骨科11种临床路径护理表单

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3、天(出院日)主要护理 工作1、入院护理评估(提示: 日常生活活动能力评定 表、坠床跌倒危险因子评 估表、压疮危险因子 Braden评估表、入院护 理评估表、护理记录单、)2、相关介绍和健康教育 (提示:环境介绍、住院 须知、健康教育评价表)3、相关检查指导(提示: 健康教育评价表)4、患肢制动、观察末梢 血运(提示:外科术后观 察记录单、护理记录单)1、完善各项术 前检查2、术前患者准 备(提示:护 理记录单、健 康教育评价 表)2、3、术前心理护 理及健康教育(提示:护理 记录单、健康 教育评价表)4、观察末梢血 运(提示:外 科术后观察记 录单、护理记 录单)1、完善各项术前准备(提示:护

4、 理记录单、手术交接单)2、术后患者交接(提示:护理记 录单、手术交接单)3、术后患者评估(提示:日常生 活活动能力评定表、坠床跌倒危 险因子评估表、压疮危险因子 Braden评估表、导管风险评估、 健康教育评价表、护理记录单)4、观察末梢血运(提示:外科术 后观察记录单、护理记录单)5、术后饮食、卧位指导(提示: 护理记录单、健康教育评价表)6、协助患者床上早期活动(提示: 健康教育评价表)7、患者安全管理(提示:健康教 育评价表)8、管道护理况(提示:护理记录 单)9、术后心理指导(提示:健康教 育评价表)1、观察及评估患者情况(提示:日常生活活动 能力评定表、坠床跌倒 危险因子评估表、压

5、疮 危险因子Braden评估 表、导管风险评估、护 理记录单)2、术后功能锻炼(护理记录单、健康教 育评价表)3、观察并记录引流情(护理记录单、 体温单)4、患者安全管理(提示:健康教育评价 表)1、指导患者办理出院 手续(提示:护理记 录单)2、进行出院健康教育 (提示:健康教育评价表)3、出院护理评估、带 药指导(提示:日常 生活活动能力评定 表、坠床跌倒危险因 子评估表、压疮危险 因子Braden评估表、 出院评估单、护理记 录单、健康教育评价 表)三、肱骨干骨折临床路径护理表单入径日数入径第1天入径第2-3天 (术前)入径第4天(术日入径第5-15天(术后1-11天)入径第16天(出院

6、日)主要护理 工作1、入院护理评估(提 示:日常生活活动能力 评定表、坠床跌倒危险 因子评估表、压疮危险 因子Braden评估表、 入院护理评估表、护理 记录单、)2、相关介绍和健康教 育(提示:环境介绍、 住院须知、健康教育评 价表)3、相关检查指导(提 示:健康教育评价表)4、患肢制动、观察末 梢血运(提示:外科术 后观察记录单、护理记 录单)1、完善各项术前 检杳2、术前患者准备(提示:护理记录 单、健康教育评价 表)2、3、术前心理护理 及健康教育(提 示:护理记录单、 健康教育评价表)4、观察末梢血运(提示:外科术后 观察记录单、护理 记录单)1、完善各项术前准备(提示: 护理记录单

7、、手术交接单)2、术后患者交接(提示:护理 记录单、手术交接单)3、术后患者评估(提示:日常 生活活动能力评定表、坠床跌倒 危险因子评估表、压疮危险因子 Braden评估表、导管风险评估、 健康教育评价表、护理记录单)4、观察末梢血运(提示:外科 术后观察记录单、护理记录单)5、术后饮食、卧位指导(提示: 护理记录单、健康教育评价表)6、协助患者床上早期活动(提 示:健康教育评价表)7、患者安全管理(提示:健康 教育评价表)8、管道护理况(提示:护理记 录单)9、术后心理指导(提示:健康 教育评价表)1、观察及评估患者情 况(提示:日常生活活 动能力评定表、坠床跌 倒危险因子评估表、压 疮危险

8、因子Braden评 估表、导管风险评估、 护理记录单)2、术后功能锻炼(护理记录单、健康 教育评价表)3、观察并记录引流情(护理记录单、 体温单)4、患者安全管理(提示:健康教育评 价表)1、指导患者办理出 院手续(提示:护理 记录单)2、进行出院健康教 育(提示:健康教育 评价表)3、出院护理评估、 带药指导(提示:日 常生活活动能力评 定表、坠床跌倒危险 因子评估表、压疮危 险因子Braden评估 表、出院评估单、护 理记录单、健康教育 评价表)四、肱骨骨折临床路径护理表单入径日数入径第1天入径第2-3天 (术前)入径第4天(术日入径第5-15天(术后1-11天)入径第16天(出院日)主要

