临床大一学生实习心得

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1、临床大一学生实习心得临床大一学生实习心得临床大一学生实习心得美好 的实习 生活 结束了,站在实习阶段 的末端,回顾这短短八个月里的点点滴滴,虽然说不上激-情澎湃,但 是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开 带领我们踏入医生行列的老师 们,心中也难免有些不舍。第一次 作 为医生的经历 会让我们铭记一生。在此,我就我对这八个月来的工作 和学习 做一个小小的总结 ,希望从中发现一些优点和缺点,为我以 后的学习和工作增加经验 。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加 强,也是对临床技能操作的培养和锻炼 ,同时也是我们就业 岗前的 最佳训练 。尽管这段时间 很短,但对我们每个人 都很

2、重要。我们倍 偿珍惜 这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我 提高的机会,珍惜与老 师们这段难得的师徒之情。记得刚进入医院还没来得及进入病房,张 科长就给我们带来了一场精彩的演讲 和动员 。在那堂课上,张科长 首先给我们这些刚踏入医院的实习生系统的讲了有关病例的书写的 知识。讲到了病例的书写在临床工作中的重要性。病例是记录患者全 部疾病发生发展的过程和治疗措施 ,病例的书写主要包括一下几个部 分:1.患者的一般情况 。姓名,年龄,职业 ,籍贯,住所等等。2. 主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。3.患者的现病史。患 者提供的有关自己的现在患病情况。4.患者的既往史。患者或家属提 供的有关患者以

3、前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性 脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。5.患者个人史。包含有 顺产与否,父母 性格,生活环境 ,工作情况,学习情况,烟酒史, 婚姻 恋爱 史,家族史等等。6.精神 科检查。意识障碍检查,感知觉 障碍检查,思维活动 障碍检查,注意力障碍检查,记忆 力障碍检 查,智力 活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查, 意志行为活动障碍检查等等,7量表测评。B超检验报告,X光检验 报告等等。在那堂课上,可以用一个词来形容我的收获,那就是受益 匪浅;用一句话来形容我的心情,那就是我心里的小草 在春天 温暖 的阳光 的普照下迫不及待的破土而出,争先恐

4、后的去吸取着阳光的精 华。如果说病例的书写是一碗醇香的大米饭,那么张科长接下来讲的 有关医院的各项规章制度和需要注意的问题就是那各种的下米的小 菜,而两者又是缺一不可。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于 临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够 做的事还是没有一种成型的概念 。庆幸的是,我们有老师为我们介绍 各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们 的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地 适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的 上是实习阶段的一个收获:学会 适应,学会在新的环境中成长 和生 存 。我第一个实习

5、的科室是呼吸消化内分泌科,是一个内科的综合科 室,也是我们医院的一个重点科室了。刚进科室时,什么都不知道, 什么都不懂,不知道该干些什么,更不知道该怎样去做,当时感到很 迷茫啊。当时去的时候正好是上午医生刚刚查完房,在处理病例,我 就站在那里,手足无措的,现在想想还有点好笑,当时正不知道干什 么时一个学妹把我从那种窘境中解脱了出来,她告诉我在科室需要注 意什么,什么时候需要干些什么,该怎样去做,我很感激啊,当时心 里热乎乎的。后来带教我的老师忙完后给我介绍了有关科室的各项规 章制度和情况,并嘱咐我以后什么有什么不懂得话可以问她,或者向 那些学妹请教。最后并严肃的告诉我再跟病人作交流 时一定要注

6、意语 言和用词,免得给病人和医院带来一些不必要的麻烦。还好在学校 时 老师有讲过关于和病人交流的技巧等方面的知识,要不当时肯定要被 我的带教老师的那种严肃态度吓掉三魂六魄了。到病房实习,接触最 多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操 作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊 疗技能。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下, 我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知 识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或 其它老师请教,做好知识笔记 。遇到老师没空解答时,我们会在工作 之余查找书籍 ,或向老师及更多的人

7、请教,以更好的加强理论知识与 临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书 写,教学 查房,病例讨论 ,这些培养了我们书写、组织、表达等各 方面的能力。在实习期间,我先后在呼吸消化内分泌科,急诊科,泌 尿外科,心内科,神经内科实习工作,在这些科室里,我见到了很多 病人,见识到了很多疾病,学到了很多东西。在呼吸消化内分泌科, 带教我的老师是一名糖尿病专家,跟着她,我了解了有关糖尿病的概 念,症状,诊断,治疗措施,预后以及糖尿病的预防等。通过其他老 师,我还学到了肺结核,肺气肿,肺癌,慢性支气管炎,支气管哮 喘,肝炎,肝硬化,在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身 体健康 ,疾

