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1、学前卫生学第一章 幼儿生长发育特点与卫生保健一、运动系统运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。它们占人体体重的大部分，并构成人体的轮廓。具有保护、支持和运动等功能。组成人体的骨骼共有206块，骨的形态各异。（一）幼儿运动系统的特点1.柔软的骨幼儿的骨骼比较柔软，软骨多。幼儿骨骼中的有机物多，无机物少，因此，骨的弹性大而硬度小，不易骨折，但受压后容易弯曲变形。2.灵活的关节幼儿的关节窝较浅，关节附近的韧带较松，肌肉纤维比较细长，所以关节和韧带的伸展性和活动范围比成人的大，尤其是肩关节、脊柱和髋关节的灵活性和柔韧性明显超过成人，但关节的牢固性较差，在外力的作用下容易脱臼，并常伴有关节囊撕裂、韧带损伤，
2、出现肿胀、疼痛，失去运动能力。3.易疲劳的骨骼肌肌肉是随着中枢神经系统的发育而发育的。由于幼儿的神经系统发育不够完善，对骨骼肌的调节功能不强，所以肌肉的力量和协调性较差，大小肌肉群发育不同速度，支配幼儿上下肢活动大肌肉群发育较早，而幼儿的小肌肉群，如手指和腕部肌肉群发育得晚，手指的精细动作不易掌握。（二）幼儿运动系统的卫生保健1.培养正确的坐、立、行姿势2.合理组织体育锻炼和户外活动适量接受阳光的照射，可使身体产生维生素D以预防佝偻病。要根据幼儿年龄特点，选择运动方式及运动量，使幼儿全身得到锻炼。不宜开展拔河、长跑、踢球等剧烈运动。3.保证充足的营养和睡眠蛋白质、钙、磷、维生素D都能促进骨的钙
3、化和肌肉的发育，应供应充足的营养，还要让幼儿多晒太阳，并保证充足的睡眠，以保证运动系统的正常生长发育。4.衣服和鞋子应宽松适度衣服不宜过紧，以免影响血液循环。幼儿鞋子大小要合脚，不宜穿高跟鞋。5.注意安全，预防意外事故发生在组织活动时，要做好运动前的准备，避免用力过猛牵拉幼儿手臂，防止脱臼和肌肉损伤，女孩不宜从高处往硬的地面上跳，以免损伤骨盆。二、呼吸系统呼吸是通过呼吸系统完成的。呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管和支气管和肺组成的。肺是气体交换的场所，其余器官是气体的通道。鼻、咽、喉称为上呼吸道。气管和支气管称为下呼吸道。（一）幼儿呼吸系统的特点1.鼻腔易感染，还可能感染其它；鼻是呼吸道的起始部分
4、，也是嗅觉器官。幼儿鼻腔容易感染，并引起咽、中耳等部位的感染和疾病。2.喉腔狭窄，发炎时通路易被阻塞；幼儿咽部相对狭小及垂直，幼儿咽鼓管较短且呈水平位，所以幼儿容易患中耳炎。3.声带不够坚韧，易充血、肿胀变厚，造成声音嘶哑；幼儿的声带不够坚韧，声门肌肉容易疲劳。如果发声时间过长，发声方法不对，经常哭闹，可使声带增厚，声音变嘶哑。4.气管及支气管非常容易感染，且发病后症状较重；幼儿的气管、支气管软骨柔软，缺乏弹力组织。粘膜柔嫩，纤毛运动差，粘液分泌少，不易清除外来微生物，易发生感染。5.肺泡数量较少，且容量也少。幼儿肺组织发育不完善，肺泡数量少，弹力组织发育较差，气体交换面积不足，但间质发育良好
5、，血管组织丰富。毛细血管和淋巴细胞间隙比成人宽，因此幼儿肺含气量少，而含血量多，容易感染。（二）幼儿呼吸系统的卫生保健1.培养良好的卫生习惯（1）要让幼儿养成用鼻呼吸的习惯，充分发挥鼻腔的保护作用。（2）教育幼儿不要用手挖鼻孔，以防鼻腔感染或鼻出血。（3）要教会幼儿擤鼻涕的正确方法。（4）教育幼儿养成打喷嚏时用手帕捂住口、鼻，不随地吐痰，不蒙头睡觉等好习惯。2.保持室内空气新鲜新鲜的空气病菌少，并含有充足的氧气，能促进人体的新陈代谢，有利于幼儿呼吸系统的健康，使幼儿情绪饱满，心情愉快。因此，室内要经常开窗，换气通风。3.组织幼儿进行体育锻炼和户外活动加强体育锻炼，增强呼吸系统的抵抗力。锻炼可以
