心内科科室规章制度

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1、心内科科室规章制度心内科科室规章制度【篇一：内科各项规章制度和岗位职责】内科各项规章制度1、内科工作制度-32、内科工作人员病室管理制度-43、内科知情同意书制度54、内科患者转出（院）制度65、内科交接班制度-76、内科抢救工作制度-87、内科医嘱制度-98、内科科务会议相关规定-119、内科科室病历管理制度-1210、内科医师培训制度1311、内科护理文书记录与保管制度1412、内科卫生管理制度1513、内科感染管理制度1614、内科多重耐药菌医院感染管理制度1815、内科预防重点部位医院感染的制度1916、内科一次性医用消耗品管理制度2117、内科消毒隔离制度2318、内科药品管理制度

2、2519、内科毒麻药品管理制度2620、内科仪器、设备使用与保养制度2721、内科仪器设备管理制度2922、内科会诊制度3023、内科三级医师查房制度3124、内科死亡病例讨论制度3225、内科医患沟通制度3326、内科医生值班制度3427、内科护理工作制度3528、内科疑难病例讨论制度3629、内科新技术、新项目准入制度3730、内科输血监护制度3831、内科查房制度4032、内科医师岗位人员职责4133、检查和治疗转运制度46内科工作制度1、严格执行医务人员岗位职责制度和医务人员医德规范 及实施办法健全科内医德医风的约束机制。2、对危重病员做到随到随诊不推诿病人。对新入院病员根 据各自管理

3、范围及病情及时诊治不得随意拖延并按规定书写病历和各种 记录。3、值班医师应坚守工作岗位做好交接班每日早晚各查房一次；主治医师每日查房一次住院医师上、下午各查房一次危重病员应随查房发现问题及时处理。4、严格执行各项规章制度和技术操作规程。5、加强理论学习开展基本操作技术的训练不断提高理论技 术水平。6、加强医疗安全教育严防差错事故的发生。7、认真搞好帮带工作不断提高年轻医生的技术水平。做好 进修、实习生的带教工作。内科工作人员病室管理制度1、为保证内科清洁整齐预防医院感染要求工作人员必须按规 范洗手、更衣戴工作帽。3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。4、严格落实洗手和手消毒的有关规定在各

4、种检查、治疗、护 理前后均应洗手用快速消毒液消毒。接触患者体液以及为保护性 隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套操作完毕 脱去手套后必须认真洗手。5、保持内科室内安静工作人员必须做到说话轻、走路轻、操 作轻、开关门窗轻。不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情。内科知情同意书制度1、在内科临床诊治过程中因患者病情危重、体质特殊、需进 行监护、特殊检查、特殊治疗、费用过大和实验性临床医疗等情况医务人 员应履行告知责任详细填写知情同意书。2、内科知情同意书的内容包括：有创操作、特殊检查、特殊 治疗的项目、目的、风险性及可能并发症等也包括不执行此操 作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果。3、

5、紧急避险时以维持患者生命安全为原则：（1）危及患者生命的手术、操作有时由于各种原因不能再签 完字后才能进行这时可通知家属讲明情况后执行。（2）若由于各种原因不能通知到家属及签字者应征得上级医 师及院领导同意后方可执行。4、知情同意书一旦签署必须妥善保存切勿丢失。内科患者转出(院)制度1、患者因病情或其他不可抗力因素需要转出(院)时需交代 患者病情及途中风险取得家属同意并签字后方可进行转出(院) 事宜。【篇二：心内科安全管理制度(1)】安全管理制度1、为加强医疗质量管理杜绝医疗纠纷明确责任保障病人及医院合法权益特制定本制度。2、医疗安全是医疗质量标志之一也是医院管理中一项十分重 要的环节因此要求

6、全科工作人员必须做到：(1) 遵守医院及科室各项规章制度。(2) 牢固树立“安全是灵魂质量是生命”的观念。(3) 严格规定并执行各级医疗技术人员的职责和技术操作规 范。(4) 提高自身业务素质从医德修养和业务能力两方面抓起狠 抓医务人员的基本功训练有组织有计划地对医务人员进行业务和服务能力培训。3、定期对工作人员进行法制观念的教育医院制定的各种医疗 规章制度、操作常规要严格贯彻执行。防止违反制度或操作规程 而发生差错事故。4、制定本科医疗安全教育计划和医疗安全制度。积极采取有 效防范措施认真作好记录。5、定期检查医疗安全防范措施好的表彰差的批评并限期改 进。6、定期对科室产生的医疗纠纷进行评析

