四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床观察

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1、龙源期刊网 http:/降及卵巢早衰的临床观察作者:王玉洁等 来源:中国医学创新2014年第 10期【摘要】目的:探讨四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的效果。 方法:选取卵巢储备功能下降及卵巢早衰的患者70例,按随机数字表法分为治疗组和对照 组。治疗组给予口服四物合剂联合坤泰胶囊治疗,对照组给予激素替代疗法。结果:与治疗前 比较,【关键词】卵巢储备功能下降;卵巢早衰;四物合剂;坤泰胶囊; 激素替代卵巢储备功能(ovarian reserve, OR)是指卵巢产生卵子数量和质量的潜能,反映女性的 生育能力。卵巢内存留的可募集的卵泡数目减少及卵子质量下降就会导致妇女生育潜能下降。

2、 随着年龄的增长,人类的生育能力逐渐下降,卵泡数量急剧下降,卵母细胞质量下降,致使生 育能力下降与不孕症发病率增加1-3。临床上将卵巢内卵泡数目减少及卵子质量下降称为卵巢 储备功能下降(diminished ovarian reserve, DOR),病情继续发展可导致卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)。POF是指已建立规律月经的妇女,40岁以前由于卵巢功能衰退而出现 持续性闭经和性器官萎缩,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦4。首先表现为不同程度 的潮热、出汗、焦虑、抑郁、失眠、心烦易怒等更年期综合神经精神症状,以及阴道干涩、性 交痛和尿频,排尿困难等泌

3、尿生殖道症状5-6,继之出现雌激素下降导致骨质疏松、心血管系 统疾病、性欲下降等,增加患病妇女身体和精神上的痛苦,严重影响妇女的生育能力及生活质 量,近年发病率有逐渐增加的趋势,是妇科内分泌领域的常见病。笔者采用四物合剂联合坤泰 胶囊的治疗方法取得较好效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 3 讨论目前对卵巢储备功能的评价最常用的手段是检测基础卵泡刺激素水平(指月经第23天 血FSH水平,bFSH), FSH、FSH/LH比值是公认卵巢储备功能状态评估的最基本、最重要的 实验室指标,长期以来用于辅助生殖中预测卵巢反应性的高低和妊娠结局的好坏7,也应用 于围绝经期卵巢功能评估7-8, bFSH水平升高是卵巢不排卵,DOR的早期信号,FSH10 U/L 提示可能为卵巢功能衰竭的前期状态,若能及早发现,及时干预治疗,卵巢功能可以恢复,甚 至成功受孕,否则可导致POF。目前临床上治疗DOR、POF以HRT为主,该疗法具有服药方 便和见效快特点,明显改善患者症状,诱导人工月经,预防生殖器萎缩和骨质疏松,但该方法 的选择有较大的局限性,且停药后易复发,需长期服药,但长期使用HRT既浪费了宝贵的治 疗时机,也增加患脑卒中、心脏病、肺部栓塞特别是患乳腺癌、子宫内膜癌的危险性。这些因

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