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1、浅谈医院本钱控制管理摘要：by医院是集医疗、科研、教学、预防保健为一体的现代化专科民营医院。成立于2000年，目前员工逾300人。医院高层为了提升医院整体管理程度，进步医院的经济效益，设立本钱目的，加强本钱控制。文章以by医院为例，对医院本钱控制进展讨论。关键词：本钱控制；本钱目的by医院是一家民营的专科医院，为了加强医院的本钱控制管理，医院下属的科室按本钱中心来核算，本钱归口按科室来管理。随着医院为扩大收入而产生的营运本钱不断增加，片面追求营业收入而无视本钱核算与控制的管理方式，已经不能满足需要。为了更好地进步医院的社会效益和经济效益，by医院借鉴企业管理的医院全本钱核算新形式，力图寻觅本钱
2、降低和本钱控制的最正确结合点，实现医院利润最大化。医院经营管理触及到医院经营者经营决策的科学制定，经营形式的风格和特色，经营管理制度的标准执行等。详细表现为主营医疗预防保健业务及重点学科工程的战略性确立、把握病患群体选择医疗效劳提供方的评判标准医疗技术程度、医疗费用程度、医疗效劳质量和诊疗环境、重大业务拓展及贵重医疗仪器设备购置前的市场调查及可行性论证、医疗技术人员的梯队建立与人力资源合理配置的亲密交融、灵敏机动的人事制度与充满鼓励机制的分配制度间的互相促进、注重医院品牌形象建立及市场宣传效应等无形资产的积累、强烈的本钱意识和有效的本钱控制及严格标准的财务管理制度等内容。本文着重论证本钱控制在
3、医院经营管理中的重大作用。一、医院本钱目的控制的内容和意义一本钱目的控制的内容1、控制费用。这要从物资材料的方案、采购等方面开场，严格控制费用开支，严格健全审批手续，严格坚持开支标准。2、控制消耗。这要从采购、仓储、保管、领娶回收、使用等各个环节，严格执行规定，严格控制消耗定额，进步利用率。3、控制经营。对医院来说就是控制诊疗护理工作中的各个环节，要抓住中心环节，是促进进步医院经营管理程度的重要措施。二本钱目的控制对于医院管理的意义1、本钱目的管理的重要手段。分开了本钱目的控制，就无法完成本钱目的管理的全过程。2、有助于降低医疗本钱开支。只有通过本钱目的控制，才能将医疗本钱开支降低并保持在合理
4、的经济的程度，到达减轻病人负担的目的。3、是实现医院技术经济责任制的重要条件。本钱目的控制可以促进全院医务人自觉地为实现降低本钱而主动承当责任，可以促进各科室实现技术经济责任制的责任心得到落实和加强。二、医院本钱目的控制的根本原那么一分解控制原那么就是全院的本钱目的控制必须依靠各部门、各科室的控制，要将全院的控制方案要求分解到每个科室、每个部门，各尽其责。例如业务科室主要对控制物资材料消耗负责，物资部门必须对合理采购、减少过期失效变质等储存过程中的浪费负责，财会部门必须对资金使用和资产购置把关负责。二分级控制原那么所谓分级就是要将医院本钱目的控制体系分解为对院部、科室、小组甚至个人，提出要求，
5、定期检查落实，才能保证方案定额的实现。三全员控制原那么要将本钱目的控制变成医院各级各类人员的自觉行动，而不是少数人的孤独行为。四综合控制原那么不能将本钱目的控制单纯理解为纯经济行为，而必须将它与业务技术、医院文化、组织管理、科技教育等各项工作交融起来，将经济措施与技术措施、文化措施、管理措施、教育措施严密结合起来，才能事半功倍。五例外控制原那么就是在本钱目的控制中要有标准、有要求、有重点、有成效，要注意一般和特殊、常规和例外等情况的区别，尤其要观察和重视个别明显违背惯例的情况，以查明情况，及时解决，决不能待问题开展到涉及面较大时才解决。三、医院本钱目的控制的根本程序本钱目的控制的程序比拟明确，
