急救医学测试题(附答案)

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1、急救医学测试题(附答案)急救医学测试题(附答案)选择题:(共10题,每题2分)慢性颅内压增高 急性颅内压增高 急性血压增高 神经衰弱1. 慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征AABIII=1C2. 全心衰属于哪一类型紫绀CABCDD中心性紫绀周围性紫绀混合性紫绀 以上都不是3. 劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C肺炎胸腔积液 心功能衰竭 肺梗死ABCD4. 下列哪项是喉头水肿的临床表现AA吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D以上都不是5. 钻顶样腹痛是哪种疾病特点CA阑尾炎B胰腺炎C胆道蛔虫病D溃疡病6. 频繁剧烈呕吐后呕血见于AA Mallory-Weiss syndrome

2、B胃溃疡C食道静脉曲张破裂出血D胃癌呕吐胆汁伴胃型 呕吐宿食伴胃型 呕吐蛔虫伴肠型 呕吐物恶臭伴肠型7. 幽门梗阻的特点BABCD8. 高热是指体温超过CA 37CB 38.2CC 39.1CD 41C9. 发热4日出现皮疹见于D A水痘B猩红热C天花D麻疹10. 传染性非典型性肺炎的病原体是DA肺炎支原体B肺炎衣原体C军团菌D新型冠状病毒11. 抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪 D肾上腺素E钙剂12. 院前处理突发昏迷首先选择BA呼叫120急送医院B行心肺复苏术C测量血压D检查瞳孔E保持呼吸道通畅13. 一个体重60kg的人,全身总血量约为cA4000mlB45

3、00mlC4800mlD5500mlE6000ml14. 关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段C每隔4050,放松23次D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可E标明结扎止血带的时间15. 对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救DA胸部挫伤 B肋骨骨折C开放性气胸D张力性气胸E闭合性气胸16. 判断心脏骤停最可靠的指征为AA心电图 B血压 C神志和呼吸D瞳孔E 口唇紫绀17. 开放性骨折的正确处理方法为AA必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固 定。B先止血、再固定、最后包扎。C立即复位后,再止血、固定、包扎。D止血、包扎后、不固

4、定也可以。E先止血、再包扎、最后固定。18. 异物插入体内,现场应立即CA拔除异物,填塞止血后送往医院B拔除异物,加压包扎止血后送往医院C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医 院D不要延误,立即将伤员送往医院E以上方法均正确19. 突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿 性罗音,不能平卧。应首先考虑是BA支气管哮喘B急性左心衰竭C肺癌晚期D慢性喘息性支气管炎E肺炎20. 抢救心脏骤停首选药物EA利多卡因B多巴胺 C阿托品D胺碘酮 E肾上腺素多选题1头痛伴神志障碍者可见于(ABCD)A高热B颅内出血C脑炎D脑膜炎2血液成分异常所致的晕厥常见原因(ABCD)A低血糖状态B过度换气综合征C重度贫

5、血D高原性晕厥3下列哪些属于前庭功能检査项目(ABC)A眼球震颤电图检查B平衡功能检查C半规管功能检查听力测定D4急性胸痛伴低血压休克应考虑(ABCDE)ABCDE甲状腺功能亢进 低血糖 嗜铬细胞瘤 更年期综合征5心悸伴出汗可见于(ABCD)AIIIBCD6突然发作严重的呼吸困难考虑(ABCD)A呼吸道异物B高压性自发性气胸C大块肺梗死D ARDS 7咯血伴黄疸可见于(ACD)A钩端螺旋体病B流行性出血热C大叶性肺炎D肺梗死 8小儿腹痛常见于(ABC)A肠蛔虫B肠套叠C嵌顿性疝D消化性溃疡9呕血常见原因为(ABCD)A消化性溃疡B急性胃粘膜病变C食道静脉曲张破裂出血D胃癌10成人St ill病

