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1、中西医结合儿科学一、A1型题 1婴儿期是指 A出生后到满1周岁之前 B1周岁至满3周岁 C自出生后脐带结扎时起，至生后足28天 D3周岁后(第4年)到入小学前(67岁) E67岁至1112岁 参考答案：A 考点评析 新生儿期指从出生后脐带结扎时起至生后28天称为新生儿期；婴儿期指出生后到满1周岁之前为婴儿期，又称乳儿期；幼儿期指1周岁到满3周岁之前为幼儿期。 2下列哪项是新生儿保健的重点 A防止意外创伤 B防止中毒 C注意保温 D注意添加辅食 E防止消化功能紊乱 参考答案：C 考点评析 1胎儿期的特点是孕期的前12周为组织器官形成阶段，故又称胚胎期。这时期对孕妇的保护特别重要。 2新生儿期的特
2、点是刚离开母体开始独立生活，如在宫内，其周围环境的温度高达38，故胎儿娩出后，如不注意保暖很容易受凉，严重者可因环境温度过冷而发生呼吸窘迫(这不同于肺表面活性物质不足所致的呼吸窘迫综合征)，故对新生儿要特别注意护理。 3婴儿期的特点是生长发育迅速，各系统器官继续发育和完善，因此要注意营养补充，特别要提倡母乳喂养。 4幼儿期生长发育的速度比婴儿期减慢，但语言、动作、思维的能力明显增强，应抓住此期进行早期教育。因为开始学习行走，动作较多，且好奇心强，故应注意外伤、中毒、感染。 5学龄前期的特点是智能发育较快，因此求知欲强、好模仿，此时是进行教育最佳的时期。 6青春期体格发育加速，生殖系统发育成热。
3、第二性征出现，表现出性别在体格上的差异。此期智能跃进，情绪多变，易出现异常心理，应注意教育和诱导，特别是道德品质教育、性教育及卫生指导，加强营养和体育锻炼，避免思想过度紧张。 3新生儿出生时测量头围、胸围，其标准值是 A头围31cm、胸围34cm B头围32cm、胸围38cm C头围33cm、胸围30cm D头围34cm、胸围32cm E头围35cm、胸围40cm 参考答案：D 4小儿1岁时，头围是 A38 cm B46 cm C50 cm D52 cm E64 cm 参考答案：B 5小儿开始更换恒牙的年龄范围是 A23岁 B45岁 C67岁 D89岁 E10岁 参考答案：C 考点评析 体格生
4、长发育常用指标：体重、身长、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围。2岁以内乳牙的数目为月龄减46。67岁乳牙开始脱落换恒牙，1720岁恒牙出齐，共2832个。 6按公式计算，正常6岁小儿的收缩压是 A80 mmHg B88 mmHg C90 mmHg D92 mmHg E100 mmHg 参考答案：D 考点评析 各年龄段呼吸、脉搏、血压常数。呼吸、脉搏随年龄增长而减慢。不同年龄血压正常平均值可用公式推算：收缩压=80+(年龄2)，舒张压为收缩压的2/3。 7小儿动作发育规律中错误的是 A头尾规律 B远近规律 C左右规律 D由不协调到协调 E由粗动作到精细动作 参考答案：C 考点评析 小儿生长发育规律
5、：生长发育的不平衡性、生长发育的渐进性、生长发育的个体性。 8下列各项，除哪项外，均属小儿正常动作发育 A6个月会翻身 B7个月会独坐 C9个月会爬 D1岁时眼与手的动作能协调 E1岁半左右会走路 参考答案：D 9下列各项，除哪项外，均属小儿正常语言发育 A23个月会笑 B4个月会笑出声音 C10个月能发复音 D1岁半能用几个字连成单语 E7岁以上能较好地掌握语言 参考答案：E 考点评析 1视觉(视感知)：新生儿有眨眼反射，强光、声响、疼痛等很多刺激均可引出眨眼反射。小儿生后即有视力，45个月开始认母亲。 2听觉(听感知)：新生儿已有听觉，当有声响时表现为眨眼或惊吓反射，或由安静变为啼哭，也可
6、能由啼哭转为安静。3个月可将头转向声源，6个月时对母亲的语言有明显的反应。 3味觉和嗅觉：生后最初几天味觉就表现相当灵敏，新生儿时期嗅觉在寻找母乳时起一定作用。 78个月时嗅觉发育灵敏，第2年内能识别各种气味。 4粗大运动的发育规律是由上到下的，即由头部的活动至下肢的活动，表现为抬头、抬胸、翻身、坐起、站立、行走次序。对婴儿时期动作的发育过程，可归纳为“二抬(头)四翻(身)六会坐，七翻八爬周岁走”。 10小儿的生理特点，论述最为确切的是 A脏腑娇嫩，生机蓬勃 B生机蓬勃，形气未充 C稚阴稚阳，形气未充 D脏器清灵，发育迅速 E脏腑娇嫩，形气未充 参考答案：D 考点评析 小儿生理特点：脏腑娇嫩，
