《医学影像检查技术学重点总结》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学影像检查技术学重点总结（13页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、医学影像检查技术学重点总结第一章总论1. X线的产生条件：电子源、两头有高电压、阳极靶面。2. X线图像的特点：A.X线图像是由从黑到白不同灰度的影像所组成，图像清楚，空间分辨力高 B.X线检查的特点：操作简便、检查速度快、经济3. x线的要紧用途：Q骨关节疾病的诊断胸部疾病的诊断、心脏大血管疾病胃肠道疾病的诊断Q泌 尿系统的疾病其他，子宫输卵管造影等4. X线的特性：穿透作用、感光作用、荧光效应、电离作用。5. 软X线概念：管电压在40kV以下时所产生的X线能量低，穿透力较弱，故为。6. CR：（运算机X线摄影）是以X线成像板IP作为载体记录X线曝光后形成的信息，再由激光读出信息并经图 像后
2、处置形成数字影像的检查技术。7. DR：（数字X线摄影）是将X线穿过人体后由平板探测器FPD探测的模拟信号直接数字化而形成数字影像的检 查技术。8. X线检查技术应用的限度：Qx线照片是2D影像，组织结构彼此重叠。重叠的结构不容易分辨，易漏诊。 X线的密度分辨力有限，密度不同较小的组织和器官、病变不容易分辨。造影检查时，少数患者对对照剂 有不良反映，有绝对禁忌症。QX线有辐射作用，关于剂量过大，或检查频率过量、检查时刻长的项目受到严 格的操纵。第二章X线检查技术第一节X线成像质量阻碍因素1. 组成照片影像的五大要素：密度、对照度、锐利度、颗粒度、失真度2. X线照片影像质量受X线管核心、X线摄
3、影条件、影像信息探测系统、被照体及图像处置等多个 因素的阻碍。3. 照片的密度：指透明性照片的暗度或不透明程度，也称黑化度。4. X线照片的特性曲线的组成：足部、直线部、肩部、反转部。5. 最适于人眼观片的照片密度值是1.0左右，一样照片的影像密度值在0715。6. 阻碍照片密度的因素是：管电压值、管电流量、摄影距离、探测器和图像处置参数。7. 影像的对照度包括：物体对照度、X线对照度、胶片对照度、光学对照度、人工对照度。8. 阻碍X线对照度的因素：X线的吸收系数、物体厚度和密度。9. 阻碍光学对照度的因素：X线质、X线量、胶片Y值、灰雾。10. X线照片密度范围一样是：0.252011. 照
4、射野：指通过X线管窗口的X线束入射于被检体的曝光面。12. 照射野V2cm*2cm时，散射线产生很少。30cm*30cm时散射线达到最大值，严峻阻碍照片质量。13. 除去散射线的方式：Q抑制其产生（准直器和滤过板）Q排除已产生的散射线（空气间隙法、 滤线栅法）14. 滤线栅法的工作原理：在摄影时，将滤线栅（Grid）置于胶片和肢体之间，核心至grid的距 离与grid的铅条平行，一部份穿过铅条间隙抵达胶片，另一部份照射到铅条上而被吸收。被检体 发出的散射线因与铅条成角而不能通过铅条间隙，故而大部份被吸收掉，从而降低了胶片上同意的 散射线量大大改善了照片的对照度，提高了照片的影像质量。15. 滤
5、线栅概念：是将薄铅条（一样厚0.050.1mm）夹持在易透过X线的填充物（厚约0.150.35mm） 中，使其固定在彼此平行或形成必然斜率的状态，两面再附加铝板或合成树脂板起支撑和爱惜作用， 成为有必然厚度能吸收散射线的铅栅板。16. X线照片感光效应的阻碍因素：管电压、管电流、曝光时刻、焦-片距和一些固定因素。17. 感光效应：指在X线摄影中，X线通过躯体部位不同程度地吸收后，抵达X线胶片而使胶片感 光的作用。照片密度值是对胶片感光效应的定量记录显示。18. x线摄影条件的应用：Q变更管电压法Q固定管电压法Q自动曝光法Q对数率法及x线摄 影条件标准化第二节X线摄影基础知识1. 解剖学标准姿势
