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2014 年第三季度麻醉复苏室自查、分析、整改措施我院麻醉复苏室于2014 年第二季度正式开放运营。2014 年第二季度我院麻醉科麻醉复苏室共收治复苏病人 例,其中 4 月份例,五月份例,六月份例。所有的病人都是插管全麻或静脉全麻(小儿)的病人。大多数病人在一个小时内醒来,出现 2 例苏醒延迟,都是老年病人,其中一个转入 ICU 。一个在醒麻的过程中出现皮肤过敏反应,经治疗后好转出室。第二季度没有出现坠床、反流、误吸、呼吸道梗阻、心脑血管意外等严重并发症及意外。呼吸机及监护仪运行良好,未出现明显故障,每周一都对呼吸机及监护仪进行检测,保证功能状态稳定。出现问题及时维护。发现的问题: 复苏室医师过于依赖麻醉护士,有时出现擅自离岗,存在安全隐患。由于没有配备便携式血氧饱和度监护仪,在送病人到病房的过程中如出现呼吸抑制,将不能及时发现。如将 Steward评分标准、离室及出室标准及操作流程制成标示牌挂在 PACU 醒目的地方,对 PACU 医护人员将有提醒作用。整改措施: 禁止 PACU 当班擅自离岗,否则予以重罚。向医院设备科申请购买便携式血氧饱和度监护仪。将Steward评分标准、离室及出室标准及操作流程制成标示牌挂在 PACU 醒目的地方。