静脉用药调配管理制度

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1、静脉用药调配管理制度第一篇：静脉用药调配管理制度静脉用药调配管理制度一、静脉用药的调配在医院静脉用药调配中心未开展之前，可在 病区治疗室内调配，但需参考静脉用药集中调配管理规范有关要 求严格管理，其他场所不能用于静脉用药的调配。二、进行静脉用药调配工作的人员需接受岗位专业知识培训并经 考核合格，否则不能进行此项工作。三、静脉用药调配操作程序：1、按输液贴核对摆放的药品名称、规格、数量、有效期等的准确 性和药品完好性，检查输液袋（瓶）有无裂纹，瓶口有无松动、裂缝， 输液袋（瓶）内有无沉淀、絮状物等，确认无误后，方可进行调配。2、用 75%乙醇消毒输液袋（瓶）口，待干。3、除去西林瓶盖，用 75%

2、乙醇消毒西林瓶塞；安瓿用砂轮切割 后，需用 75%乙醇仔细檫拭消毒，去除微粒。4、选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射， 确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向。5、抽取药液时，注射器针尖斜面应当朝上，紧靠安瓿颈口抽取药 液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。6、溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉针 剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动（或置震荡器上）助溶，全部溶解 混匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋（瓶）内，轻轻摇匀。7、调配结束后，进行检查及核对： （1）、再次检查已配药液有 无沉淀、变色、异物等；（2）、进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处；

3、（3）、按医嘱执行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、 规格、用量是否相符；（4）、核检非整瓶（支）用量的患者的用药剂量和标识是否相符；（5）、操作人员和核对人员应当分别签名，签名需清晰可辨； （6）、 核查完成后，空安瓿等废弃物按规定进行处理。8、输液调配操作完成后，应立即清场，用清水或 75%乙醇檫拭 台面，除去残留药液，不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、 注射器等。三、静脉用药混合调配注意事项：1、不得采用交叉调配流程。2、静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶（支）用量，则必须 将实际所用剂量在输液贴上明显标识，以便校对。3、若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应

4、当严格按 药品说明书要求和药品性质顺序加入，并注意配伍禁忌；对肠外营养 液、高危药品和某些特殊药品的调配，应当制定相关的加药顺序调配 操作规程。4、调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时 应当停止调配，保留相关药品用具，报告护士长或与处方医师协商调 整用药医嘱，上述情况应做好详细记录，防止再次发生。5、调配操作危害药品注意事项： （1）、危害药品调配应当重视 操作者的职业防护，严格按照有关规程操作；（2）、危害药品调配完成后，必须将留有危害药品的西林瓶、安 瓿等单独置于适宜的包装中，以供核查；（3）、调配危害药品用过的一次性注射器、手套、口罩及检查后 的西林瓶、安瓿等废弃物，按

5、规定统一处理； （4）、危害药品溢出 处理按照相关规定执行。四、静脉用药调配所用药品、医用耗材和物料由药学及有关部门 统一采购，应当符合有关规定。静脉用药调配所使用的注射器等用具， 应当采用符合国家标准的一次性使用产品，临用前应检查包装，如有 损坏或超过有效期的不得使用。五、每日对操作台、治疗室进行清洁消毒处理。定期检测治疗室 空气中的菌落数，并有记录。第二篇：静脉用药分散调配管理工作制度静脉用药分散调配管理工作制度1、医院静脉用药调配中心未开展之前，可在病区治疗室内调配静 脉用药，其他场所不能用于静脉用药的调配。2、进行静脉用药调配工作的人员需接受岗位专业知识培训，并经 考核合格，否则不能进

6、行此项工作。3、治疗室内布局合理，清洁区、污染区分区明确。进入治疗室必 须穿工作服，戴工作帽及口罩，除工作人员外，不许在室内逗留。4、保持室内清洁，每完成一批配置，要及时清理。治疗台每天消 毒一次。5、各种药品分类放置，标识清晰。医疗用毒性药品与贵重药品应 加锁专人保管，严格交接班。6、严格执行无菌技术操作，配置前应严格执行查对制度及配置操 作规程，严防差错事故发生。7、静脉用药配置抽出的药液超过两小时不得使用，启封抽吸的各 种溶媒超过 24小时不得使用。8、治疗室物品应放在固定位置，无菌物品须注明灭菌日期，超过1 周重新灭菌。9、清洁用具应专用，治疗室内地面每天消毒。10、正确处理医疗废物，

