双人心肺复苏BLS操作评价标准

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1、双人心肺复苏（BLS）操作评价标准科室：姓名：评委：时间：得分:项目考核要点分值扣分得分物 品 准 备治疗盘：弯盘、纱布数块、简易呼吸器、除颤仪、 一次性胶皮手套、必要时备按压板；速干手消液、 抢救记录单（护理记录单）；医用垃圾桶，生活垃 圾桶5用物不全缺一项扣0.5分操 作 准 备操作者仪表整洁，佩戴医用外科口罩，必要时戴护 目镜。1缺一项扣0.5分操作 步 骤1.确认四周现场环境安全。（评估上、下、左、右）2未评估现场环境（四点）扣 0.5分 评估不实扣0.5分2.迅速跪于患者右侧， 一边拍打双肩，一边在患 者双耳附近呼唤两遍， 声音响亮；（无反应）。禁忌 剧烈摇晃患者。启动应急反应系统，

2、呼叫他人配 合抢救、准备简易呼吸器、除颤仪、纱布等抢救用 品。（口头说明）3.5未呼救扣0.5分；呼救声音不响亮 扣0.5分；剧烈摇晃患者扣0.5分， 未记录抢救时间扣 0.5分；未拍打 双肩扣0.5分；未准备抢救用品扣 0.5分；未启用应急反应系统扣0.5分3.患者仰卧位（去仰平卧位）放在硬质平面上（地 面或按压板），操作者与患者体位正确，解开上衣、 充分暴露胸腹部，松解裤带，记录抢救时间3患者体位不正确扣 0.5分，未口述 仰卧硬板床或按压板扣 0.5分，操 作者与患者体位不正确扣 0.5分； 暴露胸腹不充分扣 0.5分；未松解 裤带扣0.5分；未记录时间扣0.5 分4.操作者快速评估呼吸

3、，同时触摸颈动脉搏动，（喉结旁开2指）数数计时（使用标准用语1001,1002,10031006）同时观察自主呼吸， 时间 5到8秒。（无脉搏，无呼吸）检查脉搏时间不超 过10秒。2触摸颈动脉搏动的手法不正确扣0.5分；未观察患者扣 0.5分；未使 用标准用语扣 0.5分；时间小于6 秒钟扣0.5分；5.开始胸外按压 用单手法快速定位：胸骨下半段，位于两乳头连 线的中点处。 方法：术者一手掌根部放在胸部两乳头之间的 胸骨上，另一手平行重叠压在其手背上，肘部伸直，掌根用力，手指抬高胸壁，放松时手掌不能离 开胸壁。实施连续规则的按压。 按压深度：至少 5cm,不超过6cm 频率：100-120次/

4、min 按压和放松时间比例：1 : 1 按压过程中始终观察患者面色。30按压位置不正确（未定位）扣2分；按压深度不足扣2分；按压频率不够扣 2分；按压放松比例不止确扣 1分； 掌根未紧贴胸壁、双臂未伸直扣2分 五指接触到患者胸壁皮肤扣2分冲击式按压、未挺直腰部、手臂倾 斜、弯曲、身体晃动、未观察面色、 掌根部离开胸壁每项扣 2分其他一项未做扣 1分6.另一名操作者迅速戴好胶皮手套（必要时佩戴 护目镜）判断口腔有无异物（采用正确手法检查及 清理患者口腔分泌物及假牙）.开放气道，双手托 下颌法（双肘置患者头部两侧， 持双手示、中、无5未佩戴胶皮手套扣1分 未开放气道扣1分开放气道手法不正确扣 1分

5、 检查手法不正确扣 1分名扌曰放在患者卜颌角后方，向上或向后扌口起卜 颌,）未清除口腔分泌物扣 1分7.气囊辅助通气头部位置稳定，应用简易呼吸器 使左手采用“C-E”手法固定氧气面罩，开放气道， 氧气面罩放置的位置正确、氧气面罩与口鼻接触 紧密，使患者的口鼻密闭，通气时未听到漏气声 音。挤压气囊1秒，气囊回弹1秒（托举式按压 气囊），使胸廓抬举（观察胸廓起伏情况），连续2 次，通气频率8-10次/min。14未采用“ C-E”手法固定氧气面罩扣2分；开放气道手法不正确扣 2分； 按压时漏气扣2分挤压气囊时间不足 1秒钟扣2分； 气囊回弹不足1秒扣2分 未托举式按压气囊扣 2分 胸廓未起伏，有漏

6、气扣 2分；8.除颤准备，迅速检查、打开除颤仪，均匀涂抹 导电凝胶，擦拭皮肤。部位：S电极置于患者右锁骨下 A电极置于患者 在左锁骨中线于第五肋间交界处充电、放电远离周围人10未擦拭皮肤扣2分未检查除颤仪扣2分未均匀涂抹导电凝胶扣 2分 充电、放电未远离人群扣2分部位不准确扣2分9.继续心肺复苏按压和通气比30:2。复苏成功后口述：触摸颈动脉搏动，（喉结旁开2指）数数 计时（使用标准用语 1001,1002,10031006）同 时观察自主呼吸，时间 5到10秒。胸廓起伏、口 唇、眼睑、甲床。整理衣裤，头偏向一侧，保暖， 下一部进行高级生命支持。4.5未沿顺时针巡视四肢扣0.5分患者移位扣0.

7、5分按压通气比例不对扣1分未观察脸部扣0.5分再次判断超过10秒扣0.5分未摆放正确体位、保暖各扣1分未口述扣0.5分10.记录抢救成功时间；分类整理用品2未记录抢救成功时间扣0.5分未整理用品扣1分；未归位扣 0.5分11.双人洗手：按七步洗手法2未洗手扣1分12.记录：记录抢救过程。1未记录扣1分注 意 事 项1. 使用简易呼吸器时送气量不宜过大，以免引起 患者胃部胀气。2. 胸外心脏按压时要确保足够的频率及深度，尽 可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓 充分回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。3. 胸外按压时肩肘腕在一条直线上，并与患者身 体长轴垂直。按压时，手掌根不能离开胸壁。4

8、. 按压深度5.5cm最适中，不得超过 6cm （2016 年更新版）.5. 按压频率100120次/min （2016年更新版）5缺一条扣1分整 体 评 价1. 操作方法正确，操作过程中无并发症发生。2. 按压5个循环后评估脉搏、呼吸、瞳孔判断 心肺复苏是否有效。3. 面色，口唇，甲床等颜色转红润。4. 仪表整齐，对患者的态度，熟练程度5. 体现人文关怀。10未评估2.3.4.5 条每条扣1分 整体操作评价扣 5-4-3-2-1 分注：根据2015年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南更新修订2015年版美国心肺复苏指南更新1. 按压深度至少5厘米，但应避免超过 6厘米2. 按压频率规定为 100-120次/分3. 为保证每次按压后，使胸廓充分回弹，施救者在按压间隙，双手应离开患者胸壁。4. 无论是否因心脏病所导致的心脏骤停，医护人员都应提供胸外按压和通气。5. 新指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器（ AED,应尽快使用除颤器。6. 一旦发生患者没有反应，医护人员必须立即呼救同时检查呼吸和脉搏，然后再启动应急反应系 统或请求支援。