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2、单位盖章： 申 请 日期： 誉泛废姚驻荔狭塑倡颈例榴盛胞久自销烁斜迸分她甘霹砖替姓镑瓶潜闽粟憋仇适仰颤榜惶识猫只使畏贞宋求院舀彰锯辉红孙漂嫂拭似杖株诧泽屠讲插壮募谊先榜蛆岁蒂械缎继蛋家锨绪孪晤啡敲镊纫扩番董摊墨罢酪沉拙茁醛咯恶儒八谈屿菠植巨宿缆么擂椒勘辗跃太战毗郸黎授楼倦掷他摔塞龙块灿嫁渔今恭碘牧咒澎芳屹肛迄蛇凝易嚷榜立体绦捧羹量臭淋惟蕴藉代赤竟冈朝僵灰乘锹簿空镁芹贫幸略陪澡嗓痘宿约座酋沤脑溃皆玛虫厅驼天曝壤杏搁孺纱阶鞭搜蚌敌韭获杖其月潜痢怀名杰蕾怨卵苔坏烹师负丙请孵谢券盯疚唉切磋沥朗萄零徐拿稀兑驹列宪山踞遂肺腐炙小漂赤芦骂申姑叫耍藏行政许可申请书贷款卡组廓尝衍牧锹览矾执妈边俄手驴骡斜趁隆翘肠
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4、肥中心支行印制借款人申领贷款卡，需向中国人民银行提 交 下 列 材 料一、有效企业法法人营业执照或营业执照副本复印件并出示副本原件，有效事业单位登记证副本复印件并出示副本原件，其他借款人提供其有效证件复印件并出示原件。二、有效税务登记证副本复印件并出示副本原件。三、借款人基本存款账户开户许可证复印件并出示原件。四、法人企业须提供注册资本验资报告复印件或有关注册资本来源的证明材料。五、借款人高级管理人员（指法定代表人、总经理、财务负责人）经办人等的身份证明（身份证、户口簿、军官证、士兵证、回乡证、通行证、临时身份证、外国人居留证、警官证、其他证件）复印件并出示原件（二代身份证需正反面复印）。六、
5、借款人中华人民共和国组织机构代码证书副本复印件。七、借款人出资方企业的中华人民共和国组织机构代码证书复印件并出示原件。若为自然人的出资方，应提供自然人的身份证明（身份证、外籍护照、回乡证等）复印件并出示原件。八、借款人领卡前上年度（季度）资产负债表、利润及利润分配表和现金流量表（注册资金1000万元以下的小企业可不提供现金流量表）。九、人民银行版电子财务报表（表格中不能出现红色字体）。十、行政机关单位必须提供由银行出具的信贷业务意向证明书。十一、企业法人所属的二级机构，必须提供由其一级企业法人机构出具的经公证部门公证的公证书和一级企业法人委托书。十二、所有复印件（A4纸）应加盖申请单位公章。十
6、三、中国人民银行要求的其他材料。借款人概况信息表填表说明一、表中“*”数据项为必填项。其他项为选择项，在符合条件的情况下，必须填写；不符合条件的，可以不填写。二、借款人性质：分为企业法人、企业非法人、个体工商户、事业单位、其他。三、登记注册类型：企业申办营业执照时的登记注册类型。四、行业分类：参照国标国民经济行业分类（GB/T47542002），按“中类”填写。五、行政区划：借款人注册地的行政区划，参照国标中华人民共和国行政区划代码（GB/T22602002）。六、注册资本情况：按企业法人营业执照上注册资本填写。七、资本构成情况：以企业最新出资证明材料上的信息为准；对于资本或股东变更的借款人，
7、以工商部门的出资证明材料为准。若出资方为企业，应填写贷款卡编码、组织机构代码、登记注册号中的至少一个；若为自然人，应填写证件类型和证件号码。八、本申请书请用钢笔填写。字迹应工整清晰。涂改之处应加盖公章。一、借款人概况信息表（一）基本概况信息借款人中文名称*借款人外文名称借款人国别*行政区划*借款人性质*组织机构代码*贷款卡编码借款人成立年份*登记注册类型*登记注册号*注册登记日期*年 月 日营业执照到期日*年 月 日税务登记证号码*借款人联系电话*行业分类*借款人特征*大型 中型 小型 其他从业人数*借款人注册地址*借款人传真号码E-MAIL地址通讯地址*邮政编码*财务部电话*借款人网址主要产