7、分类收集，锐器盒使用规范，有明显标 识，并有交接记录。静脉用药混合调配操作规程1、调配人员应当按输液标签核对药品名称、规格、数量、有效期 等的准确性和药品完好性，检查输液袋（瓶）有无裂纹，瓶口有无松 动、 裂缝，输液袋（瓶）内有无沉淀、絮状物等，确认无误后，进入 加药混合调配操作程序。2、用 75%乙醇消毒输液袋口，待干。除去西林瓶盖，用 75%乙 醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞，在操作台内侧打开安瓿，应当避免朝 向操作台外侧打开。3、选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接注射器， 确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向，将注射器垂直放置于操作 台的侧面。4、抽取药液时，注射器针尖斜面应当

8、朝上，紧靠安瓿瓶颈口抽取 药液，然后注入输液袋（瓶）中，轻轻摇匀。5、溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入于粉 针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动助溶，全部溶解混匀后，用同一 注射器抽出药液，注入输液袋内，轻轻摇匀。6、调配结束后，再次检查已配药液有无沉淀、变色、异物等；进 行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处；、按医嘱执 行单内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、 规格、用量等 是否相符； 核检非整瓶（支）用量的患者的用药剂量和标识是否相符； 操作人员和核对人员应当分别签名，签名需清晰可辨；核查完成后， 空安瓿等废弃物按规定进行处理。7、每完成一组输液调配操作后，

9、应当立即清场，用蘸有 75%乙 醇的无纺布擦拭台面，除去残留药液，不得留有与下批输液调配无关 的药物、余液、用过的注射器和其他物品。8、每天调配工作结束后，按要求对调配间进行清洁消毒处理。9静脉用药混合调配注意事项：不得采用交叉调配流程； 静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶（支）用量，则必须 将实际所用剂量在输液标签上明显标识，以便校对；若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按 药品说明书要求和药品性质顺序加入。调配过程中，输液出现异常 或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配，报告当班负责人查 明原因，或与处方医师协商调整用药医嘱；发生调配错误应当及时纠 正，重新调配并记。

10、第三篇：静脉用药调配中心管理系统静脉用药调配中心管理系统V 1.1一、医院静脉用药调配中心（PIVAs）概述静脉用药调配中心 就是在符合国际标准，依据药物特性设计的操作环境下，受过培 训的药技人员（也可包括护理人员） 严格按照操作程序，进行包括全静 脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物配置，为临床医疗提供优质 服务，是集临床与科研为一体的机构。静脉输注是患者接受治疗的主要手段，输液加药已极为普遍，据 报道，这种现象在国夕卜达45 %76 %左右，在我国高达80 %以上。 但这一常规操作在我国还没有规范性管理，而在西方发达国家普遍实 施的医院静脉药物配置中心恰好填补国内这一空白。其在合理用药，

11、防止空气中微生物、微粒进入输液，减少输液反应，促进临床药学的 发展等方面发挥了较大作用。静脉药物配置中心一般分为住院静脉用药调配中心和门急诊静脉 用药调配中心。他们服务的对象不同，在工作流程上有较大区别，住 院静脉药物配置中心负责全院长期医嘱及肿瘤化疗药物的配置；门急 诊静脉配置中心负责除夜晚及危重患者以夕所有患者输液的配制。中 心要求严格按GMP建立，由办公室、摆药室、准备室、缓冲室、更衣 室、配置室、成品区和药物仓库组成，各区域分别达到10 万级、万级 局部百级标准。住院配置中心又分为营养间、抗生素间（包括抗肿瘤药 物） 两个部分，室内分别设有多个水平层流台（为正压）和多个生物安全 柜（为

