抢救车药品名称、作用

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1、1. 盐酸肾上腺素药理作用:拟肾上腺药,兴奋心脏,收缩血管,松驰支气管平滑肌。适应症:用于支气管哮喘,由药物及异性蛋白引起过敏性休克,及心搏骤停的急救等。用法与用量:皮下或肌肉注射一次0.25-1mg。注意事项:1。剂量过大或皮下注射误入血管内可引起血压骤升甚至导致脑溢血。2. 老年人慎用。3. 本品如变色或发生沉淀即不可使用。2. 盐酸异丙肾上腺素药理作用:拟肾上腺素药,B1.B2受体均有较强兴奋作用,松驰支气管平滑肌,兴奋心 脏增强心肌收缩力,兴奋窦房结、房室结。使心率加快,传导加速,对外周血管有扩张作用, 总外周阻力下降,收缩压升高,舒张压下降,在及时补液和血容量充足条件下,可使血压升

2、高,微循环改善。适应症:用于心搏骤停,完全性房室传导阻滞,心源性、脓毒性与感染性休克,支气管哮喘 等。用法与用量:临用前加入5%GS200ml-500ml中缓慢静脉滴注,一次0.5-1mg,每分钟0.5-2ug, 可根据心率调整滴速。注意事项:心律失常并伴有心动过速,心血管疾患包括心绞痛,冠状动脉供血不足,糖尿病, 高血压,甲状腺功能亢进,洋地黄毒所致的心动过速慎用。3 .硫酸阿托品药理作用:抗胆碱药,解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔。适应症:用于胃肠道功能紊乱,急性微循环性障碍,机磷中毒的解毒。眼科用于散瞳。用法与用量:常用量,皮下或静脉注射一次0.3-0。5mg,一日0.5-3mg。

3、极量,皮下或静脉 注射一次2mg,用于有机磷中毒及阿-综合症时,可根据病情决定用量。注意事项:青光眼患者禁用。4 .尼可刹米药理作用:中枢兴奋药,兴奋延脑呼吸中枢,使呼吸加深加快。适应症:用于中枢性呼吸功能不全。用法与用量:常用量:皮下,肌内或静脉注射一次0.25-0.5g。极量:肌内,皮下或静脉注射一次1.25g。5. 洛贝林药理作用:呼吸兴奋剂,刺激颈A窦,主A体化学感受器,反射性兴奋呼吸加深加快。 适应症:用于新生儿窒息,CO中毒等引起的呼吸抑制。用法与用量:常用量:静脉注射一次3mg,小儿一次0.3-3mg,必要时每隔30分钟可重复 使用,新生儿窒息可注入脐静脉3mg。皮下或肌肉注射一

4、次3-10mg,小儿一次1-3mg。极量:静脉注射一次6mg。一日20mg。皮下或肌肉注射一次20mg,一日50mg注意事项:剂量较大时能引起心动过速,传导阻滞呼吸抑制,甚至惊厥,如发生中毒,可用 人工呼吸解救。6. 阿拉明药理作用:拟肾上腺素药,主要兴奋a受体,促进交感神经节后末梢去甲肾上腺素,具有较 强收缩周围血管中等度,增加心肌收缩力作用。适应症:用于休克病人的抢救。用法与用量:常用量:肌内注射一次10-20mg,静脉滴注一次10-40mg,用氯化钠注射液或 5%GS注射液稀释后缓慢滴注,根据病情调整滴速及用量。极量:静脉滴注一次100mg。 注意事项:1。对心脏病、甲状腺功能亢进,糖尿

5、病、高血压病患者慎用。2. 如遇急性休克病员,为了争取时间可将本品直接进行静脉注射,其剂量为 0.5-5mg,由医师慎重选择剂量。7. 多巴胺药理作用:拟肾上腺素药,在体内是合成去甲肾上腺素的直接前体,具有B-肾上腺素能受 体的兴奋作用。适应症:适用感染性、心源性、失血性休克以及心脏停搏时起搏升压。用法与用量:常用量:静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注。极量:静脉滴注,每分钟每 公斤体重20ug。注意事项:1、使用本品前宜先补充血容量及纠正酸中毒。2、本品大剂量可使呼吸加速,心律失常,停药后心律失常迅速消失,在使用本 品时应观察血压、心率、尿量和一般状况,必要时可测cvp。8、西地兰药理作用

