《工伤认定-授权委托书》由会员分享,可在线阅读,更多相关《工伤认定-授权委托书(7页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、授权委托书(单位) 劳动和社会保障局: 我单位职工 于 年 月 日因 发生事故,现委托 (身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: )前往贵局处理有关事宜。委托事项: 事故报告; 代表单位接受有关调查; 申请工伤认定; 签收工伤认定相关文书; 其他委托事项: 1. 2. 3. 单位法定代表人或负责人签名: (单位公章) 受委托人签章: 年 月 日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。授权委托书(个人) 劳动和社会保障局: 本人 (身份证号码: )于 年 月 日因 发生事故,现委托 (身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: ;) 前往贵局处理
2、有关事宜。委托事项: 事故报告; 申请工伤认定; 签收工伤认定相关文书; 其他委托事项: 1. 2. 3. 委托人签章: 受委托人签章: 年 月 日备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。授权委托书(单位) 劳动和社会保障局: 我单位职工 于 年 月 日因 发生事故,现委托 (身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: )前往贵局处理有关事宜。委托事项: 事故报告; 代表单位接受有关调查; 申请工伤认定; 签收工伤认定相关文书; 其他委托事项: 1. 2. 3. 单位法定代表人或负责人签名: (单位公章) 受委托人签章: 年
3、月 日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。授权委托书(个人)鹤山市人力资源和社会保障局: 本人 (性别: 身份证号码: 联系电话: )于 年 月 日因 发生事故受伤,现委托 (性别: 身份证号码: ;联系电话: ) 前往贵局处理有关事宜。委托事项: 事故报告; 申请工伤认定; 签收工伤认定相关文书; 其他委托事项: 1. 2 委托人签章:(签名、印指模) 受委托人签章:(签名、印指模) 年 月 日备注:受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。授权委托书(单位) 劳动和社会保障局: 我单位职工 于 年 月 日因 发生事故,现委托 (身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: )前往贵局处理有关事宜。委托事项: 事故报告; 代表单位接受有关调查; 申请工伤认定; 签收工伤认定相关文书; 其他委托事项: 1. 2. 3. 单位法定代表人或负责人签名: (单位公章) 受委托人签章: 年 月 日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。