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1、吧理冬凶Bsfe “離嫌膺吧咚担肱漲尉紳XXSZONA 金S口 啦 毎(瓣狎)H 皑舟世H Ye(疽Y1烬划7旺4旺照)说明事项一、本申请书由XX市住房和城乡建设局编制，供申请市本级XX区公租房的 申请对象使用。本申请书由临沧市住房和城乡建设局负责解释。二、申请人如实填写相关情况，申请承租公共租赁住房。对于申请条款及专 业用语不理解的，可以向XX市住房和城乡建设局咨询。三、中选择内容，以划方式选定；表格或部分为填写内容。四、终审由XX市住房和城乡建设局商社保、公安、工商、税务、住房公积 金等有关部门按照各自职责负责签署意见。五、承诺书（附件1）。申请人应慎重、如实填写并签字盖章。六、工作、收入
2、和住房证明（附件 2）1. 此证明由公共租赁住房申请人所在工作单位出具。2. 收入包括工资、薪金、奖金、年终加薪、劳动分红、津贴、补贴、养老金、 财产性收入、其他劳动所得，不包括基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保 险费、工伤保险费、生育保险费等社会保险费和住房公积金。3. “人员类别”中勾选“合同”的，需写明“劳动合同签订年限”，其余人 员无需填写。4. 出具证明单位应如实填写相关情况，若情况发生变化，请及时告知公共租 赁住房管理部门。七、出具证明单位经办人、申请人应如实填写相关情况根据XX省公共租赁住房管理暂行办法第三十五条、三十七条规定，为申 请人出具虚假证明材料的，有关部门应当依法追
3、究相关单位和人员的责任。国家 机关工作人员在公共租赁住房租赁、运营、管理过程中滥用职权、玩忽职守、徇 私舞弊的，依法追究责任。本表用黑色碳素笔或者钢笔填写，不得涂改。附件 1， 签名部分除未成年人及无（限制）民事行为能力外由本人签名并按捺手印。XX 省公共租赁住房申请表（一）申请人基本情况姓名性别身份证 号码粘贴 近期免冠照片工作 单位单位地址国家机关 事业 国有企业非公企业 退休 其他婚姻状况联系电话户籍 所在地通讯地址邮政编码申请人类型本城区户籍城镇居民大中专院校及职校毕业生 引进人才 全国、 省部级劳模 全国英模 荣立二等功以上的复转军人 市外来临沧 工作人员社会保险 缴纳情况养老是（缴
4、纳时间年 月至今）否医疗是（缴纳时间年 月至今）否住房公积金 缴纳情况是（缴纳时间年 月至今）否个人月收入工薪收入元，财产性收入元，共计元。家庭月收入工薪收入元，财产性收入元，共计元。申请人住房情况是否有私有产权 房是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）否是否承租公房或 廉租房是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）否现住房状况租住 借住拟申请 房屋 情况地点市本级XXX区公租房申请居住人数申请方式家庭 单身人士 合租户型单间配套一室一厅二室一厅三室一厅建筑面积 血）初审意见表（三）申请人申请公共租赁住房户型面积m2公共租赁住房地址市本级XX区公租房户籍城
5、镇农村共同申请人现有住房性质自有私房福利性住房租住公房借住公房租借私房其他住房现有住房情况面积m2地址家庭收入状况家庭可支配收入家庭财产状况工薪性收入元存款元经营性净收入房产财产性收入车辆转移性收入有价证券其他收入其他财产合 计：元合计：家庭年收入元家庭人均月收入初审意见经办人：负责人：（用人单位）年 月 日初审公示：初审结果予以公示，公示期7日，自年 月日至年 月日止。公示结果：口 1无异议或异议不成立。口 2确定不予保障年 月 日复审意见表（四）申请人申请公共租赁住房户型面积m2公共租赁住房地址市本级XX区公租房户籍城镇农村共同申请人现有住房性质自有私房福利性住房租住公房借住公房租借私房其
6、他住房现有住房情况面积m2地址家庭收入状况家庭可支配收入家庭财产状况工薪性收入元存款元经营性净收入房产财产性收入车辆转移性收入有价证券其他收入其他财产合 计：元合计：家庭年收入元家庭人均月收入复审意见经办人：负责人：（临沧市城投公司）年 月 日复审公示：复审结果予以公示，公示期7日，自年 月日至年 月日止。公示结果：口 1无异议或异议不成立。口 2确定不予保障年 月 日终审意见表（五）申请人申请公共租赁住房户型面积公共租赁住房地址市本级XXX区公租房相关部门终审意见区级住房 管理部门 意见（区 住建局）经查询，申请人在申请地 积为平方米。有无 负责人：住房。有住房的，住房建筑面（公章）年月日市
7、级住房 管理部门 审核意见（市住建 局）经查询，申请人在申请地 积为平方米。有无住房。有住房的，丿住房建筑面负责人：（公章）年月日相关部门 审核意见负责人：（公章）年月日相关部门 审核意见负责人：（公章）年月日XX市住房和城乡建设局审批意见审批公示：审批结果予以公示，公示期7日，自年 月日至年 月 日止。公示结果： 1无异议或异议不成立口 2确定不予保障。审批意见:符合 不符合 公共租赁住房享受条件。经办人：负责人：（公章）年 月 日附件1承诺书本人严格遵守XX省公共租赁住房管理暂行办法及XX 市的有关规定，承诺所填写的收入、住房情况及提供的相 关材料真实有效，并同意住房保障及其他相关部门调查
8、核实 本人及共同申请人的工作、收入、住房、纳税、社会保险费 缴纳等情况。经审核，填写的内容或提供的材料若有不实， 自愿退出已租赁的房屋，承租期间按公共租赁住房租金标准 的3倍缴纳租金，5年内不再申请公共租赁住房。申请人（签字）：共同申请人（签字）：签字日期： 年 月 日姓名性别身份证号码工作单位工作时间年 月单位性质国家机关 事业 国有企业 非公企业人员类别在编合同退休其他收入情况工薪收入元/月退休工资元/月劳动合同签订年限 （只限于企事业单位）年 月至年 月社会保险缴纳情况是（缴纳时间年 月至今）否住房公积金缴纳情况是（缴纳时间年 月至今）否单位住房分配情况是（所分配住房地址，建筑面积平方米）否经办人：联系电话：单位负责人：单位声明：本证明完全真实。如有虚假，愿承担全部责任。单位：（公章） 年 月 日附件2工作、收入和住房证明（申请人）申请人及共同申请人需提交的材料清单1身份证明。XX区户籍的申请人出具公安机关制发的居民 身份证和户口簿；非 XX 区户籍的出具公安派出所颁发的居住证 和身份证。2.婚姻证明。申请人属已婚、或离异、或未婚的，分别提 供婚姻状况证明。3. 工作、收入证明。填写附件2。 以上规定材料由用人单位认真审核、验明原件，所有证明材 料须加盖单位公章。