6、：人体直立，两眼平视前方，下肢并拢，足尖及掌心向前，两上肢下垂置于躯 干双侧。2. 头颅体表定位线：Q听眶线：外耳孔上缘与同侧眼眶下缘的连线Q听眦线：外耳孔 中点与同侧眼外眦的连线3. 颈部体表标志：舌骨一第4颈椎；甲状软骨一第5颈椎；环状软骨一第6颈椎4. 摄影技术操作中呼气与吸气的应用：Q安静呼吸下屏气：心脏、上臂、肩Q深吸气后屏气： 肺部及膈上肋骨Q深呼气后屏气：腹部及膈下肋骨位置Q缓慢持续呼吸：胸骨斜位Q安静呼吸 不屏气：躯干部位5. 拍照部位厚度超过15cm时要用滤线器。第三节一般X线检查技术1. 优秀骨骼片的条件：要求对照度好，骨皮质、骨松质、骨髓腔、周围软组织等影像结构清楚， 层
7、次分明；关节及其间隙清楚显影；骨、关节及软组织的病变范围、程度及各类X线征象显示清楚。2. 头颅后前位中心线：枕外隆凸3. 头颅侧位中心线：瞳间线垂直台面，中心线对准外耳孔前、上方各2.5cm4. 腰椎前后位中心线：脐上方3cm处，通过第3腰椎5. 腰椎侧位中心线：第3腰椎棘突前方约8cm处，通过第3腰椎6. 手后前位中心线：第3掌骨头（第3掌骨远端）7. 手后前斜位中心线：第3掌骨头与探测器垂直8. 腕关节后前位中心线：尺桡骨茎突连线中点9. 腕关节侧位中心线：桡骨茎突10. 肘关节前后位中心线：肘关节中心（内外上髁连线中点）11. 肘关节侧位中心线：肱骨外侧髁12. 肩关节中心线：喙突水平
8、入射13. 踝关节中心线：内踝上1cm处14. 足部前后位中心线：对准第3跖骨基底部15. 足部内斜位中心线：第3跖骨基底部入射16. 膝关节前后位中心线：髌骨下缘17. 膝关节外侧位中心线：关节间隙18. 股骨前后位、侧位中心线：被检者大腿中点19. 一张合格的胸部照片：Q包括全数胸廓、肺野、肋膈角和下颈部Q清楚显示双侧肺纹理的细 微结构Q双侧肩胛骨位于肺野外Q片内无伪影及异物等20. 胸部后前位中心线：T4水平入射21. 胸部侧位中心线：二平面的侧胸壁中点22. 心脏及大血管右前斜位（第一斜位）：4060中心线对准第6胸椎，用以观看心脏后缘情形23. 心脏及大血管左前斜位（第二斜位）：55
9、65中心线对准第6胸椎，观看食管及主动脉弓的全貌24. 腹部检查：立位查肠阻塞和穿孔，卧位查结石25. MLO:乳腺内外侧斜位，最经常使用CC：头尾位26. 乳腺的源像距多为40飞0cm第四节数字X线检查技术1. CR的成像进程：信息搜集一信息转换一信息处置一信息的存档与输出2. CR的参数选择：和谐处置、空间频率处置、动态范围操纵、能量减影3. DR分为：直接数字化X线成像（非晶硅）、间接数字化X线成像（非晶硅）、CCDX线成像、多些 正比电离室（MWPC）等4. DR 样参数的选择：脏器名称、kV自动或手动选择、固定方式或曲线方式选择、边缘增强选择、 剂量选择、标记、骨的黑白显示选择、最大
10、X线脉冲宽度选择、黑化度矫正选择等 第五节造影检查1.造影检查：人工将能吸收X线的物质导入体内，改变组织和器官与临近组织的对照度，以显示其 形态和功能的检查方式，称为2. 对照剂引入的方式：直接引入和间接引入法3. 一般检查的硫酸钡剂：Q稠钡剂，硫酸钡与水之重量比约为34:1,呈糊状Q钡餐用混悬液， 硫酸钡与水之重量比约为1:12钡灌肠用混悬液，硫酸钡与水之重量比约为1:44. 碘过敏实验方式：Q静脉注射实验，是目前最经常使用的方式Q眼结膜实验Q口含实验Q皮 内实验Q 口服实验5. 胃十二指肠一般造影检查要点：Q立位观看胃泡内有无软组织肿块影Q钡剂通过食管下段和 贲门的情形，有无受阻、绕流、分
