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1、护理人员应急预案病情突变时的应急预案1. 立即通知值班医生。2. 做好抢救的准备工作。3. 配合医生抢救。4. 迅速通知患者家属，如医护抢救工作紧张，恰家属未在，可通知院总值班，由 院总值班通知家属。5. 某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知护理部或院总值班。发生猝死时的应急预案1. 发现后立即抢救，同时通知医生值班护士长。2 通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。3 向院总值班或护理部汇报抢救结果。4 抢救无效患者死亡，要等到家属确认后，再通知将尸体接走。5 在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。患者有自杀倾向时的应急预案1 发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇
2、报。2 通知医生。3 没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。4 通知家属，要求 24 小时陪护，不得离开。5 详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心里状态。患者自杀后的应急预案1 发现患者自杀，应通知医生立即赶赴现场，看患者是否有抢救的可能，如有则 立即抢救。2 保护现场。（病房及病房外现场）3 通知护士长或院总值班，服从领导安排处理。4 通知家属。当患者发生坠床摔到时的应急预案1 患者不慎坠床摔倒，立即通知医生。2 在医生检查后，再搬动患者3 进行必要的检查，如 x 线检查等，及时治疗4 向护士长汇报，由护士长报告护理部。患者外出或外出不归时的应急预案1 通知医生。2 通知院内总值班3
3、通过家属查找本文来自4 患者回来后立即通知院内总值班5 若确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品，钱款需登记上交领导。患者发生输血反应时的应急预案1 当患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给与抗过敏药物。2 报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。3 病情紧急的患者准备好抢救物品及药品，配合医生进行紧急救治，并给与氧气 吸入。4 若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患 者的焦虑。5 按要求上报检验科。6 怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。7 加强巡视并情观察，做好抢救记录。患者发生输液反应时的应急预
4、案1 当患者发生输液反应时，应立即撤出所输液体，从新更换液体和输液器。2 同时报告医生并遵医嘱给药。3 情况严重时就地抢救，必要时进行心肺复苏。4 建立护理记录，记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5 发生输液反应时应及时报告医院感染科、护理部和药剂科，填写输液反应申 请表6 保留输液器和药液分别送设备科和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和 注射器分别送检。当患者发生静脉空气栓塞时的应急预案1. 发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。2. 通知主管医生及病房护士长。3. 将患者置左侧卧位和头低脚高位4. 密切观察患者病情变化
5、，遵医嘱给与氧气吸入及药物治疗。5. 认真记录护理病情变化及抢救经过。当输液过程中出现肺水肿的应急预案1. 发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。2. 及时与医生联系进行紧急处理。3. 将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏的负担。4. 加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%30%的酒精，改 善肺部气体交换，缓解缺氧症状。5. 遵医嘱给与镇静、扩血管和强心药物。6. 必要时进行四肢轮流接扎，每隔510 分钟轮流放松一侧肢体血带，可有效的减 少回心血量。7. 认真记录患者的抢救过程。8. 患者病情稳定后，加强巡视，重点交接班。当患者发生化
6、疗药液外渗时的紧急预案1. 立即停止化疗药液的注入，可保留针头接注射器回抽漏与皮下的药液，然后拔出针头。2. 发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。3. 经医生同意后用%普鲁卡因（2%普鲁卡因lml+生理盐水4ml配制）局部封闭， 既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。封闭的量可根据需要 配制。4. 外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使 血管收缩、减少药液向周围阻止扩散。5. 避免患者局部受压，外涂喜疗妥，外渗局部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷。6. 加强交班、密切观察局部变化。当患者发生误吸时的紧急预案1. 当发现患者误吸时
7、，立即使患者采取俯卧位，头低脚高位，叩击背部，尽可能 使误吸物排出，并同时通知医生。2. 及时清理口腔内痰液、呕吐物等。3. 监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异 常，在采用建议呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。4. 做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。5. 协助医生通知家属，并向家属交代病情。6. 做好护理记录。当患者发生躁动时的紧急预案1. 当发现患者突然发生躁动，立即说服并制动束缚患者，防止发生意外，并通知 医生。2. 检测生命体征，遵医嘱给与镇静药物，约束制动。3. 通知家属，向家属交代病情。4. 做好记录，必要时
