呼吸系统题2描述

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1、1、关于肺真菌病的论述,错误的是( D)A、诊断侵袭性肺真菌病分成 3 个级别:确诊、临床诊断及拟诊B、侵袭性肺真菌病一般不包括真菌寄生和变态反应所致的支气 管肺部真菌感染C、原发性肺真菌病是指免疫功能正常、 有或无临床症状的肺部真 菌病D、痰真菌培养阳性即可诊断肺真菌病E、引起肺真菌病的真菌种类以念珠菌、 曲霉、组织胞浆菌为最常 见,其次为新型隐球菌、球孢子菌、毛霉菌等。2、结核分枝杆菌的增殖周期(代期)为( C)A、6-8 小时B、10-12 小时C、 24小时3、适合危重支气管哮喘的治疗手段是 (C)A、高 PEEPB、液体通气C氦氧混合气辅助通气D腹卧位通气E、体外膜肺4、不能以肺量计

2、直接测定的指标是 AA、 RVB、 VTC、ICD、VCE、ERV5、支气管激发试验的临床应用,描述错误的是 EA、流行病学调查B、协助诊断支气管哮喘C、评估疾病严重程度D、评价疾病的治疗效果E、研究肺癌的发病机制6、来自于气道的阻力主要是 AA、黏性阻力B、弹性阻力C、惯性阻力D、气体间的摩擦力E、呼吸肌力7、 皮肤感染引起继发性肺脓肿的发生途径是EA、误吸B、局部支气管阻塞C、下呼吸道病原菌定性D、肺邻近器官感染侵袭E、血行播散9、注射毒瘾患者的社区获得性肺炎,第一位的病原体是EA、肺炎链球菌B、肠杆菌科细菌C、铜绿假单胞菌D、军团菌E、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌10、属于介入肺脏病学诊断

3、性技术的是 BA、气道异物摘除术B 、经支气管针吸活检术C、经支气管镜介导腔内热烧灼治疗D、气道腔内近距离放射治疗E、气道内支架植入术11、流量容积曲线呈双蝶形改变的通气功能障碍类型是 DA、胸外型大气道阻塞B、胸内型大气道阻塞C、固定型大气道阻塞(呈吸呼双相样平台样改变)D、单侧主支气管不完全阻塞E、单侧主支气管完全阻塞12、厌氧菌感染的治疗疗程一般为 CA、2-3 周B、3-4 周C、4-6 周D、 7 天E、10 天 13、测定气体弥散功能的理想气体是 BA 、 N2B、 COC、CO2D、 HeE、 NO14、FEV1为支气管激发试验常用判断指标,原因是 BA 、测定肺容量B、重复性好

4、,且能较好第区分阳性和阴性反应C、比较容易计算D、可由峰速仪测得E、敏感性高15、常用的阻力测定方法不包括 EA 、阻断法B、食管测压法C、体积描记法D、强迫震荡法E、慢肺活量法16、支气管舒张试验阴性的可能原因不包括 EA 、轻度气道狭窄B、较多的分泌物堵塞气道C、使用药物剂量不足D、狭窄的气道无法舒张E、患者年龄太大17、不会引起 RV 增加的病变是 AA 、肺炎B、慢性阻塞性肺疾病C、哮喘D、老年性肺气肿E、阻塞性肺气肿18、对患者进行下述检查,不需要签署知情同意书的是 AA 、胸腹部体检B、胸膜腔穿刺C、纤维支气管镜检查D、经皮肺活检E、胸腔镜检查19、肌电图监测有助于判断 REM 期

5、睡眠的是 AA 、下颌肌肌电图B、肋间肌肌电图C、上肢肌肌电图D、下肢肌肌电图E、膈肌肌电图20、治疗性研究的主要目标是 BA、评价治疗措施的安全性和合理性B、评价治疗措施的有效性和安全性C、评价治疗措施的有效性和合理性D、评价治疗措施的适用性和合理性E、评价治疗措施的适用性和有效性21、肺部 HRCT 表现为胸膜下多发性小透亮灶,可见壁但很薄,少 许透亮灶直径大于 1 厘米,病变分布以两上肺尤其是肺尖部为主, 最 可能的影像诊断是 CA、支气管扩张B、朗格汉斯组织细胞增生症C、间隔旁型肺气肿D、特发性肺间质纤维化E、小叶中心型肺气肿22、DL/VA可能正常的是DA、左心衰竭B、肺泡蛋白沉着症

