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1、-2015年第一季度社区医疗培训 中医药保健指导上 -迎春林区医院中医科主要从以下几个方面：1、情志调摄2、饮食调养3、起居调摄4、运动保健5、穴位保健考察平和质的判定1、*人各体质类型得分如下：平和质22分，气虚质20分，阳虚质8分，阴虚质5分，痰湿质7分，湿热质6分，血瘀质4分，气郁质4分，特禀质4分。根据判定标准，平和质得分17分，但其他8种偏颇体质得分并未全部10分，其中气虚质得分11分，故此人不能判定为平和质，应判定为是气虚质。2、*人各体质类型得分如下：平和质20分，气虚质8分，阳虚质6分，阴虚质5分，痰湿质7分，湿热质10分，血瘀质4分，气郁质4分，特禀质4分。根据判定标准，平和
2、质得分17分，其他8种偏颇体质得分均10分，湿热质得分在910分之间，故此人判定为根本是平和质，有湿热质倾向。考察偏颇体质的判定3、*人各体质类型得分如下：平和质21分，气虚质5分，阳虚质6分，阴虚质5分，痰湿质7分，湿热质6分，血瘀质8分，气郁质4分，特禀质4分。根据判定标准，平和质得分17分，其他8种偏颇体质得分均8分，故此人判定为是平和质。4、*人各体质类型得分如下：平和质10分，气虚质8分，阳虚质6分，阴虚质10分，痰湿质6分，湿热质4分，血瘀质4分，气郁质5分，特禀质4分。根据判定标准，阴虚质得分在910分之间，可判定为有阴虚质倾向。考察兼夹体质的判定5、*人各体质类型得分如下：平和
3、质12分，气虚质16分，阳虚质17分，阴虚质6分，痰湿质9分，湿热质4分，血瘀质4分，气郁质5分，特禀质4分。根据判定标准，平和质得分缺乏17分，偏颇体质中气虚质、阳虚质均到达“是的标准，痰湿质到达“倾向是的标准，故此人最终体质判定结果为阳虚兼夹气虚体质，有痰湿质倾向。6、*人各体质类型得分如下：平和质17分，气虚质6分，阳虚质4分，阴虚质5分，痰湿质8分，湿热质10分，血瘀质14分，气郁质5分，特禀质6分。根据判定标准，虽然平和质得分到达17分，但其他8种偏颇体质得分并未全部10分，偏颇体质中血瘀质到达“是的标准，湿热质到达“倾向是的标准，故此人最终体质判定结果为血瘀质，有湿热质倾向。平和质
4、保健方法：情志调摄在日常生活中保持平和的心态。可根据个人爱好，选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等放松心情。饮食调养不要过饥过饱，也不要进食过冷过烫或不干净食物；粗细粮食宜合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品；注意戒烟限酒。季节饮食调养 春 宜多食蔬菜，如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。 夏 宜多食新鲜水果，如西瓜、番茄、菠萝等，其他清凉生津食品，如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用，以清热祛暑。长夏 宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品，不宜进食滋腻碍胃的食物。秋 宜选用寒温偏性不明显的平性药食
5、。同时，宜食用濡润滋阴之品以保护阴津，如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。冬 宜选用温补之品，如生、肉桂、羊肉等温补之品。起居调摄起居宜规律，睡眠要充足，劳逸相结合，穿戴求自然。运动保健形成良好的运动健身习惯，可根据个人爱好和耐受程度，选择适合的运动健身工程。穴位保健涌泉穴、足三里穴用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，按揉23分钟。每天操作12次。涌泉穴：位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上 。足三里穴：足三里位于小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处 。气虚质保健方法：情志调摄宜保持稳定乐观的心态，