6、主要是采用两个步骤：一是制定控制标准，没有标准就无法到达有效控制，特别对于各种费用开支、物资消耗必须制定定额标准；二是控制监视，要注意各种信息反应，对照标准，保证目的实现，在控制监视过程中对事先、事中、事后三个环节都要重视并认真对待。四、医院本钱目的控制的方法医院进展本钱目的控制时一定要注意做到将本钱目的控制与技术经济责任制结合起来，只有明确责、权、利，才能获得效益和效率；要坚持严格管理、严格核算、严格考核、严格评分；要充分发挥医院信息的传递、沟通、调整功能。本钱控制主要是指对各统计科室的本钱和费用的控制。即运用一定的方法对医疗效劳过程中构成的一切消耗进展科学严格的计算、限制和监视，将各项实际
7、消耗限制在预先确定的预算、方案或标准范围内，并通过分析造成脱离实际方案或标准的原因，积极采取对策，以实现全面降低本钱目的的一种会计管理行为或工作。本钱控制的前提是标准确实立，通过医院管理的标准化来实现。核心是本钱差异的分析。事实证明，本钱控制对现代企业经营过程中的作用最突出，因此它也必将在医疗卫生行业中发挥重要作用。本钱控制是医院经营管理中的一项重要内容，现代本钱管理的内容不仅仅是降低本钱，而是在获取最大利益的前提下，相对降低本钱支出。通过几年来在实际工作中的探究和体会，by医院在本钱控制上获得显著成效，主要做法归纳有以下几点：一减员增效合理控制人力本钱1、我院建立起因事设岗、以岗定员、逐级聘
8、用、优化组合、竞争上岗的人事制度，推行全员聘用制，实行减员增效。2、压缩合并职能科室。二多劳多得充分引入鼓励机制by医院标准?目的管理责任制合约?，在兼顾医德医风和医疗护理质量考核的情况下，严格按照个人工作量的考核进展浮开工资的分配，逐年扩大超产奖提成比例。科室超产结余=科室总收入-科室总支出，将职工的个人收入直接与科室超产结余挂钩，进而与科室本钱直接挂钩。三全本钱核算结实树立本钱意识医院经济管理的重点是医疗经费的收支管理，要进步医院经济管理程度，就必须加大对医疗收支的监管力度，将所有开支打入科室本钱，包括医疗业务用房、仪器设备折旧、工资、福利奖金、公务费、业务费、卫生材料费、低值易耗品、夜班
9、费、水电费、洗衣费、维修费、消毒费、清洁费、一次性用品、其它材料费和局部病人欠费等。将科室的本钱消耗与科室、个人利益直接挂钩，结实树立本钱意识，讲求投入与产出，节约本钱。四调查论证保证医疗资源利用最大化对基建工程、医疗设备购置、新技术和新工程开展人才引进等重大投入，必须由有关科室写出可行性报告，经有关科室负责人会议、院指导班子会议等集体研究讨论后再付诸施行。对病源少、产出低、效益差的仪器设备进展严格的购置控制，有效遏制设备闲置和资源浪费，保证投入有效益，业务有开展，技术有进步。五后勤社会化建立优质高效低耗的后勤系统将清洁、保安、洗衣等后勤工作推向社会，社会效劳医院后勤，医院与物业效劳公司签订合
10、约，物业效劳公司提供后勤保障，医院负责对这些后勤工作的完成情况进展监视和质量控制。水电、车辆维修费用那么采取院内定额承包的方式，后勤社会化改革明显减轻了后勤压力，有效制约了后勤物资使用中的铺张浪费。六招标采购实现质优价廉的物资供给推行招标采购制度是医院遵循市场运作规律，标准医院物资供给途径及程序，保证采购物资质量和节约采购本钱的有效举措。四年来by医院通过在招标采购理论中的不断总结和积累，探究出一套可操作性强的招标采购程序。1、明确招标采购的宗旨和原那么即在医院后勤物资供给环节上引入市场运行机制，在物资质量和采购价格上由市场进展调控，进步物资采购工作效率，降低采购本钱。坚持公平、公正、公开的原