7、和认定对认定可以避 免的医疗纠纷或存在缺陷的医疗纠纷进行处罚：主要责任人处罚 100-500元次要责任人处罚50-300元护理相关的护士长处罚100- 300元医疗相关的科主任处罚100-500元以上处罚为科室内部处理 不与医院处理冲突。【篇三：心内科管理制度大全】心内科管理制度目录1、安全管理制度 32、教学管理制度 43、病房管理制度 54、工作制度 95、危急值报告制度及应对流程 106、医疗护理差错、事故预防制度 137、医疗过失行为和事故报告制度 188、非计划再次手术监控制度 219、抗菌药物临床应用管理工作制度 2310、抗菌药物分级管理制度 2411、抗菌药物动态监测及超常预警

8、制度 2712、心内科病历质量管理制度 2913、心内科不良事件报告制度 3114、心内科质控小组工作制度 3215、抢救工作制度 3316、危重患者抢救制度 35安全管理制度1、从思想上重视医疗安全管理抓住主要环节对不安全因素采 取有效对策防范不安全事件发生。2、医疗安全是医疗质量标志之一也是医院管理中一项十分重 要的环节因此要求全科工作人员必须做到：(1)不断提高医务人员素质从医德修养和业务能力两方面抓起抓医务人员的基本功训练有组织有计划地对医务人员进行基 本功培训、考核、提高。(2) 不断提高医务人员的思想政治素质加强职业道德教育不断 改进服务态度时刻把病人的安危放在心上；牢固树立“安全

9、是 灵魂质量是生命”的观念。(3) 严格规定并执行各级医疗技术人员的职责和技术操作规 范。(4) 加强医院卫生学管理建立健全各项规章制度。3、要定期对工作人员进行法制观念的教育医院制定的各种医 疗规章制度、操作常规要严格贯彻执行。防止违反制度或操作规程而发生差错事故。4、制定本科医疗安全教育计划和医疗安全制度。积极采取有 效防范措施认真作好记录。5、定期检查医疗安全防范措施好的表彰差的批评并限期改 进。教学管理制度1.主任或副主任要亲自抓教学工作负责审阅医教秘书拟定的 带教计划并监督其执行；参与临床教学工作及时解决教学中存在 的问题定期检查、总结、上报。2. 医教秘书根据各院校实习大纲要求结合

10、科室实际拟定带教 计划并负责按带教资格的有关规定安排实习学生给学生介绍科室 工作制度和教学工作制度平时结合临床实际给学生以指导并抽查 其实习情况遇到实习中重大问题及时与医教科联系研究解决；全 面关心学生的思想、学习、生活负责召集科内有关人员认真为 实习生作出负责任的实习评语。3. 正、副主任医师负责指导并担任实习教学及进修人员培训 工作。4. 主治医师担任临床教学指导实习进修医生工作。在所属住 院医师无带教资格时全面负责本组的带教工作。5. 护士长负责介绍病区管理有关规章制度负责学生的基础护 理知识讲解和有关护理技术操作指导。6. 有带教资格的住院医师或门诊医师指导实习医生进行医疗 工作带领实

11、习医生查房；负责修改和补充实习医生书写的病历、 病程记录及各种检查申请单并签名对不符合要求的病历要求实习医 生重写；指导实习医生做有关诊疗技术操作；注重发挥实习医 生独立思考问题的能力锻炼其工作能力定期征求实习生对带教的意 见并向上级反映。病房管理制度1. 病房由护士长负责管理主治或高年住院医师积极协助。2. 定期向病员宣传讲解卫生知识根据情况可选出病员小组长 协助做好病员思想、生活管理等工作。3. 保持病房整洁、舒适、肃静、安全避免噪音做到走路轻、 关门轻、操作轻、说话轻。4. 统一病房陈设室内物品和床位要摆放整齐固定位置未经护士长同意不得任意搬动。5. 保持病房清洁卫生注意通风每日至少清扫两次每周大清扫 一次。