2022年药师-初级药师考前提分综合测验卷(附带答案及详解)套卷74

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1、2022年药师-初级药师考前提分综合测验卷(附带答案及详解)1. 单选题男性,56岁。右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无头痛,无恶心、呕吐,不发热,二便正常。无心脏病史。查体:T36.8,P80次/分,R20次/分,BP160/90mmHg。嗜睡,双眼向左凝视,双瞳孔等大2mm,光反应正常,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,心率80次/分,律齐,无异常杂音。右侧上下肢肌力0级,右侧腱反射低,右侧巴氏征(+)。化验:血象正常血糖8.6mmol/L,脑CT:左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。应该如何治疗( )问题1选项A.溶栓+氨甲苯酸B.溶栓+维生素KC.溶栓+叶酸D.

2、溶栓+双嘧达莫E.溶栓+维生素B12【答案】B【解析】双嘧达莫激活腺苷酸环化酶,促进ATP转化成cAMP;另一方面该药又能抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的分解,cAMP具有抗血小板凝聚作用。主要用于防治血栓形成,配合临床溶栓治疗效果更好。2. 单选题临床强效利尿药往往和弱效利尿药联合应用,协同产生利尿作用,并相互对抗低血高血的不良反应。具有排作用,对抗高血的药物包括( )问题1选项A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.甘露醇E.氨苯蝶啶【答案】C【解析】氢氯噻嗪为排钾利尿剂。3. 单选题喹诺酮类的作用机制是( )问题1选项A.抑制细菌细胞壁合成B.影响细胞膜通透性C.抑制蛋白质合成D.抑制核酸代

3、谢E.影响叶酸代谢【答案】D【解析】抗菌药物的基本作用机制有:抑制细菌细胞壁合成(-内酰胺类、万古霉素)、影响细胞膜通透性(多黏菌素、两性霉素B)、抑制蛋白质合成(氨基苷类、四环素类、红霉素、氯霉素)、抑制核酸代谢(利福平、喹诺酮类)、影响叶酸代谢(磺胺类、甲氧苄啶)。4. 单选题烟碱的作用机制是( )问题1选项A.激动M、N胆碱受体B.阻断M、N胆碱受体C.选择性激动M胆碱受体D.选择性激动N胆碱受体E.抑制胆碱酯酶【答案】D【解析】烟碱为N胆碱受体激动药,作用广泛而复杂,仅有毒理学意义,无临床应用价值。5. 单选题患者,女性,35岁。两个月来出现午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等症

4、状,经肺部X线检查及结核菌素试验诊断为肺结核。服用抗结核药物后尿液、粪便及痰液呈现橘红色,该颜色变化是下列哪个药物引起的( )问题1选项A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸钠【答案】B【解析】利福平及其代谢产物呈橘红色,加之体内分布广,故其代谢产物可使尿、粪、唾液、痰、泪液和汗液均呈橘红色。6. 单选题服用药物后到达体循环使原形药物量减少的现象( )问题1选项A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应【答案】E【解析】首过效应是口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中,部分药物被代谢,使进入体循环的原形药物量减少的现象。7. 单选题通过

5、抗炎、抗免疫作用平喘的药物是( )问题1选项A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】E【解析】糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用,临床主要用于顽固性或哮喘的持续状态。8. 单选题长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物是( )问题1选项A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠D.维拉帕米E.普鲁卡因胺【答案】E【解析】普鲁卡因胺长期用药10%20%的患者出现红斑狼疮样症状,慢乙酰化者易发生,停药后多数可恢复。9. 单选题经肺部吸收的剂型为( )问题1选项A.静脉注射剂B.气雾剂C.肠溶片D.直肠栓E.阴道栓【答案】B【解析】经肺部吸收的制剂有气雾剂及吸入给药。10. 单选题

6、关于氨基糖苷类的作用机制说法不正确的是( )问题1选项A.干扰细菌蛋白质合成的全过程B.与核糖体30S亚基结合,干扰蛋白质合成的起始阶段C.肽链延伸阶段,与细菌50S核糖体亚单位,阻断转肽作用和mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成D.与核糖体30S亚基结合,引起mRNA错译E.使细菌形成错误氨基酸,导致无功能蛋白质产生【答案】C【解析】氨基糖苷类可干扰细菌蛋白质合成的全过程。与30S亚基结合干扰蛋白质合成。11. 单选题氯丙嗪阻断黑质-纹体通路的D2受体引起( )问题1选项A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗【答案】D【解析】氯丙嗪阻断结节-漏斗部的D2

