳口碑，取得良好效果。四构建系统，提高办公水平。一是维护升级居民医疗保险网络系统。联系广
4、电网络公司，借助网络信息传输优势，对社区居民医疗保险网络系统进行全面排查、维护、升级，确保社区医保网络畅通，方便居民办理医疗保险；二是构建三级医保效劳平台。建设区社保局、街道、社区三级医保效劳平台，建立医保参保网络信息 QQ 群，在线解答参保相关政策，及时公布医疗保险最新政策法规和工作进度，宣传基层参保先进经验，即时解答社区及居民群众参保办理程序和就医中出现的问题，实现医保工作渠道的多样化；四是加强业务培训，提升效劳质量。街道组织社保专干进行业务知识和操作程序等技能培训，深入学习掌握政策标准、让每个经办人员准确把握政策、熟悉业务流程、提高效劳质量。二 . 工作成效按照区上的安排要求，从2021
5、 年我街 居民医疗保险工作 相继启动，到目前，我街5 个社区全部实施，参保人数到达 7761 人， 参保率到达96.25 。 收缴医疗保险费 49.6582万元。，享受医保待遇的达2279 人次，支付医疗保险待遇29 万元，医疗费报销比例平均 60 以上，有效保障了居民的根本医疗需求，得到了广阔老百姓的普遍欢迎和衷心拥护。我街 居民医疗保险 工作开局良好，根本建立起了科学合理的政策体系和运行机制，为全面建立城镇居民根本医疗保 险制度奠定了较好的根底。三、存在问题城镇居民医保在实际工作中存在的主要问题有：一是政 策宣传力度还不够大，群众参保意愿还需要引导；二是各社 区参保进度存在差距，完成效率不
6、一致；三是空桂户问题增 加了工作难度。未参保人员按户口所在地的摸底统计数据 中，包含了局部已未在户口所在地居住的居民，如上坝社区 公正街、天新街已拆迁，纳溪酒精厂、农药厂、安富食品公 司、航运公司、粮站等已改制、关闭、破产企业集体户居民， 大局部居民已不在户口所在地居住和生活，难以联系，但户口仍未消除；四是医药费用报销制度亟待完善。局部居民 参保后感觉报销程序复杂繁琐，纷纷抱怨，医药费用报销制 度的不完善，让医院与社保部门缺乏有效衔接，居民在报销 医药费用的时候阻碍重重，使还未参保居民的参保信心大打 折扣，在一定程度上影响了居民参保积极性。四、工作打算“踏实工作，认真落实仍然是安富街道开展居民
7、医疗 保险工作的态度，在学习中抓落实，在落实中见成效，持续、 高效推进城镇居民医保的加速、提速工作。横向来看，主要是搞好医保政策宣传， 提高居民知晓率， 调动群众积极性，从而提高参保率；同时将原有的督导组分 为两队，设立小队组长，负责组织指导、督查督办城镇居民 医保工作；充分发挥社区网格化管理优势， 实行分片包干制， 宜到任务完成为止；进一步完善每日一报的工作通报制度， 加强沟通协调和信息反应，推开工作责任措施的落实和目标 任务的完成。纵向来看，一是要加强经办人业务水平， 培养工作技巧， 客观准确地传达医保政策，最大化地发动群众参保；二是进一步完善各经办点的业务办理制度，标准效劳流程，方便群众办理参保手续。同时切实抓好待遇兑现工作，协助参保人完善患病住院费用报销手续，让群众得到真正实惠，对未能及时兑现的群众做好解释工作。汇报完毕，请各位领导和代表多提珍贵意见，指正不当之处。谢谢大家！安富街道办事处劳动和就业保障所二 0 一三年七月五日