8、病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有 操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是 认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多 发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用 诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独 立工作的能力。在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如 果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清 晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打 下良好的基础。总之在感谢 临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获 时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技

9、能,更丰 富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位 ,提高临床工作能力,对卫 生事业尽心尽责!附送:临床妇产科实习总结临床妇产科实习总结临床妇产科实习总结临床实习第一站:中医妇科。目标:起码会 给熟人解答常见的妇科问题!10月 8日中医综合考试,也要努力复习! 中基,中诊,中药,方剂,中内。各个击破。概述:本月在中医妇科 实习,前两周在病房,后两周在门诊,实习中见到各种人和事,让我 感受颇深,即使以后不选择当妇科大夫,但身为一个女生和有众多女 性朋友的我来说,还是受益匪浅的,身为一个女性真该好好的保养和 保护自己。另外这个月我去得最多的一个校外地方就是中关村,干什 么?后面再说吧。做得最多的额外活

10、是让宅急送寄东西和接收宅急送送 来的东西。中秋节也很难忘。一并看我下面分说吧。经过8月 25日到 8月 29日为期 5天的临床实习岗前培训,我们正式转入临床实习一次 轮转阶段。而第一个转的科是中医妇科。中医妇科病房主要病种是输 卵管不通性不孕,盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和子宫腺肌 症。主要行中药综合治疗:中药口服,中药灌肠,中药热敷,中药离 子导入,丹参注射液点滴。利用活血,消症,温通等方法,松解盆腔 粘连,消除肿块,达到治疗目的。中医妇科门诊病种则丰富一些:月 经不调、无排卵性等),围绝经期综合症,痛经,白带异常,盆腔炎, 宫颈炎,阴-道炎,外阴炎,多囊卵巢综合症,卵巢囊肿,不孕,早

11、孕,先兆流产,产后缺乳和回乳,产后抑郁,子宫内膜异位症,子宫 腺肌症,子宫肌瘤,宫颈癌前病变筛查。治疗以中西医结合为主。感 言:不孕人群增多,奉劝年轻人珍惜自己,做好预防措施,减少人流 药流机会,防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避-孕-套工具 避孕。避孕药有多种副作用,导致月经失调等,特别是紧急避孕药, 少用!安全期避孕不完全安全!中日友好医院的中医妇科名声远播,皆 因有名老中医许润三主人的坐镇,被人称其为送子观音,令人可想而 知老爷爷的医术精湛的同时,从一个侧面看出现代社会不孕不育的人 太多了。因此,病房实习时有病人很真诚的劝我说:小姑娘,选妇科 没错拉!现在不孕不育的人多了去了,不用

12、愁没有病人!而且要子心切 的夫妇,多少钱都舍得出。当然啦,我是不会让病人多花钱的,即使 我真的选择妇科,我也会让病人做最少的检查,接受最必要的治疗。 但是,不孕不育的病人,除了说有现代社会环境污染,接受电脑手机 的辐射多,学习工作生活紧张之外,在中医妇科实习期间,让我发现 这么一个常见的现象:不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,年龄多 在三十岁左右,事业家庭经济开始稳定,想要个宝宝增进夫妻感情和 生活的乐趣,但偏偏要不了。她们多有人流或药流史,多伴有盆腔 炎。由于长期要不到孩子,精神上的折磨,令到她们多情绪忧郁,比 较敏感,舌质多紫暗,苔厚腻,脉弦,提示肝郁气滞。不孕的定义是 丈夫生殖能力正常,

13、夫妻间不避孕不怀孕一年以上。造成不孕的原因 总结一下有以下几点:排卵功能障碍性不孕,输卵管阻塞性不孕,免 疫性不孕,子宫内膜异位症,原因不明型不孕。想看看自己不孕的原 因可做以下检查:看排卵情况,看输卵管情况,免疫方面查抗精子抗 体。男方造成不育的原因是:精子质量差,可在女方在妇科治疗的同 时,男方到男科做精-液常规检查,若男方也有相关问题,应同时治 疗。前面提到不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,除了少部分是由 于输卵管结核及先天性不通等原因外,多是以往有人流史,行刮宫, 造成盆腔感染、粘连而使输卵管不通或上举,拾卵能力差,卵子无法 与精子相遇而造成不孕。而人流或是因为年少无知,意外怀上,或是 因为避孕措施不足,但经济等各方面还不允许有孩子而流掉。

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