6、C、肺结节病D、肺叶切除E、特发性肺纤维化23、一患者肺功能检测结果如下:FVC=81%Pred,FEV1=38%Pred,FEV1/FVC=55%。请判断其肺功能 BA、中度阻塞性通气功能障碍B、中度混合性通气功能障碍C、重度阻塞性通气功能障碍D、极重度阻塞性通气功能障碍E、重度混合性通气功能障碍24、患者,男, 26 岁,公司职员。十天前出现气短,且逐渐加重, 伴有咳嗽,无发热。曾在医院行胸部 X 线检查,诊断为“右侧肺炎” 症状加重 2天,不能平卧,查体发现气管右移, 右侧呼吸音明显减低。X 线胸片检查为右侧肺不张,最可能的诊断为 CA 、肺栓塞B 、右侧肺炎C、右侧主支气管内肿瘤脱落D

7、、右侧横膈麻痹E、肺血管畸形25、侵袭性肺真菌病的分级诊断标准不包括 BA 、微生物学检查B、胸部CT示双肺大片实变阴影C、组织病理学D、临床特征E、危险因素26、COPD勺气道阻塞功能主要表现为 DA 、肺活量增加B、支气管舒张试验阳性C、残气量减少D、FEV1/FVCt匕值减少E、FEV1增加27、一患者出现胸骨后和心前区疼痛, 仰卧位加重, 坐位前倾可以缓 解,查体应特别注意 DA 、心尖部病理性杂音B、肺动脉瓣区第二心音C、握雪感D、心包摩擦音E、颈静脉充盈程度28、重症 CAP 住院实施气管插管机械通气患者,其肺炎 BA 、按 HAP 处理B、按VAP处理C、仍为CAPD、属于VAP

8、E、不需特殊处理29、患者男, 54 岁,咳嗽、咳痰 1 个月余。开始为少量白色泡沫痰, 后痰量逐渐增多,每日100ml以上。轻度憋气,无发热、咯血等。既 往体健。查体未见明显异常。胸片示双下肺可见斑片状阴影。该患者 的诊断首先考虑 DA、支气管扩张合并肺部感染B、慢性充血性心力衰竭C、肺泡蛋白沉着症D、细支气管肺泡癌E、隐源性机化性肺炎30、肺栓塞的 CT 征象不包括 EA 、肺动脉腔内的中心性充盈缺损B 、轨道样充盈缺损C、不充盈肺动脉影D、栓塞血管供应区血管变细E、受累区域肺密度增高31、病例 -对照研究设计方案主要应用于 CA 、治疗性研究B、诊断性研究C、病因学研究D 、预后研究E、

9、预防性研究32、气体扩散速率的影响因素不包括 EA 、气体的分压差B、气体的分子量和溶解度C、扩散面积D、扩散距离E、气体的质量33、怀疑非肺结核分枝杆菌性肺病应进行的检查是 EA、血清抗结核抗体检测B、纤维支气管镜检查,分侧吸取分泌物送检C、PPD皮肤试验D、胸CT增强扫描E、分枝杆菌培养、菌种鉴定及药敏试验34、流行性感冒引起的急性呼吸道传染病的病原是 CA、B 型流感病毒B 、 C 型流感病毒C、A型流感病毒D 、鼻病毒E、腺病毒35、老年患者,吸烟史,慢性咳嗽咳痰 20 年余,气短加重三天,活 动后明显, 伴有左侧胸痛, 无发热,无咯血,抗生素治疗无明显效果, 考虑最可能的情况为 BA

