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1、中药科工作制度汇 编XXXXX医院中药科XXXX年X月 目录中药科工作制度1中药配方质量管理制度2处方管理制度3中药煎药工作制度4毒性药品管理制度5贵重药品管理制度6药品有效期管理制度7退药制度8药品不良反应监测报告制度9中药煎药操作常规10中药调剂操作常规11中药房药事咨询操作规程12中药房药品申领入库操作规程13中药科主任职责14主管中药师职责15中药师职责16中药士职责17中药药剂员职责18中药科工作制度1、热爱祖国、热爱共产党、热爱社会主义。遵纪守法，廉洁行药，自觉抵制医药购销活动中的不正之风。2、努力学习政治，刻苦钻研业务，加强科学管理。健全岗位责任制，做到人人有岗、个个有责。对照量
2、化指标，每月一次进行考核。3、调剂人员要根据本院医师正式处方调配发药，非本院处方不予调配。不得私自挪用或随意外借，更不得无凭证给药。严格按现行的医保制度配方。4、科学的管理药品。保证药品质量，不使用过期，失效、虫蛀霉变药品。5、以病人为中心，以质量为核心。把病人的需求当作自己的追求。弘扬良好医德医风，改善服务态度，提高服务质量，全心全意为人民服务。6、认真执行各项规章制度和操作规程，及时准确地划价和调配处方。配方实行双检制，严防差错事故。7、积极主动开辟新药源。做到基本用药目录不断档，不脱销，保证临床用药需要。8、认真执行药品管理法。加强对毒性药品和贵重药品的管理。9、认真执行操作规范，安全使
3、用各类电器和粉碎机。10、健全中、晚班制度，方便远路病人。11、搞好环境卫生，坚持每天上，中午各打扫一次。科室保持干净。整洁。12、调剂人员工作时间有事离岗要请假，不得擅自脱岗。工作室内禁止吸烟、喧哗、打闹、会客等。非公人员未经许可不得入内。13、认真搞好安全保卫工作，下班前关好门、窗、水、电，毒贵重药品柜等。14、关心集体，团结协作，艰苦奋斗，努力进取，为人民健康服务，奉献。中药配方质量管理制度1、中药配方人员应具有一定的中医基础知识，熟悉中药的常用名、别名、饮片特征、性味、功效及加工炮制等基本知识。 2、调配处方，应将处方审查无疑后才予收配，如字迹不清或超剂量，或配伍禁忌或缺味等，应提请病
4、人由医师修改后方可收配，缺味 的处方如病人要配，可缺味配给，但须在缺味上方注明“暂缺”二字，对药味重味可留前除后，重味去之，并在 重味药上注明“重复”二字。3、配方人员无权改动医师处方，不准以他药代用或减量、减味、不准生、熟、干、鲜相互代用。遇处方中有特殊加工炮制的，应按医嘱要求调配。如处方中需要打碎、先煎、后下、冲服、包煎等应按要求分贴分包，并有明显标志不准称成一包交病人自分。4、工作时要穿工作衣，不准闲谈、吸烟，按处方各味药顺序调配，排列整齐，便于校对，要求称准分匀，对一戥多贴分摊的分贴误差限在5%以内，不准以手代戥。对毒性药品和贵重药品，必须实行分称递减法。药戥要经常校对，避免失误。饮片
5、必须整洁，对伪劣药品配方人员有权制止调配。毒性中药须按毒性中药管理法认真调配，准确无误。5、处方调配齐后，应先自行校对并签印后，交给核对人员，核对人员应认真审校，如：（1）味数（2）饮片质量（3）抽查剂量（4）有否禁忌（5）吞、冲、先煎、后下有否分包（6）中成药名称、规格、数量等，如有不符，应先告原配方人员更正，复核后校对人员应签印，方可包扎。6、发药时要认真核对病人姓名、年龄、性别、地址、药物品名、用量用法、贴数等，对有特殊煎法、服法或自加引药的要向病人交代清楚。病人有疑问，要耐心解答，务使病人完全明了，严格执行三查七对，保证病人服药安全有效。7、贮放饮片的格斗、容器要经常检查、保证清洁，外
