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1、穴位注射治疗脑梗塞肢体运动功能障碍192例陕西中医2001年第22卷第2期107穴位注射治疗脑梗塞肢体运动功能障碍192例映西省纺织医院神经内科(71O038)袁莲芳摘要:目的:探索综合治疗脑梗塞致功能障碍的途径.方法:采用常规治疗的基氲配合兜位注射硝酸士的宁,川芎嗪,维生素类,选定合谷,曲池,解漠,阳陵采等浩疗本病192例.站黑:奎部有效,与常规治疗的对照组比较,P<0,01.提示本方法既发挥了穴位整体调节作用,又发挥了药物的治疗作用.主题词中风-4/穴位疗法夸善曲池解溪阳陵泉1994年以来.我科在常规治疗基础上,配合穴位注射治疗脑梗塞后肢体运动功能障碍192例,取得较好疗效,现报道如
2、下临球资料全部病例均为神经内科住院病人,诊断依据1986年全国第二次脑血管疾病会议制定的标准全部病例均有肢体运动功能障碍,瘫痪肢体肌力均为0级.并经头颅CT检查证实.排除高血压,严重心肺肾疾患及骨关节病者.随机分为治疗组192例,其中男98例,女94例;年龄4984岁,平均65岁.对照组194例,其中男99例,女95例;年龄4782岁,平均63岁.治疗方法穴位注射:硝酸士的宁2rag,川芎嗪2支,维生素B,维生素B,维生素B2普鲁卡困各1支混合使用作合剂.行穴位注射选用龙胆紫点穴标记,用无菌注射器抽取上述台剂,快速将针刺人穴内皮下组织,探得酸胀等得气感应后.回抽一下.如无回血,即可将药液推人,
3、每穴注射2ml,每注射一穴换一针头,取阳明经穴为主甲组:合谷(双侧),曲池,下巨虚,悬钟,肩骨,乙组:足三里(双但I),解溪,阳腹泉,.!阴交.甲乙两组交替注射.1d1次,10dl疗程.间隔2d,重复第二疗程,共2疗程.静脉给药:706代血浆,维脑路通,复方丹参静滴常规治疗.10dl疗程.间隔2d,重复第二疗程,共2疗程.配合被动与主动功能锻炼.心理治疗:对患者应多安慰,鼓励,开导,正确认识和对待疾病,树立战胜疾病的信心和勇气.对照组:除不用穴位注射治疗外,其它治疗均按上述治疗.共2个疗程.疗效标准基本治愈:瘫痪肢体肌力基本恢复正常,生活能自理或可参加简单工作.显效瘫痪肢体肌力恢复达4级.有效
4、:肢体肌力恢复这3级.无效:瘫痪肢体肌力恢复小于3级.具体瘫痪肢体肌力分级参考现代偏瘫治疗学所定标准进行评定.治疗结果经2疗程治疗,两组疗效比较见附表.经统计学处理,X一35.13,P<0.o1,其差有显着意义.由此可见.治疗组疗效优于对照组,详见附表.附表两组疗效比较分组倒数基本治愈显效有效无教总有效率()治疗组192641ol27o1oo对照蛆l94328965895.8讨论中医认为在脑梗塞发生原因中,其l亨同属风,火,痰三着为患,病变涉及心,肝,脾,肾等脏册本病多犯阳经,以阳明腧穴为主.阳明为多气多血之经阳明经气血通畅,正气得以扶助.使机体功能逐渐恢复.选此经穴具有调和经脉,疏通气
5、血的作用穴位注射疗法一方面发挥穴位的整体调节作用,另一方面又充分发挥了药物治疗作用.这一方法将针刺的剌澈作用与药物对于机体的药理作用结合起来.我们观察到,药物注人穴位后,因占有一定的空间.对周围组织产生一定的压力,从而mJ局部感受器而产生酸麻胀等”针.m感”样作用,达到了针灸的效果.同时穴位注射也是一种局部给药,药物进人体内经过吸收,分布,生物转化及排泄一系列过程.发挥药物的治疗作用,可以加速患区脑组织侧支循环的建立.改善血液循环,减轻梗塞程度,可以使血管扩张.缓解痉挛,预防神经胶质和结缔组织增生,提高新陈代谢,改善脑组织营养,增强脑细胞再生及其功能恢复,还可以促进坏死组织消散吸收,减少疤痕形成?刺激脑细胞及神经纤维传导功能的恢复,改善患者肢体运动功能.穴位注射将药物和穴位的作用相结合.故获良敬.(收稿20002.20)