6、主要特征有(ABCD)A间歇性高热,皮疹及关节症状B淋巴结,肝脾肿大IIIC白细胞增高,血沉快D类风湿因子及抗核抗体均阴性,血培养阳性11. 骨折常见的病因有(ABCD)A. 直接暴力B.间接暴力C.积累劳损D.病理骨折12. 局麻药的中毒反应的原因ABCDA、一次用药超过最大剂量B、药物误入血管内C、注射部位血管丰富,或药内未加肾上腺素D、病人对局麻醉药过敏13. 口对口人工呼吸的正确操作方法ACA、使病人头后仰,托起下颌B、术者深吸一口气,对准病人口部用力吹入C、每分钟吹气68次/分D、仅一人进行复苏时,每做心脏按压15次 大力吹气两口,交替进行14有关烧伤的病程哪些是正确的? ABDA、

7、体液从血管渗出6-8小时最快B、36-48小时渗出达高峰C、48-72小时转入吸收期D、3-7天后水肿渐渐消退 15胃肠减压的适应症有ABCDA、胃肠道梗阻B、急性胃扩张C、腹部手术后严重腹胀D、急性胰腺炎16高血钾症的处理原则为ABCDA、防治心律失常B、降低血清钾浓C、停止钾盐摄入D、改善肾功能17. 低钾血症有下列哪些临床表现ABCB、腹胀C、血钾浓度低于3.5mmol/LD、心电图TA、软无力 波高而尖18. 清创术是一种用手术处理新鲜伤口的方法, 其原则为ABCDA. 受伤后68小时内清创者应作一期缝合B. 面、颈部伤口即使超过24小时,清创 后应考虑缝合C. 关节附近或有大血管、神

8、经等暴露的伤 口,清创后应缝合D. 污染严重的伤口,清创后可作延期缝合19. 临床上心外按压的有效表现是ABCDA. 挤压心脏时大动脉处摸到搏动B. 口唇由紫绀转为红润C. 散大的瞳孔开始缩小D. 收缩压超过60mmHg20. 原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损 伤,临床主要包括(ACDE)A.脑震荡B.脑水肿C.脑挫裂伤填空1晕厥可分为:血管舒缩障碍性晕厥,心源性 晕厥,脑源性晕厥,血液成分异常所致的晕厥。2. 根据病因将紫绀分为二大类:血液中还原血 红蛋白增多,血液中异常血红蛋白增多。3. 持续性腹痛表示:炎症,出血或缺血性病变。 阵发性绞痛提示:空腔脏器痉挛或阻塞性病变, 持续性疼痛

9、阵发性加剧,多表示梗阻与炎症同时 存在。4腹腔穿刺物对腹痛鉴别诊断有帮助如为不凝 血,多见于肝、脾、异位妊娠破裂。如为棕红色 血液,多见于急性坏死性胰腺炎,若为棕红色伴 恶臭,多见于肠坏死,混有食物,多见于胃、十 二指肠穿孔。Ill5. 急骤发病迅速出现昏迷,多见于颅脑损伤、 脑血管意外、外源性中毒、中暑,某些中枢性神 经系统的急性感染。6. 昏迷伴瞳孔缩小,可见于吗啡类、巴比妥类、 有机磷农药中毒或桥脑病变等。7. 慢性肺气肿按临床与病理生理分单纯型和喘 息型。8. 心肺复苏时可选用多巴胺和间羟胺等缩血管药。9. 出血提示休克的确切指征:收缩压小于 80mmHg ;心率大于100次/分。10

10、. 一般说肌酐浓度在176.88pmoI /L以下,表 示内生肌酐清除率大多在正常范围;急性肾衰竭 是指肌酐每日上升44.2umol/L。=111. 网织红细胞升高说明骨髓红细胞系增生活 跃。12. 抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现哪四种症状 时提示病情危重需要抢救重度脱水、休克、呼吸 深快、意识障碍。13. 腹膜炎病人可因腹腔内积存消化液、血液、 尿液及脓液引起腹膜刺激征,其中以消化液的腹 膜刺激最强,血液刺激最弱14. 桡骨小头半脱位多见于2-5岁儿童;肩部外 伤出现方肩的最常见原因是肩关节脱位。Ill15肾绞痛伴镜下血尿最常见于泌尿系结石,无 痛性血尿最常见于泌尿道肿瘤。16.胸腔闭式引流时