6、帖标签与实物相符。严禁用纸箱、纸包、麻袋、蒲包贮存饮片。加格斗要掌握先进先出的原则，随时添装中成药和饮片，并筛去灰屑，装药不可太满，防止串格混药。8、中药处方要每日装订成册保存，普通处方保存一年备查，毒性药品处方保存二年备查，处方销毁应经领导批准。9、工作场所应保持清洁整齐，与工作无关人员不得入内。处方管理制度1、药品名称和使用剂量应以现行中国药典及各级卫生行政部门颁布的药品标准为准。必须超过剂量时，医师应在剂量旁边重新签字以示负责。2、除处方医师外，其他人员不得擅自修改处方，如遇缺药或其他特殊情况需要修改处方时，要交处方医师修改，并在修改处签字后才能调配。3、处方当日有效，有特殊情况当日不能
7、取药的，不得超过3天，超过期限需经医师更改日期、重新签字后方可调配。4、一般药品处方留存1年，含毒性中药处方留存2年，含麻醉中药处方留存3年备查。处方留存期满后由药房负责人提出书面申请报药事委员会，由单位负责人批准销毁。5、含毒、麻中药处方，除写清一般处方内容外，必须注明病历号、病名及简要病情。麻醉中药处方的有关内容应造册登记。6、急诊处方应有明显标志。贵重中药处方应每天按不同品种分类登记统计销量，以便掌握库存。中药煎药工作制度1、煎药人员应具备一定的中药专业知识，熟悉煎药技能和煎药操作常规（如估量加水、掌握煎药火候和煎药时间、使药材煎透榨干等），经培训后可在药师的指导下独立上岗工作。2、煎药
8、人员领取中药时，应核对病人姓名、科别、地址、床号、日期、剂数无误。3、煎药人员必须身体健康，无传染病、精神病及严重皮肤病，每年须进行一次体检并建立个人健康档案。4、煎药人员在操作时应穿戴规范（穿工作服、戴工作帽）、清洁（经常洗换）。5、煎药人员必须严格遵守煎药操作规程，精神集中，认真执行核对、记录及交代手续，不得随意离岗，避免差错事件发生。6、煎药的用具，一定是以化学性质稳定，不易与所煎之药起化学变化为前提。煎药可选择砂锅，也可选用较牢固的不锈钢器皿等。并在使用时随时洗刷干净，保持清洁。煎药时切忌使用铜、铁、铝制器皿，煎好的药液也应避免与这类器皿直接接触，以免发生化学反应，损害人体健康。7、汤
9、药送抵病房或药房，应请护士或收药人核对后在送药登记本上签收。8、急重病人的药剂应即领、即煎、即送，不得延误时间。7、保持煎药室内外环境的洁净，注意安全、防火、防毒和防盗措施，下班前关好门、窗、水、电。毒性药品管理制度1、每张处方不超过2日极量。2、毒性药品实行双人负责、专柜加锁、专用量具、专用账册、专用处方、专册登记并且帐物相符。3、毒性药品做到入库有验收、有复核。4、处方一次有效，取药后处方保留2年备查。5、调配处方必须认真负责，保证计量准确，按医嘱注明要求调配，并由配方人员和具备主管中药师及以上技术职称人员复合并签名（盖章）后方可发药。6、对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。如发
10、现处方有疑问时，须经原处方医师审定后再行调配。7、如有医师超剂量使用，报药事委员会批准，经单位负责人签字及原医师重新签名后方可发药。贵重药品管理制度1、贵重药品实行专人负责、专用账册、专柜加锁、专用量具。2、贵重药品应每日做消耗帐，做到帐物相符。3、贵重药品入库做到有验收、有复核、有专人入账、对帐，发药有复核。4、每季一次轮转，轮转交接盘点时必须帐物相符。药品有效期管理制度1、定期对药房药品进行检查，发现损坏、变质、过期或将近失效期以及短缺及时报告科室负责人。2、对半年内有效期限药品，将药品名称、有效期、数量、产地、定期报告采购部门，以便通知临床科室及时领用。应在每月的最后一星期定期进行检查。