6、促进幼儿肺和胸廓的发育，使之肺活量加大，呼吸由浅而快逐渐变为深而慢。4.保护幼儿的声带（1）教师应选择适合幼儿音域特点的歌曲和朗读材料，每句话或歌词不要太长，音调不要太高或太低，以免造成声带疲劳。（2）夏天玩得很热时不要马上吃冷食。感冒时，要多喝水、少说话。5.严防异物进入呼吸道培养幼儿安静进食的习惯，吃饭时不要哭笑打闹。不要让幼儿玩纽扣、硬币、玻璃球、豆类等小东西。三、循环系统（一）幼儿循环系统的特点1.年龄越小，心率越快幼儿的心肌薄弱，心脏容量小，为满足新陈代谢的需要，心率较成人快。新生儿可达140次/分钟；成人则一般为60-75次/分。2.血液量相对比成人大正常人的血量约占体重的7%8%
7、。每公斤体重约有7080毫升血液。幼儿每公斤体重的血量约为85毫升，较成人略多。年龄越小，相对值越大。为保证在成长过程中因代谢旺盛需较多氧气的供应。3.淋巴系统发育迅速，防御和保护机能比较显著。幼儿淋巴系统发育快，淋巴结防御和保护功能比较显著，表现在幼儿时期常有淋巴结肿大的现象。（二）幼儿循环系统的卫生保健1.保证营养，防止缺血（1）供给蛋白质、铁及维生素丰富的食物，预防贫血。（2）减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量，预防动脉硬化。（3）防止挑食、偏食，营养要均衡。2.合理安排一日活动在组织幼儿一日活动时，要注意动静结合，避免幼儿长时间精神过度紧张，使心脏保持正常的功能。要养成按时作息的习惯，这样
8、可以减少心脏的负担。3.组织体育锻炼，增强体质组织幼儿参加适合年龄特点的体育锻炼和户外活动，可促进血液循环，增强造血功能，从而增强体质。4.幼儿的衣服要宽大舒适窄小的衣服会影响血液的流动和养料、氧气的供给。因此，幼儿的衣服要宽大舒适，以保证血液循环的畅通。5.要预防传染病幼儿抵抗力差，容易患传染病。幼儿生病发烧时，要卧床休息，以减轻心脏负担。6.预防动脉硬化应始于幼儿幼儿膳食应控制胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量，同时少食盐，口味淡。四、消化系统（一）幼儿消化系统的特点消化系统由消化道和消化腺组成。1.牙齿牙齿是人体最坚硬的器官，人生有两套牙齿，即乳牙和恒牙。牙齿的发育始于胚胎第6周，到出生时有20
9、颗乳牙的牙胚。2岁半左右长出20颗乳牙。6岁左右开始换牙，1213岁换牙完毕。2.胃胃是消化道中最膨大的部分，其主要功能是暂时储存食物，并初步消化食物。幼儿胃容量小，随着年龄的增长，胃容量逐渐增大。幼儿胃壁肌肉薄，伸展性和蠕动功能差，胃液分泌量比成人少，因此幼儿的消化能力较差。所以为幼儿选配食物及每餐的间隔时间，应考虑不同年龄的幼儿的胃容量，科学地制定幼儿的食谱。3.小肠小肠是消化道中最长的一段，是消化食物、吸收养料的重要部分。4.唾液腺人的唾液腺有三对，分泌的唾液中含淀粉酶，帮助消化淀粉食物；还有溶酶菌，杀灭口腔的细菌。（1）新生儿的没发育好，唾液少，口腔比较干燥。（2）34个月，唾液的分泌
10、增加。（3）67个月唾液的分泌更旺盛，常流口水。5.肝脏肝脏是人体最大的消化腺，位于腹腔的右上部。肝脏不仅分泌胆汁，促进肠液和胰液对脂肪的消化，还具有代谢、储存养料和解毒的作用。（1）相对比成人大；（2）消化脂肪的能力差；（3）解毒能力不如成人，抵抗感染的能力较差；（4）肝细胞代谢旺盛，再生能力强，患肝炎后恢复较快，不易发生肝硬化；（5）新陈代谢旺盛，但肝糖元贮备相对较少，饥饿时容易发生低血糖症，甚至出现“低血糖休克”。（二）消化系统的卫生保健1.保护牙齿（1）预防龋（q）齿，定期检查。（2）做好口腔卫生，养成早晚刷牙，饭后漱口的习惯。（3）勤于咀嚼，不吃过冷或过热的食物。（4）纠正某些不良行