11、,弓漩管插入胸腔的深度为 _46cm,另一端插入引流瓶水面下的深度是2cm 左右。17多性紫绀又可分为:中心性紫绀,周围性紫绀,混合性紫绀。18气管插管的指征:通气不足、气道阻塞、气 道不能被保护、需要高通气。19. 高血压急症指收缩压大于260 mmHg,舒张 压大于120 mmHg以上。20. 急性化脓性胆管炎特有体征是:右上腹疼痛、 黄疸、寒颤高热。名词解释1. 急性冠脉综合征:急性冠状动脉综合征(ACS) 是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完 全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组 临床综合征,包括不稳定性心绞痛(UA)、急性 心肌梗死(AMI)或猝死现在ACS重新分类为ST

12、段抬高的ACS (即STEMI)和非ST段抬高的ACS。III2. 高血压危象:高血压危象(Hypertensive crisis)是在高血压 过程中由于某种诱因是周围小动脉 发生暂时性 强烈痉挛,血压急剧地增高,引起一系列神经- 血管加压性危象,某些器官危象及体液性反应, 这种临床综合征称为高血压危象。高血压危象的 分类?:IllIIIIII高血压危象可分为高血压急症( Hypertensive Emergency)和高血压紧急状态(Hyper tensive Urgency)。高血压急症是指极重度高血压并伴有 新近发生的或急性进行性严重靶器官损害,包括 脑血管病如脑出血,蛛网膜下腔出血,脑

13、梗死, 视神经乳头水肿等;心血管如急性左心室、急性 心肌梗死、恶化型心绞痛、冠脉搭桥术后等;肾 功能不全和肾移植术后等,其它如儿茶酚胺危 象,子癫和先兆子癫等。高血压紧急状态不伴有 新近发生的或进行性严重靶器官损害,或极重度 高血压伴有轻微头痛、鼻出血、非典型头痛和肉 眼血尿。病程通常为几天或几周。值得注意的是, 高血压急症与高血压紧急状态均可合并慢性器 官损害,但区别两者的唯一标准是有无新近发生 的或急性进行性的严重靶器官损害。3. 无脉性室速和无脉性电活动:无脉性电活动 (Pulseless electrical ac tivi ty,PEA )指的 是有组织心电活动存在,但无有效的机械活

14、动。 通常有三种情况:正常张力型PEA),即心肌只有 基线水平收缩;2假性PEA,指心肌收缩太弱, 但超声可发现主动脉搏动;3真正PEA,即所谓 电机械分离。此时有电活动而完全没有机械活Ill动。无脉性室速指出现快速致命性室性心动过速 不能启动心脏机械收缩,心排血量为零或接近为 零,以致患者意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸 停止。4. 心脏骤停心脏骤停的主要表现为意识丧失;呼吸快而表浅 迅即转为呼吸停止;血压测不到,大血管不能测 到脉搏,心音消失.数分钟内,组织缺氧,导致生 命器官损害.5 . SIRS SIRS (systemic inflammatory response syndrome):系统性炎症反应综合征, 是指机体对不同原因的严重损伤所产生的系统 性炎症反应,并至少具有以下临床表现中的2 项:1体温38C或36C; 2心率90次/分钟;3呼吸急促,频率20次/分钟,或过度通气,PaC02324x109/L,或未成熟(杆状核)中性粒细胞比 例10%。6.MODS指多器官功能障碍综合症(Multiple organ dysfunc tion syndrome)凡创伤,休克, 感染和炎症等打击导致全身炎症反应继尔造成急性多系统或器官功能损害。同时或先后出现2lllllHg; 4血

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