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1、磁共振科科室规章制度目录磁共振科管理制度2磁共振科工作制度 10磁共振科各类人员职责 11磁共振科岗位职责20磁共振科投照部位核对制度 23磁共振科钆对比剂过敏抢救预案25磁共振科坠床或跌倒防范措施及报告制度26磁共振科坠床或跌倒应急预案28磁共振科质量、安全管理制度及团队 30磁共振差错事故管理制度31磁共振病人安全管理制度 33磁共振工作人员安全管理制度 36磁共振设备安全管理制度 37紧急情况及其处理 39紧急开关 40磁共振科消防应急预案 40磁共振科停电或突然停电应急预案 49地震的应急预案 51磁共振科管理制度第一节 磁共振科组织管理制度一在院长领导下，实行科主任负责制。实施磁共振
2、科主任对磁共振科各个部门的 统一领导和管理。科主任一般应当由学科带头人、高年资医生担任。二可分设付主任或组长协助科主任工作。三住院医师应实行不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法、以 便发挥综合诊断的优势。鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研、培养成某 一方面的专家。技术人员实施相对固定，定期轮转，能够掌握磁共振科各种设备的操作、 使用，实现一专多能。四全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工 作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。第二节 登记室管理制度一根据疾病，摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片，给出正确 价格。对检
3、查有不明之处及时请示本科医师或技师。二核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登 记记录或将所有资料输入电脑。三为首诊病人编写新检查号码，为复治病人查找老检查号码。 四为造影病人准备片袋，正确登记编号以利保管。 五对增强检查患者，详细交待检查前准备事项。六坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立磁共振科良 好窗口形象。第三节 资料存档保管制度 一检查申请单、报告单、存档光盘等资料要统一保存。 二线检查资料要有专门储藏场地，专人负责，保证资料完整，不得遗失破损。 三及时查找，明确去向。四每天整理，汇总，归类。 五遇有借阅，要办好借片手续。定他催还，
4、如遇遗失及时落实责任，作好记录。第四节MRI室管理制度非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，保持工作环境安静。机房内严禁吸烟，严禁吃零食，保持机房整洁。工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人，一经查处，严惩不怠。四项）。五六七工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外情况发主（参考磁共振安全注意事维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。 工作人员应爱护公物，线圈等 MR 室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。 护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。八技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。九应定期对机器做清洁、匀场等日常维护工作，并做好记录十所有病人资料应
5、及时保存，防止丢失。第五节 综合读片制度一设立专门的读片室。二每天早上 8：009：00科主任带领全科医生、进修、实习医生进行读片。三值班医师准备该片内容，挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例 收集这些病例的病史及各种影像检查的信息。四读片时值班医师汇报病史，分析影像，得出初步结论，并提出需解决或存在的疑 问，上级医师进一步分析病例，综台各种影像信息，相互印证；做出最终结论。五记录疑难病例讨论结果。第六节 疑难读片讨论制度一、定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病例，展开科室内讨论。二、定期或不定期与相关科室联合该片。明确分工，专人负责各系统的读片，准 备读片内容并负责联系
6、相关科室的读片。三、专人负责记录疑难读片结果。第七节手术随访制度一、明确分工专人负责各系统疾病的手术病例追查并作记录，或每周安排人员负 责手术病例追查。二、登记疑难病例定期安排医师进行手术或临床随访。三、定期或不定期进行手术随访结果讨论，每年至少6次c第八节设备维修保养制度一设备定期维护1设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种 运动运转检查，操作完整性检查。2设备电气性能维护；各种应急开关有效性检查。3每日对MRI进行一次水模检查。二日常维护（每日进行）1每日开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有必须先排除。2工作前先查看液氮和氦气情况。3每日工作完后，需
7、清洗机器上的脏物和血迹等。第九节进修，实习医生管理制度1严格管理进修、实习生，高标准要求进修实习生。2安排专人负责进修、实习生的管理，制订合理的进修实习计划。3进修、实习生在上级医师带领下参与日常工作，学习各种临床检查技能。4上级医师负责指导进修、实习主影像诊断报告的书写。5定期给进修、实习生上课，提高进修、实习生理论水平。6建立进修、实习生早上读片制度，锻炼进修、实习生的读片能力，提高进修 实习生实践能力。7建立进修、实习生请假制度，请一天，由科主任批准，超过一天报教务科批准。磁共振科工作制度一、各项检查，须由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检。各种特殊造影检查， 应事先预约。二、诊断