10、、急性心肌梗死B、自发性气胸C、肺癌D、间皮瘤E、重症肺炎36、支气管激发试验中,最严重得并发症是 CA、头痛B、咽痛C、哮喘急性重度发作D、面红E、声嘶37、体液免疫功能受损患者,肺部感染不常见的病原体是 EA 、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌(b型)C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、曲霉菌38、病例 -对照研究的主要评价指标是 EA 、发病率B、患病率C、治愈率D、RRE、OR39、ICH 肺部感染的特点不包括 EA、起病隐匿或急剧B、症状多变,易受激素或免疫抑制剂的干扰C、临床症状多变,高热较为常见D、胸部X线表现多为双侧或多叶病变E、肺部感染病灶容易局限化40、反映单位时间内充分发挥全部通

11、气能力所到达的通气量称为 EA 、每分肺泡通气量B、通气储备的百分比C、肺活量D、深吸气量E、最大分钟通气量41、细胞免疫功能受损患者,肺部感染常见的病原体是 CA 、肺炎链球菌B、大肠埃希菌C、结核分枝杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎克雷伯菌42、患者男, 56岁,咳嗽 1 个月余就诊。干咳为主,无咳痰,憋气, 无咯血,无发热。以前无类似发作。既往高血压病史 10 年,血压控 制欠佳。吸烟 20余年,每日 1 包。无特殊毒物及粉尘接触史。曾行 肺功能检查未见异常。不能有助于明确患者本次咳嗽的病因是 EA 、近期是否换用降压药物B、有无夜间咳嗽C、咳嗽前有无“上呼吸道感染”D、咳嗽和体位的关系E

12、、药物过敏史43、不属于介入肺脏病学技术的是 DA 、硬质支气管镜检术B、经支气管针吸活检术C、自荧光支气管镜检术D、适形放疗E、支气管内超声44、慢性肺脓肿病程超过 EA、 2 周B、3 周C、4 周D、1 个月E、3 个月45、关于肺部病变征象,错误的是 DA 、肺不张是指病变部位肺组织密度增高,体积缩小B、HRCT表现局部的肺密度增高,但不伴掩盖相应区域内的血管影, 称为磨玻璃影C、两肺多发小囊状阴影,有厚且边缘清楚的壁,多见于肺的外围和 胸膜下,呈多层排列,称为蜂窝阴影D、肺内结节中可见偏心性点状或不规则状小钙化,多考虑为良性的 可能E、增强CT无法鉴别漏出性或乳糜性胸腔积液46、在我

13、国新版哮喘防治指南中,哮喘分期应选 DA、急性发作期和缓解期B、急性发作期和慢性持续期C、慢性持续期和临床缓解期D、急性发作期、慢性持续期和临床缓解期E、急性发作期和临床缓解期47、患者男, 24岁,“感冒”后持续咳嗽 2个月余,干咳为主,偶有 少量白色黏痰,伴咽痒、咽干,无流涕、喷嚏等,无发热。使用多种 抗生素治疗无效。既往“慢性鼻炎、咽炎” 4 年余,发作无季节性。 查体:上颌窦压痛 ( +)+(-),咽稍充血,咽后壁黏膜呈鹅卵石样改 变。多为干咳、偶有少量白色黏痰。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰 音,心率 76 次/分。对该患者咳嗽的病因,最可能的诊断是 BA 、感染后咳嗽B、上气道咳嗽综合征C、慢性咽炎急性发作D、慢性支气管炎E、变应性咳嗽48、继发性肺结核病变多发生于 BA 、左肺舌段B、肺上叶尖、后段C、上肺前段D、右肺中叶E、下叶各基底段49、支气管激发试验的禁忌症不包括 AA 、患者存在轻度阻塞性通气功能障碍B、 患者的肺功能损害严重:FEV1/FVC小于50%, FEV1小于1.5LC、心功能不稳定D、对诱发剂吸入明确超敏E、妊娠50、A/H5N1 病毒感染宿主细胞时,主要的识别和结合受体为细胞表面的 DA 、易和任何受体结合B、糖苷唾液酸C、a-2, 6- 糖苷唾液酸D、a-2, 3- 糖苷唾液酸E、a-2, 6- 糖苷唾液酸和 a-2, 3-糖苷唾液酸

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