7、受体引起内分泌功能变化,抑制生长激素的释放可试用于治疗巨人症;氯丙嗪阻断黑质-纹体通路的D2受体引起锥体外系反应,是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。12. 单选题与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白质的合成,首选用于军团菌病的是( )问题1选项A.罗红霉素B.万古霉素C.克林霉素D.红霉素E.多黏菌素【答案】D【解析】红霉素的抗菌机制为与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白质的合成,首选于白喉、百日咳带菌者、支原体肺炎、衣原体感染及嗜肺军团菌病。13. 单选题常用作镇咳药的是( )问题1选项A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮【答案】A【解析】吗啡是阿片受体激动剂,

8、纳洛酮是阿片受体拮抗剂,与吗啡竞争阿片受体;可待因镇痛作用弱,依赖性小,镇咳作用明显,常被用作中枢性镇咳药,主要用于无痰干咳及剧烈频繁的咳嗽;哌替啶兴奋阿片受体,作用性质与吗啡相似,对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用,不影响产程,可用作分娩止痛;美沙酮是阿片受体激动剂,因呼吸抑制时间较长,禁用于分娩止痛;吗啡增强子宫平滑肌张力,延长产程,禁用于分娩止痛,也不用于镇咳。14. 单选题患者,女性,16岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月,自称体重显著下降,排便次数增加,夜间睡眠较差,失眠不安。该患者治疗应首选( )问题1选项A.甲状腺次全切除B.C.复方碘化钠溶液D.丙硫氧嘧

9、啶E.受体阻断药【答案】D【解析】首选丙硫氧嘧啶。15. 单选题制剂中药物进入体循环的相对数量和相对速度是( )问题1选项A.清除率B.生物利用度C.蛋白结合率D.生物等效性E.表观分布容积【答案】B【解析】生物利用度指制剂中药物被吸收进入体循环的相对数量和相对速度。16. 单选题药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象( )问题1选项A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应【答案】B【解析】肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物,在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。17. 单选题影响药物吸收的剂型因素( )问题1选项A.首过效应B.肾小球过滤C.血脑屏障D

10、.胃排空与胃肠蠕动E.药物在胃肠道中的稳定性【答案】E【解析】影响药物吸收的剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径和药物在胃肠道中的稳定性。18. 单选题关于第三代头孢菌素的叙述正确的是( )问题1选项A.头孢吡肟属于第三代头孢菌素B.第三代头孢菌素抗铜绿假单胞菌活性不如第一、二代头孢菌素C.第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素D.第三代头孢菌素对-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒E.细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象【答案】D【解析】头孢吡肟属于第四代头孢菌素。第三代头孢对革兰阳性细菌抗菌活性不及第一、二代头孢菌素;抗铜绿

11、假单胞菌活性优于第一、二代头孢菌素,其中头孢他啶为目前抗铜绿假单胞菌最强者;细菌对与第三代头孢菌素青霉素类之间有部分交叉耐药现象;第三代头孢菌素对-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒。19. 单选题单独使用无抗帕金森病作用的药物是( )问题1选项A.金刚烷胺B.左旋多巴C.卡比多巴D.苯海索E.溴隐亭【答案】C【解析】卡比多巴是芳香族氨基酸脱羧酶抑制剂,本身没有药理活性,主要抑制外周的多巴脱羧酶,与左旋多巴合用可以促使左旋多巴较多地进入中枢发挥抗帕金森病作用,单独使用无作用。20. 单选题患者,女性,27岁。3日前正常生产后出现子宫出血,应用麦角新碱治疗后效果良好。请问麦角新碱治疗产后子宫出血的作用机制是( )问题1选项A.收缩血管B.收缩子宫平滑肌C.促进凝血过程D.促进子宫内膜脱落E.促进血管修复【答案】B【解析】麦角类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌,剂量稍大即可引起子宫强直性收缩,机械性地压迫肌纤维间血管而止血,有效治疗产后子宫出血。

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