6、不可过度劳神。宜欣赏节奏明快的音乐。 饮食调养宜选用性平偏温、健脾益气的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、牛肉等。尽量少吃或不吃空心菜、槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。宜选用性平偏温、健脾益气的食物，如大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、黄豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、牛肉等。尽量少吃或不吃空心菜、槟榔、生萝卜等耗气的食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物。 山药粥：山药30g，粳米180g。将山药和粳米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用。具有补中益气成效，适
7、合气虚体质者食用。 黄芪童子鸡：童子鸡1只，生黄芪9g。洗净童子鸡，用纱布袋包好生黄芪，取一根细线，一端扎紧纱布袋口，置于锅，另一端则绑在锅柄上。在锅中加、葱及适量水煮汤，待童子鸡煮熟后，拿出黄芪包。参加盐、黄酒调味，即可食用。具有益气补虚成效，适合气虚体质易自汗者食用。本方补气力量较强，对气虚表现比拟明显者，可每隔半个月食用一次，不宜长期连续服用。 起居调摄提倡劳逸结合，不要过于劳作，以免损伤正气。平时应防止汗出受风。居室环境应采用明亮的暖色调。 运动保健宜选择比拟柔和的传统健身工程，如八段锦。在做完全套八段锦动作后，将“两手攀足固肾腰和“攒拳怒目增力气各加做13遍。防止剧烈运动。还可采用提
8、肛法防止脏器下垂，提肛法：全身放松，注意力集中在会阴肛门部。首先吸气收腹，收缩并提升肛门，停顿23秒之后，再缓慢放松呼气，如此反复1015次。 穴位保健气海穴、关元穴采用掌根揉法，每个穴位按揉23分钟，每天操作12次。这两个穴位还可以采用艾条温和灸，增加温养益气的作用。温和灸可每周操作1次。气海穴：位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸；关元穴：位于下腹部，前正中线上，当脐下3寸。气海穴：位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸；关元穴：位于下腹部，前正中线上，当脐下3寸。阳虚质保健方法：情志调摄宜保持积极向上的心态，正确对待生活中的不利事件，及时调节自己的消极情绪。 宜欣赏激昂、高亢、豪迈
9、的音乐，如黄河大合唱等。 饮食调养宜选用甘温补脾阳、温肾阳为主的食物，如羊肉、鸡肉、带鱼、黄鳝、虾、刀豆、韭菜、茴香、核桃、栗子、腰果、松子、红茶、生等。少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。即使在盛夏也不要过食寒凉之品。当归生羊肉汤：当归20g，生30g，羊肉500g。当归、生冲洗干净，用清水浸软，切片备用。羊肉剔去筋膜，放入开水锅中略烫，除去血水后捞出，切片备用。当归、生、羊肉放入砂锅中，加清水、料酒、食盐，旺火烧沸后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即成。具有温阳补血、祛寒止痛成效，适合阳虚体质者食用
10、 。韭菜炒胡桃仁：胡桃仁50g，韭菜200g。生胡桃仁开水浸泡去皮，沥干备用。韭菜摘洗干净，切成寸段备用。麻油倒入炒锅，烧至七成热时，参加胡桃仁，炒黄，再参加韭菜、食盐，翻炒至熟。具有温肾助阳成效，适合阳虚体质腰膝冷痛者。 起居调摄居住环境以温和的暖色调为宜，不宜在阴暗潮湿寒冷的环境下长期工作和生活。平时要注意腰部、背部和下肢保暖。白天保持一定活动量，防止打盹瞌睡。睡觉前尽量不要饮水，睡前将小便排净。运动保健宜在充足的环境下适当进展舒缓柔和的户外活动，尽量防止在大风、大寒、大雪的环境中锻炼。日光浴、空气浴是较好的强身壮阳之法。也可选择八段锦，在完成整套动作后将“五劳七伤往后瞧和“两手攀足固肾腰
