护理质量工作总结.doc

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1、护理质量工作总结护理质量工作总结护理质量工作总结1护理平安与患者的生命息息相关,护理效劳面对的是需要救治和帮助的群体,在工作中出现任何失误,都可能给患者造成不可估量的损失,甚至承当法律后果。这就要求我们护理工作做到防范于未然。一年来,我社区狠抓各个护理工作环节,进步护理质量平安,使过失事故发生率降低至最低点,患者满意度不断进步。现将总结如下。一、社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成医疗护理质量与平安管理小组,负责本科室医疗护理质量和平安管理。社区医疗护理质量平安管理小组:组长:XX副组长:XXX委员:XXXXXXX1、完善医疗护理质量与平安管理小组工作职责,工作方案和工作记录。2、完善各项

2、规章制度,岗位职责和相关技术标准,操作流程。3、进展护理质量与平安管理培训与教育。4、护理质量平安小组要定期对社区护理平安进展自查、评估、分析p 和整改。二、确保门诊静脉输液的平安管理,按照要求巡视病房。1、静脉输液袋上贴有患者床号、姓名、药物名称、剂量、用法、时间及配药护士姓名的标签,输液巡视卡护士认真、及时填写。2、静点室内有输液患者时,注射室护士不得分开治疗室。保证及时有效的观察静点患者,以确保静点患者的平安。护士可以坚守岗位,发现3例患者输液过程中的不良反响,及时进展了相应的处理。确保了静脉输液患者的平安。3、落实操作细节,认真执行每一项工作操作标准严格执行医嘱制度。坚决杜绝执行口头医

3、嘱,静点护士在为患者静脉输液时,要将患者的药品与医嘱认真核对前方可执行,每日进展日间小查对。4、门诊静脉输液护士严格执行有证上岗社区门诊静点护士装备多年资深护士。现社区门诊护士装备3名都具有中级以上职称,临床工作xx年以上。具有丰富的临床知识,及各种重症的独立抢救工作经历.可以独立完成各项突发应急事件。5、落实查对制度门诊静点时候要_作前反复查对,静脉输液要求夜班写瓶护士及第二天静点护士两人核对,互相把关。现经两人把关今年已发现16人次的写瓶错误,将错误防范在萌芽状态中。操作中查对要做到细节查对,包括患者静脉输液的液体、用药、姓名,患者清楚应答前方可进展操作。三、严格执行护理不良事件报告制度和

4、平安管理制度,杜绝不平安隐患。1、实行惩罚性护理不良事件报告制度和平安管理制度。有护理人员主动报告的鼓励机制,护理平安不良事件有原因分析p 和讨论。并不断完善工作流程、落实培训。2、社区建立护理过失事故防范及处理管理制度,有过失事故的处理、分析p 、讨论、整改、上报等工作流程。3、社区建立护理平安公布制度,每季度公布一次并记录。4、完善风险管理,建立转院交接程序,制定专项护理质量管理制度,如抢救、静脉输液、查对制度等。5、严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者施行正确的操作。6、科室有设施、仪器、药品、氧气的平安操作、管理措施及交接记录。7、充分发挥专项

5、平安管理小组作用。输液平安管理小组等,严格落实防范管理措施并有记录。8、执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南,落实护理技术操作培训方案,纯熟掌握静脉输液、各种注射、过敏性休克等常见技术操作及并发症预防措施和处理流程。四、进步用药平安,严格执行查对制度,强调两次核对,药品管理实行专人负责制,严格标准护理行为。1、门诊药品的存放、使用标准管理,每月常规检查一次,按制度规定认真执行和落实。1社区门诊抢救车、抢救箱、常备药品统一标准管理,统一清单格式,保障抢救时及时获取。2办公室护士XX专人负责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近有效期药品及时报损或更换。抢救车、箱现已更换及补充药品1

6、32支。3近期失效药品三个月失效用红色标签识别,提示先行使用,高危药品要有醒目的识,定位放置。2、办公室护士每个月对药品进展自查,社区平安管理小组每个月对抢救车箱药品、常备药品进展检查。3、严格规定除紧急抢救重症患者外不得执行口头医嘱,对科室首次使用的新药,使用前要查阅使用说明书,正确施行给药,同时认真落实每日小查对。4、操作过程中严格按照药品查对制度查对。经过护士严格查对,查对出因包装不合格3批次的药品。如塑料软包装的静脉输液液体、瓶塞质量不过关的甲硝唑等。五、增强护理人员法律意识,明确岗位工作权利和业务加大普法宣传教育的力度和引导护理人员进展运用法律武器维护自身权益同时标准自己的行为,履行