11、为习惯，如咬下嘴唇、咬指甲等。2.建立合理的饮食制度，培养良好的卫生习惯（1）不能让幼儿暴饮暴食，要少吃多餐，养成定时定量进食的习惯。（2）饭前便后洗手，防止病从口入。（3）培养幼儿细嚼慢咽、不挑食、不偏食的习惯，饭后擦嘴、漱口。五、排泄系统（一）幼儿排泄系统的特点1.泌尿系统泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。幼儿泌尿系统特点：（1）幼儿肾功能较差，易损失有用物质，也易发生脱水或浮肿。（2）新陈代谢旺盛，需要水分多，但膀胱容量小，贮尿功能差，由 “无约束”到“有约束”排尿（即主动控制排尿的能力差）（3）儿童尿道短，容易发生上行性感染幼儿的尿道较短，尤其是女性儿童的更短，再加上尿道离阴道、肛
12、门都很近，易发生尿路感染，男性儿童尿道较长，但有包茎者，可因积垢而引起上行感染。泌尿系统的卫生保健要求：（1）定时排尿（2）预防尿路感染（3）充足饮水2.皮肤皮肤覆盖在身体表面，有厚薄之分，手掌和足底的皮肤最厚，眼皮等处的皮肤最薄。幼儿皮肤的特点：（1）皮肤薄嫩，角质层发育较差，保护机能不充足，易发生裂痕和擦伤。（2）调节体温的功能差，易受冷或受热。（3）角质层薄、血管多，吸收力和渗透力高，易吸收有害物质。幼儿皮肤卫生保健要求：（1）保持皮肤的清洁，防止皮肤病和其它疾病。常洗澡、洗头，勤换内衣、勤剪指甲；每天用香皂或皂液等洗身体裸露部分；饭前、便前、便后要洗手，玩沙土或游戏后要洗手。（2）衣着
13、要讲究幼儿平时着装不宜过多，衣服应安全舒适，式样简单，便于穿脱。冬季穿衣以御寒保暖为主，夏季要注意防暑降温，不仅要少穿，而且要注意通风、透气，以免皮肤受排泄物的刺激，发生皮肤病。（3）提高冷热适应力充分利用日光、空气和水进行锻炼。（4）防止受伤，一旦受伤，轻伤不可忽视。六、内分泌系统幼儿内分泌系统特点：1.生长激素在睡眠时分泌旺盛 生长激素是由内分泌之王脑下垂体分泌的一种激素，它促进蛋白质合成，脂肪的利用，降低糖的消耗，把一切可利用的能源节约下来，供组织生长所需。脑垂体有两个发育最快的时期，一是4岁前，二是青春期。 在一昼夜间，生长激素的分泌并不均匀。夜间入睡后，生长激素才大量分泌。但是如果儿
14、童睡眠时间不够，睡眠不安，生长激素的分泌减少，就会影响身高的增长，使遗传的潜力不能充分发挥。2.缺碘影响甲状腺的功能，缺碘威胁幼儿智力发育。甲状腺是人体最大的内分泌腺，位于气管的甲状软骨上面。甲状腺分泌甲状腺激素，碘是构成甲状腺激素的原料。 碘是一种微量元素，但是与儿童的健康息息相关。缺碘会引起大脖子病、克汀病等。幼儿内分泌系统的卫生保健：（1）组织好幼儿的睡眠，保证充足的睡眠，睡得踏实。幼儿在夜间入睡后，生长激素才大量分泌。所以孩子长个子，主要是在夜里。睡眠时间不够、睡眠不安稳，就会影响孩子的身高，使遗传的潜力不能充分发挥。（2）膳食中使用加碘食盐。婴儿补碘应在医生指导下进行。碘是合成甲状素
15、的原料，缺碘会产生大脖子病，会导致幼儿的智力发育，听力下降、言语障碍等。七、神经系统中枢神经系统包括脑和脊髓。周围神经系统包括12对脑神经、31对脊神经及自主神经，它们分布于全身各处。中枢神经系统通过周围神经系统与身体各部分发生联系，调节全身各部分的活动。（一）幼儿神经系统的特点1.脑的重量变化快新生儿出生时，脑组织尚未发育完善，脑重量约350克。随着年龄的增长，脑的重量也随之增长，1岁就达950克，6岁达1200克，7岁基本接近成人。2.神经系统的发育不均衡人出生的时候，脊髓和延髓已经基本发育成熟，这就确保了婴儿的呼吸、消化、血液循环和排泄等器官的正常活动，也保证了新陈代谢的调节。小脑的发育则相对较晚，这是幼儿早期肌肉活动不协调的主要原因。3.容易兴奋，容易疲劳幼儿高级神经活动的特点是：兴奋占优势，抑制过程不够完善，兴奋过程强于抑制过程。4.植物性神经发育不完善幼儿的交感神经兴奋性强而副交感神经兴奋性弱。（二）幼儿神经系统的卫生保健1.制定和执行合理的生活制度幼儿园应根据幼儿解剖生理特点，为
