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1、2015 年心血管内科学主治医师考试模拟题库及答案A1 型题：每一道考试题下面有A、B、 C、 D、 E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1、柏油样便提示哪部分出血正确答案： DA、结肠 B、回盲部 C、回肠 D、上消化道出血2、伴三凹征的呼吸困难，出现于以下哪种情况E、以上均不是正确答案：BA、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、神经官能症D、中毒性呼吸困难E、脑膜炎3、常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是正确答案： DA、慢性淋巴结炎B、淋巴瘤 C、结节病 D、淋巴结结核E、恶性肿瘤淋巴结转移4、发绀的决定性因素是正确答案： DA、心脏有右向左分流B、心功能衰竭C、红细胞数量D、血液
2、中还原血红蛋白的绝对量 E、血压过低5、粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为正确答案： AA、阿米巴痢疾B、出血性小肠炎C、痔疮 D、急性菌痢E、直肠息肉6、腹腔穿刺抽液最常用部位为正确答案： BA、右下腹脐与髂前上棘连线的中外13 处B 、左下腹脐与髂前上棘连线的中外13 处C、下腹脐与髂前上棘连线的内13 处D 、压痛最明显的部位E、下腹正中部7、腹痛常放射至右肩的疾病是正确答案： DA、胰腺疾病B 、消化性溃疡C 、急性胃炎D 、胆系疾病E 、心绞痛8、肝源性水肿患者，水肿主要表现于正确答案： EA、下肢B 、全身C 、眼睑D 、胸腔E 、腹腔9、肝肿大伴扩张性搏动见于正确答案： EA、严
3、重的门静脉高压B、尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、肝脓肿 E、三尖瓣关闭不全10、估计血容量最好的指标是正确答案： AA、中心静脉压B、动脉收缩压C、动脉舒张压D、脉压 E、肺毛细血管楔压11、关于发热的分度 ( 口腔温度 ) 正确的是正确答案： BA、低热 36 5 37 5 B、中度发热38 0 39 0C、高热 38 5 39 5 D、超高热 39 0 40 0E、正常 36 0 37 012、关于肝脏触诊哪项是错误的正确答案： CA、触诊须严密配合呼吸动作B、触诊较多应用单手触诊法C、肝脏位置较深时应用冲击触诊法D、正常肝脏大小多在肋下1cm以内E、正常肝脏多在剑下35cm以内13
4、、关于脾肿大的分级，以下哪项正确正确答案： AA、中度肿大 - 深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线B、中度肿大 - 深吸气时，脾下缘超出脐平线C、高度肿大 - 深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线D、轻度肿大 - 深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内E、中度肿大 - 深吸气时，脾下缘超出左肋缘12cm14、关于牵涉痛，以下哪种说法不正确正确答案： CA、十二指肠溃疡穿孔可放射至背部B、急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部C、心绞痛可放射到右肩D、胆绞痛可放射至右肩E、肾绞痛常沿腹直肌边缘向腹股沟放射15、关于嗜睡以下哪项不正确正确答案： EA、为病理性持续睡眠B 、可有定向障碍C 、针刺能使之转醒D
5、、可以发生错觉E、对言语无反应16、过敏性紫癜最常见的类型为正确答案： DA、腹型 B、关节型 C、肾型 D、紫癜型 E、混合型17、呼气性呼吸困难见于正确答案： AA、支气管哮喘B、气管异物C、气管肿瘤D、喉头水肿E、白喉18、检查淋巴结肿大时，应优先注意弄清楚正确答案： CA、大小、数量及活动度B、硬度及有无压痛C、原发病灶D、有无红肿及粘连E、有无瘢痕及瘘管19、咯血与呕血的区别下述哪项不正确正确答案： CA、咯血前有咳嗽，呕血前常有恶心症状B、咯血血色鲜红，呕血常呈暗红色C、咯血为酸性，呕血为碱性D、咯血较少伴有黑便，呕血常有E、咯血常混有痰液，呕血则混有食物残渣20、咯血最常见的原因