8、要密切结合临床。进修和实习医师写的诊断报告，应经上级医师审阅签名。三、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。四、严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休 假。五、注意用电安全，严防差错事故。MRI应指定专人保养，定期进行检修。磁共振科各类人员职责科主任职责1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。2、制定本科工作计划，组织实施，实行对 MRI 的统一领导和管理，经常督促检查，按期总结汇报3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对病员进行及时诊断和治疗。4、定期主持集体阅片，实施主任领导下的MRI综合读
9、片制度，审签重要的诊断报告，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。5、经常和临床科室取得联系，征求意见，改进工作。6、学习、引进国内外先进医疗技术，开展科学研究。担任教学，搞好进修、实习人员的培训。7、组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查防护情况，和设备使用与保 养情况。严防差错事故，及时处理医疗纠纷和医疗事故，保障医疗安全。8、确定本科人员轮换、值班和休假及参加学术活动、外出进修。9、组织本科人员的医德医风教育、业务培训和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。10、审签本科药品器材的请领与报销。住院总医师（科秘书）职责1、在科主任领导下
10、，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。2、带头执行并检查督促各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。3、4512345678、协助主任加强对住院医师、进修实习人员的培训和日常管理。 负责医师排班及节假日排班。科室正、副主任外出时负责科室行政工作。主任医师职责 在科主任领导下，负责和指导科室医疗、教学、科研和预防工作。 担负疑难病例的诊断治疗，参加院内会诊和疑难、死亡病例讨论。 定期主持集体阅片，审签重要的诊断报告。 制定和主持开展新技术、新项目和科学研究，指导下级医师开展科研工作和论文撰写工作 担任对下级医师和进修实习人员的培训、教学和指导工作。 督促下级医师认真贯彻执行各项规
11、章制度和技术操作规程。 指导本科各级医师做好综合影像诊断工作，有计划开展基本功训练 对各级医师的理论水平、业务能力、工作实绩做出评定。主治医师职责1、在科主任领导和主任医师指导下，负责科室一定范围的医疗、教学、科研和预防工作。2、主持集体阅片，修改和审签下级医师诊断报告。3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查医疗质量，严防差错事故。4、学习和运用国内外先进医疗技术，开展新技术、新项目，参与科研。做好资料积累，及时总结经 验。5、其它职责同住院医师住院医师职责1、在科主任领导和主任医师指导下进行工作。参加MRI等各项工作，定期轮训。2、负责MRI诊断工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题
12、及时请示上级医师。3、掌握MRI的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。4、加强与临床科室联系，不断提高诊断符合率。5、认真执行各项规章制度和技术操作规程。6、认真学习和积极开展新技术、新项目，及时总结经验。7、协助做好进修实习人员的带教工作。主任技师职责1、在科主任领导下，负责和指导科室技术、教学、科研和预防工作。尤其是处理疑难技术问题和高 精密设备的技术工作。2、制定和主持开展新技术、新项目和科学研究，指导下级技师开展科研。3、定期主持技术读片，讲评投照质量，指导疑难问题的读片。4、指导制定各种技术参数，做好质控，提高放射工作质量。指导并亲自参加全科机器
13、的安装、调试、 保养、检修、大修工作。5、担任对下级技师和进修实习人员培训、教学和指导工作。6、督促下级技师认真贯彻执行各项规章制设和技术操作规程。7、加强与临床科室联系；不断提高技术质量。 副主任技师参照主任技师职责执行。主管技师职责1、在科主任领导，主任医师和主任技师指导下，负责科室一定范围的技术、教学、科研和预防工作。2、定期主持技术该片，讲评投照质量。3、学习和运用国内外先进医疗技术，开展新技术、新项目，参与科研。做好资料积累，及时总结经 验。4、认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查技术质量，严防差错事故。5、担任对下级技师和进修实习人员的培训、教学和指导工作。6、负责本科机器
14、的检查、维护和管理。7、参加制定各种技术参数，做好质控。8、其它职责同技师技师职责1、在科室主任领导下、主治医师和主管技师指导下进行工作。2、负责MRI技术工作，并帮助和指导技士、进修实习人员开展工作。3、负责本科机器的检查、维护和管理。4、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。5、做好进修实习人员的带教工作。6、开展技术革新和科学研究，担任一定的教学工作。7、主持及参加集体阅片讲评投照质量。技士职责同技师MRI 室护士职责1、在护理部主任（门诊护士长）和科主任领导下进行工作。2、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时完成各项护理工作，严格执行 “三查七对”制度
15、，防止差错、事故的产主。3、做好MRI检查病人的基本护理和精神护理工作。4、热情接待病人，做好 MRI 检查前后的介绍。5、准备好各项急救用品，在抢救过程中协助医生工作。6、熟练掌握MRI检查前后的注意事项。登记室人员职责1、在科主任领导下工作。2、办理病员放射检查、预约、划价的一切手续。3、发放每日报告单，并签名留底。4、负责办理借还片手续。5、统计每日和每月工作量。6o负责每日各种资料归档、登记和保管。磁共振科岗位职责一、登记室岗位职责1、在科主任领导下负责门诊、住院患者各项常规检查及各种特殊检查的登记、预约、划价、编号和记帐工作。2、负责向患者说明检查前的准备要求和注意事项及检查前的准备。3、负责各种报告的登记、报送、归档工作。4、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表