6、:强心药,加强心肌收缩力,减慢心率抑制心脏传导。适应症:主要用于充血性心力衰竭,急性心力衰竭并伴有肺水肿者,及室上性心动过速,心 房颤动或扑动。用法与用量:肌内或静脉注射,一次0.4-0.8mg,静脉注射以葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。注意事项:1.有蓄积性,可能引起恶心,食欲不振,头痛,二联律等中毒现象,故本品应医 师指导下使用。2. 严重心肌损害及肾功能不全者慎3. 禁与钙注射剂合用。4. 近期用过其他洋地黄类强心药者慎用。9 .速尿药理作用:利尿药,抑制肾小管对钠、氯离子的再吸收。适应症:用于多种类型的水肿及急 性肺水肿。用法与用量:肌内或静脉注射,一次20mg,隔日一次。注意事项:长期应

7、用时宜适当补充钾盐,孕妇禁用,严重肝、功能不全、糖尿病、痛风患者 及小儿慎用,不宜与氨基糖甙类抗生素合用。10 .地塞米松药理作用:肾上腺皮质激素类药,有影响糖代谢,抗炎、抗过敏、抗毒等作用。适应症:用于感染性和过敏性休克,严重的肾上腺皮质功能减退症,结缔组织病,严重的支 气管哮喘等过敏性疾病。用法与用量:肌内或静脉注射一次2-20mg。注意事项:结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时必须给予适当的抗感染治疗。11利多卡因5ml : 0.1g药理作用:本品为磺胺类局麻药和抗心律失常。血液吸收后或静脉给药,对中枢神经系统有 明显的兴奋和抑制双从作用,且可无先驱的兴奋,血液浓度较低时,出现镇痛和

8、嗜睡、痛阈 提高;随着剂量加大,作用或毒性增强,亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用;当血药浓度超过 5ug.ml-1可发生惊厥低剂量时,可促进心肌细胞内k+外流,降低心肌的自律性,而具有 抗室性心律失常作用;在治疗剂量时,对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩无明显 影响;血药浓度进一步升高,可引起心脏传导速度减慢,抑制心肌收缩力和使心排血量下降。 用法与用量:抗心律失常:1、常用量:(1)静脉注射11.5ml/kg体重,一般用50100mg(0.5-1支)作首次负荷量静 注23分钟,必要时每5分钟后重复静脉注射12次,但1小时之内的总量不得超过300mg(3 支)。(2)静脉滴注:一般以5%葡萄

9、糖注射液配成14mg/ml药液滴注或用输液泵给药。在 用负荷量后可继续经每分钟14mg速度静滴维持,或以每分钟0.150.03mg/kg体重速度静 脉滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量。 以每分钟0.51mg静滴。即可用本品0.1%溶液静脉滴注,每小时不超过100mg(1支)。2、极量:静肪注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg体重或300mg(3支)最大维持量为每分钟 4mg。12. 葡萄糖酸钙10ml:1g药理作用:本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末稍分泌乙酰胆 碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则

10、兴奋性降低,出现软 弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作 用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成,高浓度钙离子与镁离子存在竞争性拮抗作用,可 用于镁中毒的解救;钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的解救。用法与用量:用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过5ml。成人用于低钙血症,一次1g,需要时可重复;用开高镁血症,一次1-2g ;用于氟中毒解救, 静脉注射本品1g,1小时后可重复,如有抽搐可静注本品3g;如有皮肤组织氟化物损伤, 每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg。小儿用于低钙血症,按体重25mg/kg(6.8mg 钙)

11、缓慢静注.但因刺激较大,本品一般情况下不用于小儿。13. 缩宫素1ml:10单位药理作用:本品为多肽类激素子宫收缩药。(1)刺激子宫平滑肌收缩,模拟正常分娩的子宫 收缩作用,导致子宫颈扩张,子宫对缩宫素反应在妊娠过程中逐渐增加,足月时达高峰。(2) 刺激乳腺的平滑肌收缩,有助于乳汁自乳房排出,但并不增加乳腺的乳汁分泌量。用法与用量:(1)引产或催产:静脉滴注,一次2.5-5单位,用氯分钠注射稀释至每1ml中含 有0.01单位。静滴开始时每分钟不超过0.001-0.002单位,每1530分钟增加0.001-0.002单 位,至达到宫缩与正常分娩期相似,最快每分钟不超过0.02单位,通常为每分钟0.002-0.005单 位。(2)控制产后出血:每分钟静滴0.02-0.04单位,胎盘排出后可肌内注射5-10单位。

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