11、那么，以维护医院利益为基点，保障医院物资正常供给为中心，按章办事，标准操作。2、确定招标范围目前by医院已相继将药品、医疗器械、一次性卫生材料、检验试剂、低值易耗品、食堂原材料和办公用品等各种物资纳入了公开招标采购范围，随着招标采购工作的深化推进，招标的广度和深度还将不断拓展。3、严格招标采购操作程序参加投标的公司购置标书，理解标书中的招标事项和招标工程内容；各公司填写报价，并由医院将标书进展汇总；召开招标工作现场会，现场进展开标、唱标；对唱标情况进展统计，公布评标结果；宣布各中标公司及中标价格，签订供货合同。4、招标采购中考前须知招标前进展粗略的市场调查，拟定各招标物资的底价，防范投标方可能
12、存在的串标行为；通过电视台、报刊杂志及互联网站广泛发布招标信息，吸引更多的公司参与投标竞争；严格审定各投标公司的消费经营证件营业执照副本及复印件、经营答应证及复印件、税务登记证及复印件、法人委托书等和投标资格；结合实际情况，可以采取市、区统一招标、医院自行招标或跟标等不同方式；参加投标的公司交纳保证金，招标会完毕后，未中标公司给予退还，中标公司那么作为合同履行保证金暂由医院保存，合同期内无违约行为，再返还投标方。5、几年来的成效显著降低了物资采购本钱，进步了采购工作透明度。通过招标，医院药品零售价格平均下降41.5%，检验试剂平均下降26%，医疗器械下降17.42%，每年节约医院采购本钱上百万
13、元。五、科室本钱控制一临床科室的本钱控制由于医疗效劳是针对每一种疾病而提供的，因此，以每一病种来作为根本本钱核算单位进展本钱控制，建立单病种的标准本钱，进而建立以各病种为根底的科室本钱控制中心。临床科室的本钱主要包括：直接材料的消耗、医疗器械的使用、医护人员的效劳以及水、电、气等管理费用。由于是专科医院，科室的业务提成=科室收入-本钱2.5%。二药剂科室的本钱控制假如说临床科室是本钱利润中心，那么药剂科只是本钱中心。药剂科室作为一个完好的组织体系和大量资金占用和支出单位，它的管理是相对完好和独立的。这里的本钱控制主要分药品的出入库本钱控制和各调剂中心本钱控制。药品入库时，由仓库管理人员将每个药
14、品的名称、规格、单价、数量、产地、批号等逐一输入，同时按照价格的波动随时进展维护。通过对一段时期库存数据的计算机统计，可以计算出每种药品的最大用量、最短周转期和最正确库存量，这样能在保证医院正常运转的同时，减少资金的占用和库存的积压，使整个存货本钱趋于科学、合理。另一方面，利用计算机能全面反映各种药品的实际情况，杜绝逾期药品的产生，减少浪费。药品出库时，仓库保管员将各调剂中心请领的药品数量、批次等输入微机后，传送到各调剂中心的网络微机上。各药局之间通过在网络互相查阅、互相调剂加快药品的发放速度，实现资金的快速回笼。药剂管理者通过对各项数据的统计分析制定标准，层层分解、逐级落实，实现该部门的本钱控制管理。参考文献：1、rberts.kaplananthnya.atkinsn.advanedanageentaunting.东北财经大学出版社,1999.2、费峰.医院本钱管理睬计.上海财经大学出版社,2022.3、朱健仪.企业经济活动分析.中山大学出版社,1996.
