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1、2022年02月2022重庆市精神卫生中心高层次医学人才招聘拟聘笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.甲状旁腺激素属于( )A.骨代谢调节剂B.骨形成促进药C.骨矿化促进药D.骨吸收抑制药E.雌激素受体激动药答案：B 本题解析：暂无解析2.没有结肠带的肠管是( )A.盲肠B.乙状结肠C.横结肠D.直肠答案：D 本题解析：暂无解析3.临床上药物的安全范围是指下述距A.ED50TD50B.ED5TD5C.ED5TD1D.ED95TD5E.ED95TD50答案：D 本题解析：暂无解析4.当感知过的事物重新出现在眼前时，能够识
2、别出来，这是( )A.识记B.遗忘C.回忆D.再认E.保持答案：D 本题解析：暂无解析5.胸痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加重，可能的病因是A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.胸膜炎D.心包炎E.肺癌答案：C 本题解析：暂无解析6.补体受体存在于下列哪种细胞表面( )A.B细胞B.单核-巨噬细胞C.中性粒细胞D.T细胞E.以上均存在答案：E 本题解析：暂无解析7.A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.巨幼细胞性贫血答案：A 本题解析：暂无解析8.治疗伴有溃疡病的高血压患者宜选用( )A.肼屈嗪B.米诺地尔C.可乐定D.甲基多巴E.利舍平答案：C 本题解析：暂无解析9.新生儿抗
3、感染的主要抗体是( )A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM答案：C 本题解析：暂无解析10.获得性免疫缺陷病不包括A.肾移植排斥反应B.某些感染，如结核病导致免疫功能低下C.恶性肿瘤及抗肿瘤治疗导致的免疫功能低下D.AIDsE.蛋白丢失(肾病综合征)、淋巴细胞减少(应用皮质激素者)所致的免疫功能低下答案：A 本题解析：暂无解析11.颈动脉窦（ ）A.为颈总动脉起始端的膨大部分B.颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分C.为化学感受器D.为颈内外动脉分叉处的一结构E.颈总动脉末端和颈外动脉起始处的膨大部分答案：B 本题解析：暂无解析12.使全部实验动物不发生死亡的最大剂量( )A.
4、绝对致死剂量(LD)B.最低致死剂量(MLD)C.半数致死剂量(LD)D.最大耐受剂量(LD)E.致死剂量(LD)答案：D 本题解析：暂无解析13.类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是( )。A.干扰素B.抗毒素C.补体D.乙型溶素答案：B 本题解析：类毒素注入机体后，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体，故可用类毒素进行人工主动免疫预防相应疾病。14.免疫活性细胞是指( )A.T细胞B.T细胞、B细胞C.B细胞D.所有的免疫细胞E.巨噬细胞答案：B 本题解析：暂无解析15.系统性红斑狼疮A.周围血嗜碱性粒细胞增多B.周围血中性粒细胞增多C.周围血中性粒细胞减少D.周围血嗜酸性粒
5、细胞减少E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多，以早、中、晚幼粒细胞增多为主答案：C 本题解析：暂无解析16.病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于A.医疗意外B.医疗差错C.病情重笃而发生的难以避免的死亡D.医疗事故E.手术难以避免的并发症答案：D 本题解析：暂无解析17.初孕妇，妊娠36周，血压190/110mmHg，尿蛋白(+)，下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是（ ）。A.立即剖腹产B.催产素静滴引产C.胎头吸引术D.人工破
6、膜E.解痉，镇静，利尿，降低颅内压答案：E 本题解析：考点：考点18：妊娠高血压综合征的治疗； 1轻度妊高征 （1）适当减轻工作，保证睡眠，取左侧卧位，在家休息，必要时住院治疗。 （2）饮食：食盐不必限制，长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭，若全身水肿应限制食盐。 （3）药物：苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg，1日3次口服，保证睡眠。 2中、重度妊高征 应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。 （1）解痉药物：硫酸镁有预防和控制子痫发作作用，适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。 用药方法：硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因
7、2ml，深部臀肌注射，每6小时1次；或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中，缓慢静推，继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴，滴速以每小时1g为宜，不得超过2g，日量1520g。 毒性反应：硫酸镁中毒首先为膝反射消失，随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳突然停止。 注意事项：用药前及用药中定时查膝反射必须存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量每24小时不少于600ml，每小时不少于25ml；出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。 （2）镇静药物 安定：口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。 冬眠药物：冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果
8、不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂（度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg）加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推，余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。 降压药：仅用于血压过高的患者。舒张压110mmHg或平均动脉压140mmHg应用降压药。常用的药物有： 肼苯达嗪：1020mg，每日23次口服；或40mg加于5%葡萄糖液500ml静滴。 卡托普利或称巯甲丙脯酸：2550mg口服，每日3次。可降低胎盘灌注量，应慎用。 硝苯地平又名心痛定：10mg口服，每日4次，24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。 甲基多巴：250500
9、mg口服，每日3次；或250500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴，每日1次。 硝普钠：60mg加于10%葡萄糖液1000ml内，缓慢静滴。用药不超过72小时，用药期间应监测血压及心率。 扩容治疗：扩容治疗的指征是血液浓缩（血细胞比容0.35，全血粘度比重3.6，血浆粘度比重1.6及尿比重1.020）。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容，扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量，心目肺水肿和心衰发生。 利尿药：利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿：2040mg缓慢静注；2)甘露醇：用于肾功能不全，出现
10、少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml，快速静滴1520分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。 适时终止妊娠：经治疗适时终止妊娠是重要措施。 终止妊娠指征：先兆子痫孕妇经积极治疗2448小时无明显好转；先兆子痫孕妇，胎龄超过36周，治疗好转；先兆子痫孕妇，胎龄不足36周，胎盘功能减退，胎儿已成熟；子痫控制后612小时的孕妇。 终止妊娠的方式： 引产：适用于宫颈条件成熟，宫颈柔软、宫颈管已消失，行人工破膜后加用催产素静滴，或单用催产素静滴引产。 剖宫产：适用于有产科指征；宫颈条件不成熟，短期不能经阴道分娩；引产失败；胎盘功能明显减退，已有胎儿窘迫征象。 子痫的处理：除上述治疗外，
11、还应做到： 控制抽搐：首选硫酸镁，必要时加用强镇静药，血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴，出现肺水肿用速尿2040mg静注。使用抗生素预防感染。 护理：应安置于单人暗室，避免声光刺激，绝对安静。治疗与护理操作轻柔，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量（留置导尿管），记录出入量，防止受伤；专人护理，加用床档，防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放缠纱布的压舌板，防止咬伤唇舌。 严密观察病情，及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。 18.内脏痛的主要特点是A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感答案：C 本题解析：暂无解析19.心肌的等长自身调节，通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能？BA.心肌初长度B.心肌收缩能力C.横桥连接的数目D.肌小节的初长度E.心室舒张末期容积答案：B 本题解析：暂无解析20.高血压型心脏病的心脏外形是A.二尖瓣型B.主动脉型C.梨形D.普大型E.烧瓶形答案：B 本题解析：暂无解析21.普鲁卡因自机体的消除，主要通过( )A.以原形白肾排泄