7、形气未充；生机蓬勃，发育迅速。 11下列各项中，不属于小儿病理特点的是 A脏腑娇嫩 B易虚易实 C易趋康复 D易寒易热 E传变迅速 参考答案：A 考点评析 小儿病理特点：发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复。 12小儿生理特点中所说的“稚阴稚阳”的含义是 A生机逢勃，发育迅速 B脏腑娇嫩，形气未充 C年龄越小，生长越快 D年龄越小，发育越快 E纯阳无阴，阳常有余 参考答案：B 13小儿“纯阳”之体的含义是 A阴亏阳亢 B纯阳无阴 C阳常有余 D发育迅速 E肝常有余 参考答案：D 考点评析 “稚阴稚阳”之说表达了小儿机体柔弱，阴阳二气均较幼稚，形体和功能未臻完善的一面，而“纯阳”之说恰指生长迅
8、速。由于稚阴稚阳，才需要迅速生长，由于生长旺盛，又使小儿形与气、阴与阳均显得相对不足，二者共同构成了小儿生理特点的两个方面。 14小儿所需的热量，除了基础代谢所需外，还包括 A活动所需 B排泄的消耗 C生长发育所需 D食物的特殊动力作用 E以上都是 参考答案：E 考点评析 小儿营养就是供给小儿以修补旧组织，增生新组织，产生能量和维持生理活动与正常生长发育所需要的合理食物，是小儿维持身体健康的重要因素之一。年龄越小相对总能量需要越大，一般以总热量的12%15%来自蛋白质、30%35%来自脂肪、 50%60%来自碳水化合物最为合适，年龄越小，蛋白质供给量相对越多。人体必需营养物质包括蛋白质、脂肪、
9、碳水化合物、维生素与矿物质，水等。 15下列关于小儿热量需要的叙述，正确的是 A按体重算，每日需要的量随年龄增加而增加 B生长愈快，需要热量愈多 C排泄所损失的热量占总热量的15% D婴儿每日所需的总热量为418.6 kJ (100 kcal) E小儿哭闹时，能量需要增加2倍 参考答案：B 考点评析 小儿处于不断生长发育中，体格增长，各组织器官逐渐成熟，均需热量，每增加1 g体重约需热量 21 kJ(5 kcal)。若饮食所供热量不敷此项需要，生长发育就会停顿或迟缓。 16下列各项，不属母乳喂养优点的是 A母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收 B母乳中含有丰富的抗体、活性细
10、胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染的能力 C母乳中饱和脂肪酸较多，有利于脑发育 D母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染 E初乳中含丰富的SIgA，在胃中不被消化，在肠道中发挥免疫防御作用 参考答案：C 考点评析 母乳营养丰富易消化吸收，蛋白质、脂肪、糖的比例(1:3:6)适当。母乳含优质蛋白质，必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育。母乳含不饱和脂肪酸较多，又含有较多解脂酶，有利于消化吸收。母乳具有增进婴儿免疫力的作用。母乳量随小儿生长而增加，温度及泌乳速度也较合宜，几乎为无菌食品，直接喂哺既简便又经济。产后哺乳可刺激子宫收缩，促使母亲早日恢复，利于计划生育；哺乳母亲也较少发生乳腺癌、
11、卵巢癌等，主张越早开奶越好。为了使乳房尽量排空，每次喂哺时应吸空一侧乳房，再吸另一侧，下次喂哺则从未吸空的一侧开始，这样就能使每侧乳房轮流吸空。母亲患急、慢性传染病，活动性肺结核等消耗性疾病，或重症心、肾疾病等不宜或暂停母乳喂哺。 1734个月婴儿食用牛奶的稀释比例(奶：水)为 A1:2 B1:1 C2:1 D3:1 E不加水 参考答案：D 考点评析 母亲因各种原因不能喂哺婴儿时，可选用牛、羊乳或其他代乳品喂养婴儿，称为人工喂养。 18母乳喂养，开始增加辅食最适宜的时间是 A12个月 B23个月 C45个月 D56个月 E半岁后 参考答案：A 考点评析 婴儿满月后，可补充鱼肝油，添加菜汤、果汁
12、等补充维生素C不足；46个月时添加米糊、烂粥、蛋黄、鱼泥、动物血，噤泥等。79个月可食用蛋、鱼、肉末、馒头、软饭等辅食。添加辅食时宜循序渐进、由稀到稠，由软到硬。由少量到多量，适应一种后再增加另一种。添加辅食过程中如有呕、泻、腹胀等，应暂停添加。 19麻疹减毒活疫苗接种时间是 A4个月 B6个月 C8个月 D10个月 E12个月 参考答案：C 考点评析 护理、营养、教养、体格锻炼、传染病管理和计划免疫。 20在辨斑疹中，下列哪项不是“斑”的特点 A大小不一 B片状或点状 C红色或紫色 D不高出皮肤 E压之褪色 参考答案：E 21望珍方法中有五色主病，其中五色是指 A红、黄、青、白、黑 B红、黄、灰、白、黑 C红、紫、灰、白、黑 D红、紫、黄、白、黑 E红、紫、黄、白、青 参考答案：A 22患儿，5岁。舌苔花剥，经久不愈，状如“地图”。病机多为 A脾之气阳虚弱 B肺脾气阴亏虚 C乳食积滞内停 D胃之气阴不足 E寒湿生冷内停 参考答案：D 23小儿舌下红肿突起，形如小舌，其病机是 A心火上炎 B心脾火赤 C脾胃积热 D热入营血 E阴伤内热 参考答案：B 24小儿舌体肿大，板硬