11、流和走行位置的改变Q胃底壁的厚度和柔软性，在深呼吸下可 看见胃泡的均匀膨大和缩小Q右前斜位观看贲门下的持续曲线是不是自然Q仰卧位时胃底充盈 钡剂，可显示其充盈相的轮廓；俯卧位时，胃底充气，可显示胃底粘膜，这些位置有利于病变的显 示。6. 小肠常规造影的一次服颈法：将混悬液200300ml 一次服下，先常规检查胃、十二指肠，后每 隔15min检查一次小肠，1h后每隔30min检查一次，直至钡头抵达盲肠为止（如服钡后六、八、1 二、24小时各检查一次，同时观看大肠，又称全胃肠造影）。7. 肠套叠空气灌肠整复的适应症：患者一样状况较好，体温不超过38C，白细胞在12*109/L以下， 无明显的脱水、
12、酸中毒者。一样发病在24h之内未绝对适应症，2矿48h为一样适应症，4872h为 谨慎适应症。8. 肠套叠空气灌肠整复的复位标准：可见气体进入小肠；回盲部肿块影消失；患儿病症消失，腹部 柔软；安静入眠，血便消失；患儿复位后应留院观看。9. 静脉尿路造影（IVU/IVP）：是利用对照剂在静脉注射后，几乎全数经肾小球滤过排入肾盏、肾 盂而使之显影的方式。10. IVP的适应症：肾、输尿管疾患，如结核、肿瘤、畸形和积水；证明尿路结石的部位，了解有 无阴性结石；缘故不明的血尿和脓尿；尿道狭小不能插入导管或做好膀胱镜检查者；了解腹膜后包 块与泌尿系统的关系；用于肾血管性高血压的挑选检查。11.IVP操作
13、步骤中注意事项：经肘静脉快速注入对照剂1分钟内注完；注射完毕后57分钟摄第 一片，15min摄第二片，30min摄第三片。第三章CT检查技术(见陈松发的图片)1.第四章MRI检查技术1. 最大体的三种类型脉冲序列式：自旋回波(spin echo,SE)、翻转恢复(inversion recovery,IR)和梯度回波(gradient echo,GRE)2. 经常使用脉冲序列分类为：SE脉冲序列、IR脉冲序列、GRE脉冲序列、EPI技术。3. TR： SE脉冲序列中，从90脉冲至下一次90脉冲的时刻距离4. TE： SE脉冲序列中，从90。脉冲至获取回波的时刻距离5. T】加权：短TR短TE；
14、 T2加权：长TR长TE；质子密度加权：长TR短TE6. TWI具有较高的信噪比SNR，适于显示解剖结构；TWI更易于显示水肿和液体，故12更易于显示病变7. 在一个TR期间内由多次180重聚相位脉冲获取的回波组成回波链，180。脉冲的次数称为回波链长度(echo train length,ETL)或快速系数(turbo factor)8. TI(time of inversion):反转时刻，在IR脉冲序列中，从180反转至90鼓 励脉冲的时刻距离9.IR的变异序列有FLAIR (液体衰减反转恢复)和STIR(短TI反转恢复)10. EPI技术是目前成像速度最快的技术，在一个TR期间内完成全
15、数数据搜集，那么 可达到最快的扫描速度，这一概念是EPI的基础。11. 与图像质量有关的要紧成像参数：Qsnr (信噪比)Qcnr (对照信噪比)Q空 间分辨力扫描时刻12. CNR:是指图像中相邻组织、结构间SNR的不同性，即CNR二SNR(A)-SNR(B)13. 空间分辨力：指图像中可识别出相邻空间关系的最小物体的几何尺寸，即对细微 结构的分辨力。14. 人体内血管的流动状态有：层流、涡流、紊流和滞流。15. 时刻飞跃（time of flight,TOF）包括两种现象：高流速信号缺失和进入现象。16. 伪影：指MR图像中与实际解剖结构不符合的信号，可表现为图像变形、重叠、 缺失及模糊等。17. 伪影的常见类型：运动伪影、混淆伪影或包裹伪影、化学位移伪影、化学性匹配 不良伪影、截断伪影、磁灵敏性伪影、拉链伪影和交叉伪影八大类。18. 经常使用的MRI对照剂为Gd-DTPA（马根维显，钆喷酸蒲葡胺）顺磁性19. 对照剂的分类 生物散布性：细胞内、细胞外对照剂）磁特性：顺磁性、超 顺磁性、铁磁性对照剂20. Gd-DPTA的特点：a.弛豫时刻长b.毒性小c平安系数大d.细胞外散布e.不通 过正常血脑屏障f.迅速由肾脏排出g.在人体内结构稳固h.具有高度溶解性21. M