11、加做13遍。穴位保健关元穴、命门穴可采用温和灸的方法，可每周进展1次。 关元穴还可采用掌根揉法。每穴23分钟，每天12次。也可配合摩擦腰肾法温肾助阳。摩擦腰肾法每天1次，每次约10分钟，以摩至皮肤温热为度。关元穴：参考气虚质。命门:位于腰部，当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。关元穴：参考气虚质。命门:位于腰部，当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。阴虚质情志调摄宜加强自我修养、培养自己的耐性，尽量减少与人争执、动怒，不宜参加竞争胜负的活动，可在安静、优雅环境中练习书法、绘画等。有条件者可以选择在环境清新凉爽的海边、山林旅游休假。 宜欣赏曲调轻柔、舒缓的音乐，如舒伯特小夜曲等。 饮食调养宜选用甘
12、凉滋润的食物，如鸭肉、猪瘦肉、百合、黑芝麻、蜂蜜、荸荠、鳖、海蜇、海参、甘蔗、银耳、燕窝等。少食温燥、辛辣、香浓的食物，如羊肉、韭菜、茴香、辣椒、葱、蒜、葵花子、酒、咖啡、浓茶，以及荔枝、龙眼、樱桃、杏、大枣、核桃、栗子等。 蜂蜜银耳蒸百合：百合120g，蜂蜜30g，银耳30g。将百合、蜂蜜、银耳拌和均匀，蒸令熟软。具有养阴生津润燥的成效，适合阴虚体质常感咽干口燥、皮肤枯燥者食用。糖尿病患者不宜使用本方。 莲子百合煲瘦肉：莲子去芯20g，百合20g，猪瘦肉100g。用莲子去芯、百合、猪瘦肉，加水适量同煲，肉熟烂后用盐调味食用。具有养阴清热、益气安神成效，适合阴虚体质常感虚烦失眠多梦者食用 。起
13、居调摄居住环境宜安静，睡好“子午觉。防止熬夜及在高温酷暑下工作，不宜洗桑拿、泡温泉。节制房事，勿吸烟。注意防晒，保持皮肤湿润，宜选择选择蚕丝等清凉柔和的衣物 。运动保健宜做中小强度的运动工程，控制出汗量，及时补充水分。不宜进展大强度、大运动量的锻炼，防止在炎热的夏天或闷热的环境中运动。可选择八段锦，在做完八段锦整套动作后将“摇头摆尾去心火和“两手攀足固肾腰加做13遍。也可选择太极拳、太极剑等。穴位保健太溪穴、三阴交穴 可采用指揉的方法，每个穴位按揉23分钟，每天操作12次。太溪穴：太溪位于足侧，踝前方，当踝尖与跟腱之间的凹陷处 ；三阴交穴：位于小腿侧，当足踝尖上3寸，胫骨侧缘前方 ；太溪穴：太
14、溪位于足内侧，内踝前方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处 ；三阴交穴：位于小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘前方 ；痰湿质穴位保健足三里穴、丰隆穴可采用指揉法，每穴按揉23分钟。每天操作12次。足三里穴：位置见气虚质；丰隆穴：位于小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指处 ；足三里穴：位置见气虚质；丰隆穴：位于小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指处 ；湿热质情志调摄宜稳定情绪，尽量防止烦恼，可选择不同形式的兴趣爱好。宜欣赏曲调悠扬的乐曲，如古筝高山流水等。 饮食调养宜选用甘寒或苦寒的清利化湿食物，如绿豆芽、绿豆糕、绿茶、芹菜、黄瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、薏苡仁、赤小豆、马
15、齿苋、藕等。少食羊肉、动物脏等肥厚油腻之品，以及韭菜、生、辣椒、胡椒、花椒及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。 绿豆薏米粥：生薏苡仁40克，绿豆40克。浸泡一夜，放入锅，加适量水，用文火炖至熟，焖数分钟即可。具有清热利湿解毒的成效，适合湿热体质易长疮疖者食用。 老黄瓜赤小豆煲猪肉汤：老黄瓜1000克，赤小豆80克，瘦猪肉少量，皮10克，生12片。赤小豆、皮洗净，皮刮去瓤，并一起浸泡；老黄瓜洗净，连皮切为厚块状；猪肉洗净，不用刀切。先放皮于瓦煲，参加清水3000毫升约12碗水量，武火煲沸后再参加老黄瓜、猪肉、生，煮沸后改为文火煲约2.5小时，调入适量食盐和生油即可。具有清热利湿、理气和中的成效，适合湿热体质者食用。 起居调摄居室宜枯燥、通风良好，防止居处潮热，可在室用除湿器或空调改善湿、热的环境。选择款式宽松，透气性好的天然棉、麻、丝质服装。注意个人卫生，预防皮肤病变。保持充足而有规律的睡眠，睡前半小时不宜思考问题、看书、看情节紧的电视