7、护理职责。利用多种形式对护理人员进展法律法规根本知识的学习,用法规标准护士的行为,进步其自律性。组织护理人员学习护士条例医疗事故处理条例传染病防治法等使每一个护士都熟知自己的权利和义务。让护士认识到护理工作与法律的亲密关系。把平安管理措施贯穿于整个护理工作中,做到防患于未然。六、加强护理业务知识培训、进步业务技术程度参加医院护理部组织的业务培训外,根据社区工作特点组织护理人员学习常见药品的不良反响、输液过敏反响的急救、药物引起的过敏性休克、静脉输液反响的急救措施。社区护士护理理论以社区居民常见病、多发病及国家要求的需要进展慢性病管理要求的专科护理常规、护理质量标准、各项工作制度、护士岗位职责、

8、工作流程、“三基”护理知识,应急预案等。同时注意针对社区专科特点开展目的明确的业务培训,强化护理学习效果。护理质量工作总结2围绕“以病人为中心,以提升医疗效劳质量”活动主题,展开三好一满意主题理论活动,有针对性地开展活动,获得了一定成效。现汇报如下:一、加强组织领导,认真组织施行。院领导班子高度重视,召开会议专题布置,制定并下发开展“效劳质量月”活动的详细措施,要求全院各部门进步认识,加强领导,实在做好发动,把宣传教育与岗位效劳严密结合起来;抓好落实,要以质量月活动为契机,营造“人人关心质量、人人重视质量”的气氛。同时,院办室积极与各职能科室进展沟通协调,形成工作合力,为推进全院效劳质量月活动

9、的开展打下良好的根底。二、开展各种宣传,进步质量意识结合单位实际,我们在效劳质量月活动中开展了形式多样的宣传活动。利用宣传栏进展宣传效劳质量月活动的主题及活动内容,医务、护理和行政后勤召集各部门领导,明确各项效劳质量知识,加大宣传力度,以进步职工的效劳质量意识,宣传标语的形式开展效劳质量宣传活动,营造人人关心效劳质量,人人重视效劳质量的良好气氛。同时,组织职工认真学习院各项规章制度、岗位职责以及岗位工作操作规程,实在进步工作理念程度和工作责任意识。三、强化业务培训,突出效劳质量工作重点1、为做到依法执业、行为标准,适时地开展了医师的法律法规及业务培训,组织理论考试,心肺复苏预案演练;外请教师授

10、课和院内中高级医师辅导相结合组织院内业务学习,参与率达90%以上。并组织全院医务人员学习邹国宝示范医师的优秀事迹,传授带教经历和与家属进展有效沟通的技巧,提升医生的形象。2、组织全体护理人员业务学习培训。组织护士长护理工作讲评;配合中心“三基”理论和技能考试,组织护理人员观看录像片、现场操练以及进展抽考,组织护理人员参加上级部门举办的三基”理论和技能考试;组织开展对外来护工进展业务培训,内容包括:噎食抢救、应急预案及处理等。3、在食堂管理中我们将食品平安放在首位,结合食品平安法的出台,要求食堂管理人员及食堂员工屡次组织学习食品卫生知识,邀请区卫生防疫部门专业人员来院讲课培训,并将食品平安法规宣

11、传手册做到人手一份,组织员工烹饪比赛。四、抓住重点,自查自纠效劳质量月活动中,我们结合自身的工作特点和工作性质,以ISO质量管理体系标准和各项规章制度为准绳,针对日常医疗管理、效劳中存在的问题,开展了以下方面的工作:1、认真开展对在管理和效劳质量方面的检查(抽查)及自查。检查内容:一是查工作人员执行规章制度、履行岗位职责和遵守劳动纪律的情况。由各职能科室定期与不定期检查与抽查、部门自查,详细检查了职工的上下班时间、工作时间内职工在岗及在院遵守劳动纪律的情况;二是查工作人员执行业务工作操作规程和规定动作、效劳病人及接待家属的态度。详细查医护人员在业务工作中记录痕迹是否符合工作操作规程,查护理人员