8、遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器。 当患者发生精神症状时的应急预案1. 立即通知医生及病房护士长，夜间通知院总值班或护理部值班护士长。 2.同时采取安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。3. 协助医生通知患者家属。小时设专人陪护。5. 如果患者出现过激行为时，应立即通知保卫科或相关部门，协助处理，并考虑对患者采取躯体束缚，以防发生意外。6. 协助医生请专科医生会诊。7. 遵医嘱给与药物治疗。护理人员发生针刺伤的应急预案1. 护理人员发生针刺伤后，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤出的血液。2. 再用肥皂液和流动水进行冲洗。3. 禁止进行伤口的局部按压。4. 受伤部位的伤口冲洗后应当用消毒液
9、，2%碘酊或 75%酒精消毒。5. 必要时进行伤口处理、包扎伤口，观察伤情。6如果病人时乙肝、丙肝或hiv阳性者，要进行抽血送检标本。7. 上报到护理部的预防保健科，必要时进行预防用药。病房发现传染病患者时的紧急预案1. 发现甲类或乙类传染病时，立即通知有关部门。2. 根据传染的性质，立即采取相应的隔离措施。3. 转移同室的患者。4. 用过的物品按消毒隔离要求处理。5. 患者出院、转院后，应按传染源性质进行严格的终末消毒。 过敏性休克的紧急预案1. 患者一旦发生过敏性休克，立即停止所用药物，就地抢救，并通知医生。2平卧，皮下注射肾上腺素lmg，若症状不缓解，遵医嘱每隔30分钟再次注射肾上腺素，
10、直至脱离危险。3. 吸氧，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开。4. 建立液路，补充血容量。遵医嘱使用升压药和抗组织胺药物。5. 若呼吸、心脏骤停，立即进行心肺复苏。6. 密切观察患者的意识和生命体征的变化。7. 做好抢救记录。停水和突然停水的应急预案1. 接到停水通知后，做好停水准备。1）告诉患者停水时间。2）给患者备好生活用水和饮用水。3）病房热水炉烧好备用，同时尽可能多备生活用水。2. 突然停水后，夜间要与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，白天要与后 勤保障科联系，汇报情况，查询原因。泛水的应急预案1. 立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。2. 如不能自行解决，立即找
11、后勤保障科，肿物、晚上找院总值班。3. 协助维修的人员降水扫净。4. 告诫患者，切不可涉足泛水区域或潮湿处，防止跌倒。停电和突然停电的应急预案1. 通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等，如有抢救患者 使用电动机器时，需找替代的方法。2. 突然停电后，如遇抢救，应立即寻找维持抢救患者机器运转的动力方法，保证 抢救进行，并开启应急灯或点燃蜡烛照明。3. 通过电话于总值班联系，查询停电原因。4. 加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。失窃的应急预案1. 发现失窃，保护现场。2. 电话通知保卫科来现场处理，节假日、夜间通知总值班。3. 协助保卫科人员调查工作。4. 维持病室秩序
12、，保证患者医疗护理的安全。遭遇暴徒的应急预案1. 遇到暴徒时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发生的各种情况。2. 设法报告保卫科，夜间通知总值班，或寻求在场其他人员的帮助。3. 安抚患者及家属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪，尽力保证患者的生命安全 及国家财产。4. 暴徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。5. 主动协助保卫人员的调查工作。6. 尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。化学剂泄露的应急预案1. 当有不明液体喷溅到患者衣物。马上将接触衣物脱下，放在消毒液中清洗消 毒。2. 溅到皮肤上时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可用棉花或吸水布吸干皮 肤上药液，千万不
13、要擦拭，然后用清水冲洗。3. 通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理。4. 及时向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验防止类似时间 发生。有毒气体泄露的应急预案1. 发现有毒气体泄露后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导及有关部门， 协助组织疏散在场人员。2. 立即开窗通风，应利用病室内所有通风设备，加强通风换气。3. 如毒气源在病室或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源。4. 及时通知医生，积极救治出现中毒症状的患者，采取有效的治疗及护理措施。5. 维护病室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者及家属。 医疗护理纠纷的应急预案1. 发生医疗护理纠纷后，护理人员应
14、积极参与抢救于护理。2. 耐心细致解释，进行安抚，维持好正常诊疗秩序。3. 及时向科室负责人汇报，正确在科内解决。4. 科内调解无效的情况下，应向院办、医务科、护理部汇报。 火灾的应急预案1.立即报告保卫科、院总值班。2. 集中现有的灭火器材和人员积极扑救。3. 发现火情无法扑救，马上拨打119 报警，并告知火灾的准确方位。4. 关好临近房间的门窗，减少火势扩散的速度。5. 将患者撤离疏散到安全地带。6. 尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。7. 撤离时使用安全通道，切勿乘电梯，防止因断电致撤离不成功。 护理差错及事故防范的基本措施1.护理人员应不断更新专业知识，努力提高专业技
15、术水平，护理部定期进行考核。2. 工作时间严格遵守劳动纪律，必须坚守岗位，不得随意脱岗。3. 进行各项护理操作均需履行告知制度，对新技术、新业务、自费项目、创伤性 操作等需履行签字手续。4. 按护理级别要求巡视患者，认真观察患者病情变化，按要求规范书写特护记录 及一般患者护理记录。 5.进行各项护理操作时，要严格按医疗护理常规进行，必须执 行三查七对制度。6. 进行无菌技术操作时，严格执行无菌技术操作规范。7. 患者当日用药只能当日领，不得留存，节假日按规定领取。对停药、转出、出 院患者及时办理退药手续。8. 病房各类药品放置有序，加强安全管理，确保患者用药安全。9. 如出现护理差错或护理投诉按规定及时上报科室领导及护理部。10. 护理用具、抢救仪器要定期检查，保证处于备用状态，护理人员要熟悉放置为 止，熟练掌握各种抢救仪器的使用方法。11. 按规定认真交接班，危重患者、新患者、年老体弱者、手术行特殊检查及突然 发生病情变化等患者要床头交接班。12. 按规