9、护理 工作1、入院护理评估(提示: 日常生活活动能力评定 表、坠床跌倒危险因子 评估表、压疮危险因子 Braden评估表、入院护 理评估表、护理记录 单、)2、相关介绍和健康教育 (提示:环境介绍、住院 须知、健康教育评价表)3、相关检查指导(提示: 健康教育评价表)4、患肢制动、观察末梢 血运(提示:外科术后 观察记录单、护理记录 单)1、完善各项术前 检杳2、术前患者准备(提示:护理记 录单、健康教育 评价表)2、3、术前心理护理 及健康教育(提 示:护理记录单、 健康教育评价 表)4、观察末梢血运 (提示:外科术后观察记录单、 护理记录单)1、完善各项术前准备(提示: 护理记录单、手术交

10、接单)2、术后患者交接(提示:护理 记录单、手术交接单)3、术后患者评估(提示:日常 生活活动能力评定表、坠床跌 倒危险因子评估表、压疮危险 因子Braden评估表、导管风险 评估、健康教育评价表、护理 记录单)4、观察末梢血运(提示:外科 术后观察记录单、护理记录单)5、术后饮食、卧位指导(提示: 护理记录单、健康教育评价表)6、协助患者床上早期活动(提 示:健康教育评价表)7、患者安全管理(提示:健康 教育评价表)8、管道护理况(提示:护理记 录单)9、术后心理指导(提示:健康 教育评价表)1、观察及评估患者情 况(提示:日常生活 活动能力评定表、坠 床跌倒危险因子评估 表、压疮危险因子

11、Braden评估表、导管 风险评估、护理记录 单)2、术后功能锻炼(护理记录单、健 康教育评价 表)3、观察并记录引流情(护理记录 单、体温单)4、患者安全管理(提示:健康教育 评价表)1、指导患者办理出院 手续(提示:护理记录 单)2、进行出院健康教育 (提示:健康教育评价表)3、出院护理评估、带 药指导(提示:日常生 活活动能力评定表、坠 床跌倒危险因子评估 表、压疮危险因子 Braden评估表、出院 评估单、护理记录单、 健康教育评价表)五、肱骨髁骨折临床路径护理表单入径日数入径第1天入径第2-3天 (术前)入径第4天 (术日)入径第5-15天(术后1-11天)入径第16天(出院日)主要

12、护理 工作1、入院护理评估(提示: 日常生活活动能力评定 表、坠床跌倒危险因子 评估表、压疮危险因子 Braden评估表、入院护 理评估表、护理记录 单、)2、相关介绍和健康教育 (提示:环境介绍、住院 须知、健康教育评价表)3、相关检查指导(提示: 健康教育评价表)4、患肢制动、观察末梢1、完善各项术前 检查2、术前患者准备(提示:护理记 录单、健康教育 评价表)2、3、术前心理护理 及健康教育(提 示:护理记录单、 健康教育评价 表)4、观察末梢血运血运(提示:外科术后 观察记录单、护理记录 单)(提示:外科术 后观察记录单、 护理记录单)1、完善各项术前准备(提示:护理 记录单、手术交接

13、单)2、术后患者交接(提示:护理记录 单、手术交接单)3、术后患者评估(提示:日常生活 活动能力评定表、坠床跌倒危险因 子评估表、压疮危险因子Braden评 估表、导管风险评估、健康教育评 价表、护理记录单)4、观察末梢血运(提示:外科术后 观察记录单、护理记录单)5、术后饮食、卧位指导(提示:护 理记录单、健康教育评价表)6、协助患者床上早期活动(提示: 健康教育评价表)7、患者安全管理(提示:健康教育 评价表)8、管道护理况(提示:护理记录单)9、术后心理指导(提示:健康教育1、观察及评估患者情 况(提示:日常生活 活动能力评定表、坠 床跌倒危险因子评估 表、压疮危险因子 Braden评估

14、表、导管 风险评估、护理记录 单)2、术后功能锻炼(护理记录单、健 康教育评价 表)3、观察并记录引流情(护理记录单、体温单)4、患者安全管理(提示:健康教育 评价表)1、指导患者办理 出院手续(提示: 护理记录单)2、进行出院健康 教育(提示:健康 教育评价表)3、出院护理评估、 带药指导(提示: 日常生活活动能 力评定表、坠床跌 倒危险因子评估 表、压疮危险因子 Braden评估表、出 院评估单、护理记 录单、健康教育评 价表)评价表)六、尺骨鹰嘴骨折临床路径护理表单入径日数入径第1天入径第2-3天 (术前)入径第4天(术日入径第5-15天(术后1-11天)入径第16天(出院日)主要护理 工作1、入院护理评估(提示: 日常生活活动能力评定 表、坠床跌倒危险因子 评估表、压疮危险因子 Braden评估表、入院护 理评估表、护理记录 单

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