11、3、掌握先进先出、近效期先出原则，避免人为造成药品过期失效。4、对过期药品及时登记，并交院长审批，并作报损处理。退药制度为了对药房进出药品的质量负责，发出的药品原则上不予退回，如遇特殊情况包括：过敏、不能耐受药物不良反应等。1、只限有效期内的原包装中成药，对包装封签严格要求的拆封后不予退回，并只限15天内退回。2、退药时需开方医生开具退药处方（红笔书写），一式两份，药房人员根据病人的原始收据，核对电脑记录确证由本药房售出，查看退回药品的效期、数量、包装，经窗口双人核对，并 在退药处方上签全名（双人），病人凭此处方领取原始收据退款。当天退药可凭原始处方退药。3、各病区当天医嘱用药领药后，因病情变
12、化需退药，应在医嘱后两天内退药至病区药房。所退药品必须与药房使用的药品产地、批号相一致。同时医生也需开具退药处方。药品不良反应监测报告制度一、药品不良反应报告范围药品不良反应指是药品引起的所有可疑不良反应：1、所有危及生命、致残、直到丧失劳动能力或死亡的不良反应；2、新药投产使用所发生的各种不良反应；3、疑为药品所引起的致突变、癌变、畸形；4、各种类型的过敏反应；5、非麻醉药品产生的药物依赖性；6、疑为药物间相互作用导致的不良反应；7、其他一切意外的不良反应。二、药品不良反应的处理药剂工作人员如遇有病人反馈药物不良反应（包括说明书上未记录的），应及时向科主任反映，由科主任负责整理记录并向上级部
13、门汇报。其中死亡病例必须在12小时内报告。中药煎药操作常规部门：煎药室编码：起草：审核：批准：执行日期：1、 目的：建立中药煎药室煎药操作规程。2、 适用范围：中药煎药室。3、 责任者：煎药室煎药人员4、 规程：4.1、煎药人员收到待煎药时应核对处方药味、剂数、数量及质量，查看是否有需要特殊处理的饮片，如发现疑问及时与医师或调剂人员联系，确认无误后方可加水煎煮。4.2、为便于煎出有效成分，在煎煮前先加冷水将饮片浸泡2030分钟，使药材的组织内部充分吸收水分。不宜使用60以上的热水浸泡饮片，以免使药材组织细胞内的蛋白质遇热凝固而不利于有效成分的溶出。加水量多少受饮片的重量、质地等影响。一般水量以
14、高出药面35厘米为宜，第二煎则用水量应当酌减。用于小儿内服的汤剂可适当减少用水量。注意在煎煮过程中不要随意加水或抛弃药液。4.3、群药按一般煎药法煎煮，需特殊煎煮的饮片则按特殊方法处理。在煎煮过程中要经常搅动，并随时观察煎液量，使饮片充分煎煮，避免出现煎干或煎糊现象。若发现煎干或煎糊现象，应另取饮片重新煎煮。4.4、煎煮用火应遵循“先武后文”的原则。即在沸前宜用武火，使水很快沸腾；沸后用文火，保持微沸状态，使之减少水分蒸发，以利于药物成分的煎出。解表药多用武火，补虚药多用文火。4.5、煎药时间的长短，常与加水量、火力、药物吸水能力及治疗作用有关。中药煎煮一般分为一煎、二煎。4.6、每剂药煎好后，应趁热及时滤出煎液，以免因温度降低而影响煎液的滤出及有效成分含量。滤药时应压榨药渣，使药液尽量滤净。将两次煎液合并混匀后分两次服用。4.7、煎液量：100200毫升，分23次服用。4.8、煎药标准：煎液有原处方中各味中药的特征气味，无糊化，无焦化及其他霉烂异味，残渣无硬心，无焦化、糊化，挤出的残液量不超出残渣总重量的20%。4.9、核对药瓶所记患者姓名、科别、取药号、病床号、日期是否与处方内容一致，符合无误后，即可签字发出。中药调剂操作常规部门：中药房 编码：起草：审核：批准：执行日期：1、 目的：建立中药房调剂操作规程2、 适用范围：中药房3、 责任者：中药房调剂人