12、负压） 。静脉药物集中配置后的优越性1、保证输液成品的质量，降低获得性感染：由于加药是在万级环 境下，局部百级的洁净层流台上操作，严格按照无菌配置技术配置药 物，从而保证药品的无菌性，减少微粒的污染，给患者提供无菌、安 全的高品质药品。2、发展临床药学，推广合理用药：药师参与静脉药物配置，要对 输液成品质量负责，责任心加强，自然会充分将掌握的药学知识运用 到工作中并能强迫药师更新现有的知识，掌握新技术，同时加强与医 生、护士的沟通与联系，更多地掌握临床合理用药的资料，累积经验， 推广合理用药；建议药品的合理给药时间、合理的配伍、合理给药顺 序等，确保药物的相容性和稳定性。3、减少用药错误：静脉

13、药物由于配置前药师、配置时护士、配置 后药师的多次核对与检查，能及时发现问题，包括错误的药物、剂量、 给药途径、溶媒等，减少差错的发生。4、减少药品的浪费和降低医疗成本：药品集中规范管理，防止药 品过期失效和流失。集中冲配，通过合理并用，减少药品浪费。同时 通过同种药物、同种溶媒在保证质量的情况下共用注射器、针头等， 减少医疗成本，节约资源。5、职业暴露防护：将对正常人体有害的细胞毒性药物、抗病毒药 物及抗生素在相对负压的生物安全柜中配置，大大减少了对加药人员 的毒害和对周边环境的污染。6、把护士还给患者：集中配置，规范管理，提高工作效率，护士 将有更多的时间和精力进行临床整体护理，提高护理质

14、量。7、减少医疗纠纷：由于质量得到保证，可以减少由于输液反应而 引起的医疗甚至法律的纠纷。静脉用药调配中心系统应注意的几个问题：1、明确“静脉用药调配中心管理系统”与医院 HIS 的关系： PIVAS系统相对独立但与HIS完全兼容。PIVAS系统对HIS系统和临 床工作无影响；2、因建立 PIVAS 系统，而带来的临床药局摆药的工作习惯的改 变；配置中心的药品由配置中心摆药，而其他药品才由临床药局摆药。 要注意两个发药科室同时摆药的情况3、系统运行初期的临床协调：要与临床协调确定输液单批次的 信息、确定医嘱下达完毕的时间、确定每个批次送药的时间，尤其要 确定不能配置、只排药送药的输液单等。4、

15、退药问题的处理：因为配置中心为集中配置，所以在未配置 前都可以进行退药处理。关键在于如何确定需要退药的输液单，要求 系统能够按照停止的医嘱，进行自动提取退药数据，进行退药。在特 殊情况下，如病人死亡、病人用药后出现过敏或医师根据病人病情发 展需要修改医嘱、停止医嘱，临床科应在规定的配药时间前，通知配 置中心停配或缓配药品以避免浪费。 PIVAs 软件系统要支持自动的退 药和退病人费用。5、注意经济核算问题：在可以进行静脉配置费用收取的地区，配置费用应该直接收取到静脉配置中心，不应由临床科室代收；这就要求系统能够和HIS系统无缝链接，进行费用自动收取工作。合理用药和临床药学工作的推广：在合理用药

16、上应逐步纠正医生 的用药习惯，在合理给药时间和输液批次上要逐步进行合理的调整， 不能操之过急，要加强药师与医生、护士的沟通与联系；利用软件系 统提供的强有利的分析工具，逐步加强临床药学工作的开展。二、航芯静脉用药调配中心管理系统概述航芯静脉药物配置中心管理系统整合先进的信息技术和管理理念， 结合静脉用药调配中心工艺流程开发出了医院静脉药物配置中心管理 系统，实现静脉药物配置中心业务的全面信息化管理。航芯静脉药物配置中心管理系统具有极强的灵活性，可根据医院 的需求，灵活快速构建医院业务管理系统，并可随医院业务的发展不 断发展的平台式管理系统，不断满足医院个性化的需求。该系统是重庆航芯电子技术公司经过多年研发出来的具有强大的 二次开发功能的平