6、是正确答案： CA、肺淤血 B、肺炎 C、肺结核 D、支气管肺癌E、肺梗死21、咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于正确答案： DA、肺脓肿 B、慢性支气管炎C、大叶性肺炎D、急性咽喉炎E、肺结核空洞22、每分钟肾血流约占心排出量的正确答案： CA、12B、13C、14D、15E、1623、某男， 21 岁，受凉后高热5 天，咳嗽，咳铁锈色痰。检查：血白细胞数增高，胸片呈右上叶片状阴影，首选抗生素为正确答案： AA、青霉素 B、红霉素 C、庆大霉素D、头孢唑啉钠E、丁胺卡那霉素24、某男， 23 岁，休克，测中心静脉压0196kPa(2 cm H O)，血压 106 8kPa(8060m
7、mHg)，心率 116 次分，尿量10ml h，首选治疗为正确答案： AA、补充血容量B、静注西地兰C、静点低分子右旋糖酐D、静点阿托品E、多巴胺25、某男， 29 岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白+，抗链 O+ ，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为正确答案： CA、慢性淋巴结炎B、淋巴结结核C、全身坏死性淋巴结炎D、局限性淋巴结炎E、淋巴瘤26、某男， 33 岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近 2 日大便发黑，其诊断可能是A、胃癌并出血B、急性胃粘膜病变C、十二指肠球部溃疡出血D、胃溃疡并
8、出血E、结肠癌正确答案： C27、某男， 33 岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容量已补足，但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml，比重 1 018，应首先排除哪种可能A、休克未纠正B、合并心功能不全C、合并酸中毒D、合并急性肾功能衰竭E、合并肺栓塞正确答案： D28、某男， 41 岁， 3 小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐。查体：颈部轻度抵抗，克氏征阳性，体温375，血压 175 107kPa。其他神经系统检查阴性，诊断首先考虑A、偏头痛发作B、脑出血 C、脑炎 D、蛛网膜下腔出血E、脑神经纤维瘤正确答案：D29、 某男， 46 岁，间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛 3 炎病史。查体：一般情况可，
9、心肺无异常。腹软，无压痛，肝肋下轻压痛，表面光滑，脾肋下 2 cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶年，既往有慢性乙型肝3cm，质地中等，(ALT)50UL，白蛋白37 g L。上消化道造影无异常，诊断考虑A、原发性肝癌 B、心源性肝硬化C、原发性胆汁性肝硬化D、肝炎后肝硬化 ( 代偿期 )E、肝炎后肝硬化 ( 失代偿期 )正确答案： D30、某男， 49 岁，肝硬化腹水，近3 天出现低热伴腹痛，腹水量较前明显增加。腹水常规检查：李凡他实验(+) ，细胞总数65010 6 L ，白细胞 500 10 6 L ，中性粒细胞 90，最可能的诊断是正确答案： BA、肝肾综合征B、自发性腹膜炎C、门静脉血栓形
10、成D、结核性腹膜炎E、原发性肝癌31、某男， 49 岁，间断性水样泻8 个月。每天腹泻 6 9 次，量大，无脓血。 查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾27mmol L，血钙 2 0mmol L，血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查正确答案： BA、血清促胃液素B、血浆血管活性肠肽C、血清胰岛素D、胃液分析 E、血白细胞计数32、某男， 4 岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是正确答案： DA、急性上呼吸道感染B、自发性气胸C、支气管哮喘D、气管异物 E、脑外伤33、某男， 69 岁，发生心源性休克，测中心静脉压12kPa(12cmH O)，血压1280kPa(90 60mmHg)，四肢末端厥冷，应选用哪种药物继续治疗A、呋塞米 B、异丙肾上腺素C、酚妥拉明D、西地兰 E、阿托品正确答案： C34、 某男性患者，缓解。此心绞痛为72 岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所正确答案： CA、变异型心绞痛B、中间综合征C、卧位心绞痛D、恶化型心绞痛E、混合性心绞痛35、某女， 16 岁，晚餐进食一碗
