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1、Journal of China Prescription Drug Vol.15 No.3-疗效评价79声治疗联合劳拉西泮治疗耳鸣的临床效果分析吕天玉(天津市东丽医院，天津300300 )【摘要】目的在耳鸣治疗中实行声治疗联合劳拉西泮疗法并探究其临床治疗效果。方法 选取2014年11月2015年11月期间耳鼻咽喉科收治的48例耳鸣患者为研究对象，依据患者入院就诊时间将其随机分为试验组和参照组，每组24例，参照组予以声音治疗和耳鸣咨询等常规治疗，并且适当应用维生素B6，试验组予以声治疗和耳鸣咨询等常规治疗后，适当增加劳拉西泮治疗，对比两组患者治疗前、治疗1周后、治疗2个月后的 SAS得分、TH
2、I得分、耳鸣响应得分情况。结果 对两组患者实施不同治疗干预后，试验组不良反应率8.33%,参照组不良反应率41.66%,两组数据 之间差异显著。治疗前两组患者在SAS得分、THI得分、耳鸣响应得分中差异不显著。治疗1周后两组患者SAS得分、耳鸣响应得分之间差异无 统计学意义(P 0.05);试验组THI得分显著降低，与参照组对比差异有统计学意义(P 0.05)。治疗2个月后两组患者SAS得分、THI得分、耳 鸣响应得分均得到明显降低，与参照组对比差异有统计学意义(P 0.05)。结论将声治疗联合劳拉西泮疗法应用于耳鸣治疗中可以显著降低患者 不良反应发生率，改善患者临床治疗的不良情绪，提高治疗安
3、全性和依从性。【关键词】声治疗；劳拉西泮；耳鸣；临床效果耳鸣是一种常见的听觉系统疾病，具有比较高的发病率严重影响患者听力、注意力、睡眠以及情绪，现阶段医学研究中 还没有完善的治疗方法。慢性耳鸣患者中焦虑倾向是一种十分常见的心理问题，能够提高患者感知耳鸣的程度，形成恶性循环。1资料与方法1.1 一般资料选取2014年11月2015年11月期间我院耳鼻咽喉科收 治的48例耳鸣患者参与本次研究，依据患者入院就诊时间将其 随机分为试验组和参照组，每组24例。试验组：女13例，男111.3观察指标比较两组患者临床治疗效果以及24 h动态心电图改善情况。疗效判定中，显效：心电图早搏次数减少 90%左右；胸
4、闷、 全身冒虚汗、心慌心悸、疼痛感等症状完全消失。有效：患者 在临床上的胸闷、岀汗以及心悸等临床症状有所缓解或者发作 时间延长；心电图早搏次数减少50%90%之间；无效：心电图早搏次数减少量低于不足50%;患者在临床上的胸闷、出汗以及心悸等临床症状无任何改善。临床治疗总有效率=显效率 +有效率。1.4统计学处理本次研究所有数据资料均采用 SPSS 21.0统计学软件分析 处理，计量资料以(x s)表示,组间比较采用t检验；计数资料 以率(%)表示，组间比较进行 x 2检验，P 0.05为差异有统 计学意义。2结果治疗组患者临床治疗总有效率为93.1%，与对照组75.9%比较，差异有统计学意义(
5、x 2 = 8.46, P .5)，见表仁 表1:两组患者临床治疗效果比较n (% 组别例数显效有效无效总有效治疗组2918 (62.1 )9 (31.0 )2 (6.9 )27 (93.1 )对照组2910 (34.5 )12 (41.4 )7 (24.1 )22 (75.9 )治疗组患者 24 h动态心电图改善总有效率为96.5%，与对照组的72.4%相比较，差异有统计学意义 (x 2 = 11.23, P 0.05),见表 2。表2:两组患者24 h动态心电图改善情况n (% 组别例数显效有效无效总有效治疗组2917 (58.6 )11 (37.9 )1 (3.5 )28 (96.5 )
6、对照组299 (31.0 )12 (41.4 )8 (27.6 )21 (72.4 )3讨论心律失常是临床上较为常见的心血管系统疾病 ，具有较高 的发病率。致病因素较为复杂，临床用药、电解质紊乱以及化学 因素等均有可能导致心律失常的发生 3。目前在临床治疗过程中多应用药物治疗，胺碘酮虽有较强的抗心律失常效果在临床 上被大量使用，但却有较高的不良反应，可能会导致患者出现甲 状腺功能失常等不良状况。稳心颗粒的组方包括三七、琥珀、党 参、黄精以及甘松。其中党参为君，在临床上能起到安神、定悸 以及补中益气功效，能够在一定程度上抑制二磷酸腺苷诱导的 血小板聚集，避免患者血栓的形成。并且还能够改善患者冠
7、脉供血状况，降低其心肌耗氧量。而黄精在临床应用中主要以 养阴为主，其中的黄精多糖能够起到抗动脉硬化、降脂以及降压等功效。三七在临床应用中具有行瘀、止血以及止痛功效，其中 的三七皂苷能够起到抗心肌缺血状况，最终改善患者的微循环， 降低心律，抑制室颤的状况，能够在一定程度上保护心律失常；琥珀在临床上具有活血化瘀以及平肝安神的功效5；甘松具有抗心肌缺血的功效，能够在一定程度上提高患者心肌耐缺氧能 力，能够有效地治疗室性早搏。因此，本研究中，治疗组采用稳心颗粒联合胺碘酮的治疗方式，其临床治疗总有效率为93.1%,明显高于对照组总有效率75.9% ;且在24 h动态心电图改善方面治疗组的改善总有效率96
8、.5%明显高于对照组的72.4%，差异有统计学意义(P 0.05)。综上所述，稳心颗粒联合胺碘酮治疗方式具有安全、稳定的 抗心律失常作用，能够提高临床治疗效果，改善患者24 h动态 心电图状况，促进患者尽早康复。中西医结合联合治疗心律失 常,值得在临床治疗过程中探索使用并推广。参考文献1 李小卫.胺碘酮联合稳心颗粒治疗心衰合并心律失常的临床疗效.求医问药(下半月刊),2013,11 (10) :308-309.2 刘红鹤，张雪飞.胺碘酮联合稳心颗粒治疗心力衰竭合并心律 失常的疗效观察.中国医药指南,2013,(30) :474-475.3 王玉敏.胺碘酮联合稳心颗粒对心力衰竭合并心律失常患者治 疗效果观察.中国实用医药,2016,11 (9) : 147-148.4 王红梅.胺碘酮联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛合并室性心 律失常疗效及安全性对比.安徽医药,2013,17 (7) : 1228-1230.5 董青.稳心颗粒联合胺碘酮治疗房颤合并频发室性心律失常的疗效观察.世界中西医结合杂志,2013,8 (5) :498-499,506.