12、在护理工作中的情况及其在接待家属中操作程序,通过与家属访谈理解护理人员的接待态度。三是查部门环境整洁卫生是否符合要求的情况。详细查部门工作人员办公室、更衣室、病区内外整洁卫生。经检查发现的问题(包括上级领导来院抽查)有:医务方面:抽查全院运行病史30份(各病区5份),其中2份病史存在缺乏的地方,主要为:医嘱单有涂改迹象。检查中未发现有违背“五合理”现象。护理方面:有1列护理人员在岗打瞌睡,及1列职工工作衣凉挂在病区病人活动厅内;消毒隔离工作上,个别病区楼层在规定时间内未对治疗室进展消毒;护理书写上,有1份护理记录存在缺陷,表达在体温单、入院评估及护理记录上,有1列交班巡视提早记录;个别病区工作

13、人员更衣室不整洁,护理站工作台上物资摆放较乱且又零食。2、在平安效劳工作方面,开展了查隐患、堵破绽的检查。一是查部门设施设备的运行、工作人员是否按操作规程正确使用设备、确保效劳对象平安各项工作措施执行。详细查病区及后勤各班组的设施设备的运行,查工作人员在使用设备中的实际操作规程,查部门自查记录台帐;二是查消防设施设备的维护的情况。详细查全院各部门的消防设施设备的维护、定点摆放情况。经检查发现主要问题是,个别职工及部门领导的平安效劳意识还有待进一步进步,自查台帐记录还得明晰。针对检查(自查)出的违纪违规和业务工作及平安工作等效劳质量方面的隐患和存在的问题,要求各部门、科室制定出相应处理、整改意见

14、和措施,进展彻底的整改,同时作好相关处理和整改记录,以备单位检查。五、组织开展“保双节、促稳定”平安专项检查制定平安检查方案,于9月20日下发各部门国庆期间平安检查通知。要求各部门做好对设施设备运行情况自查及其平安隐患的排查,对部门职工思想动态理解;于节日前夕,有院主要领导负责组成院检查组,对全院各部门的平安工作开展检查。通过对院重点场所、重点部门、重点设备进展检查,发现的问题及时整改。同时,对各种特种设备进展认真检查,保证节日平安。六、整改措施通过开展此次效劳质量月活动,暴露出了我们还存在以下缺乏:个别部门领导管理工作的执行力不够;职工用心效劳不够及其效劳理念方面的缺陷和缺乏。为此提出以下整

15、改措施:一是进一步进步医护人员的业务素质。认真学习有关的法律法规,制度标准及岗位责任,要求每一个医护人员掌握和遵守法律法规、制度标准及岗位责任、职业道德,全面进步医务人员的业务素质。相关职能科室定期组织业务学习,定期组织业务检查考核,为了确保学习质量,把考核考试成绩和个人经济效益挂钩。二是建立健全规章制度,严格执行各项操作规程。继续在实际工作不断完善各项规章制度、岗位职责,将责任落实到个人;为使各项工作做到及时、客观、灵敏,职能科室在检查效劳质量上坚持采取定期与不定期相结合方式,并将检查中所得的信息及时向上汇报和向下反响,及时要求整改,保证检查的有效性。三是加强对各类人员业务培训,进步效劳质量意识。制定方案组织对中层干部管理才能、执行力的培训,进一步加强职工的岗前和在岗培训力度,不断进步职工的效劳程度、效劳意识;组织开展不同岗位、不同工种的岗位培训,抓医护根底工作的落实与执行,按标准操作流程,进步效劳质量,加大考核力度,以效果来衡量措施的执行。通过以上措施,实现“六个进一步”的目的,即:效劳意识进一步增强;效劳态度进一步端正;效劳行为进一步标准;效劳效能进一步提升;效劳质量进一步进步;效劳纪律进一步加强。护理质量工作总结3(1)主要存在问题:除了存在分级护理、病房管理、消毒隔离、急救药品物品管理、护理文书、患者满意度调查等问题外,个别科室缺开展优质护理效劳发动会记录,漏年

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