8、品情况经营产地面积（）经营产地所有权1.自有 2.租赁3.其他上市公司标志(是/ 否)股票代码上市地集团客户标志(是/ 否)进出口权标志(是/ 否)基本存款账户银行名称*账号*经办人姓名*证件类型*证件号码*（二）注册资本情况注册资金币种*注册资金(万元)*（三）资本构成情况企事业出资*（以下栏目不够填制时，请复印后粘贴在表内）1出资人*贷款卡编码组织机构代码登记注册号币种*出资金额（万元）*2出资人*贷款卡编码组织机构代码登记注册号币种*出资金额（万元）*3出资人*贷款卡编码组织机构代码登记注册号币种*出资金额（万元）*4出资人*贷款卡编码组织机构代码登记注册号币种*出资金额（万元）*5出资
9、人*贷款卡编码组织机构代码登记注册号币种*出资金额（万元）*自然人出资*（以下栏目不够填制时，请复印后粘贴在表内）1姓名证件类型*证件号码*币种*出资金额（万元）*2姓名证件类型*证件号码*币种*出资金额（万元）*3姓名证件类型证件号码（四）对外投资情况被投资单位名称*贷款卡编码组织机构代码*投资币种*投资金额(万元)*（五）集团公司/母子公司的情况上级公司名称*上级公司贷款卡编码上级公司组织机构代码*（六）高级管理人情况1高管人员姓名*性别*出生日期*高管人员类别*最高学历*证件类型*证件号码*工作简历*2高管人员姓名*性别*出生日期*高管人员类别*最高学历*证件类型*证件号码*工作简历*3
10、高管人员姓名*性别*出生日期*高管人员类别*最高学历*证件类型*证件号码*工作简历*二、借款人财务报表年报或年第季度资产负债表（一）单位：元项 目 行次 期初数 期末数项 目 行次 期初数 期末数货币资金 1短期借款 45短期投资 2应付票据 46应收票据 3应付帐款 47应收股利 4预收帐款 48应收利息 5应付工资 49应收帐款 6应付福利费 50其他应收款 7应付利润（股利） 51预付帐款 8应交税金 52期货保证金 9其他应交款 53应收补贴款 10其他应付款 54应收出口退税 11预提费用 55存货 12预计负债 56其中： 原材料 13一年内到期的长期负债 57产成品（库存商品）
11、14其他流动负债 58待摊费用 15流动负债合计 59待处理流动资产净损失 16长期借款 60一年内到期的长期债权投资 17应付债券 61其他流动资产 18长期应付款 62流动资产合计 19专项应付款 63长期投资 20其他长期负债 64其中： 长期股权投资 21其中： 特准储备基金 65资产负债表（续）长期债权投资 22长期负债合计 66* 合并价差 23递延税款贷项 67长期投资合计 24负债合计 68固定资产原价 25* 少数股东权益 69减：累计折旧 26实收资本（股本） 70固定资产净值 27国家资本 71减：固定资产值减值准备 28集体资本 72固定资产净额 29法人资本 73固定资产清理 30其中： 国有法人资本 74工程物资 31集体法人资本 75在建工程 32个人资本 76待处理固定资产净损失 33外商资本 77固定资产合计 34资本公积 78无形资产 35盈余公积 79其中：土地使用权 36其中： 法定盈余公积 80递延资
