《皮肤科常用的外用药》由会员分享，可在线阅读，更多相关《皮肤科常用的外用药（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、皮肤病外用药有以下几种：1、醑剂是一种药物溶解于酒精中的制剂，常用的有止痒醑剂、癣药水等。 这类药物涂用后，由于酒精蒸发较快，再加上酒精制剂中含有止痒、 脱皮的药物，便可达到治疗作用。由于药物有一定刺激性，所以面部、 粘膜部位及婴幼儿不宜应用，特别是癣药水，由于有强烈的刺激、脱 皮作用，所以必须在医生指导下进行。2、洗剂所谓洗剂就是水和粉的混合制剂，平时水在上层，粉剂沉淀在瓶 底。皮肤科常用的洗剂是炉甘石洗剂、硫磺洗剂等。使用时必须注意 先摇均匀，后用毛笔或棉签涂用，它的药理作用，除了洗剂中所加的 消炎、杀菌、止痒药作用外，主要是通过洗剂外用后，蒸发水分，降 低皮肤温度，以达到治疗作用。所以涂
2、用洗剂的次数，每天必须十次 以上，这样才能使局部温度不断降低。在毛发部位，由于可能和毛发 粘在一起，所以不宜应用。3、软膏它的主要成分是羊毛脂、凡士林，由于软膏比较油腻，已逐步为 冷霜制剂所取代，但它涂用后，能使皮肤软化，药物易于深入吸收， 对某些角化、慢性皮肤病（如斑块型银屑并重度皲裂等）其效果要优 于冷霜制剂，常用的软膏如复方苯甲酸软膏、硫磺软膏、芥子气软膏4、溶液常用的溶液有4%硼酸溶液，1 : 5000 - 1000高锰酸钾溶液， 0.1利凡诺凡溶液等。使用这些溶液的目的，大多是作为湿敷。皮 肤病的湿敷，主要是冷敷，其目的是通过冷敷使有渗出液的创面，渗 液减轻，创面清洁。正确的湿敷方法
3、是：使用比创面略大的消毒纱布 46层（普通消毒口罩也可代用）浸透上述这一湿敷溶液，略拧干， 以不滴水为度，放在创面上，根据创面渗液情况，平均每隔15 分钟 到 30 分钟更换纱布一次，要保持纱布清洁和潮湿，湿敷的主要目的 是通过纱布的虹吸作用，使创面上的渗液，全部被纱布吸收，再加上 不断冷敷，使皮下扩张的毛细管收缩，新的渗液减少，达到创面清洁 的目的。这种情况主要适用于急性湿疹、皮炎、二度烫伤后疱溃破的 渗液面，但大面积湿敷要考虑到药物吸收中毒的可能性，冬天使用要 慎防感冒。5、硬膏、涂膜制剂 这是近年来改良的外用药制剂，它是把药物加入胶布或薄膜制剂中，涂用后薄膜与外界空气隔绝，便于药物吸收，
4、避免了因衣服摩擦 而使药物损失的弊玻常用的制剂如肤疾宁、紫桂治裂膏、氢可涂膜、 疗肤膜等。但硬膏制剂，对部分患者可以发生胶布过敏，当然含有皮 质类固醇的制剂比其它制剂更易于吸收，但要注意因吸收过量而引起 的副作用。6、冷霜制剂 是皮肤科最常用的一种制剂，由于它外观细腻、洁白，像化妆品，所以很受病员欢迎。常用的冷霜制剂，除了加有止痒药物的止痒霜剂（如必舒膏）、防止皮肤水分蒸发的尿素霜（治裂膏）外，最常见的就是各类皮质类固醇类激素霜剂（如肤轻松、地塞米松、去炎松、肤值得注意的是近年来由于激素冷霜制剂的广泛应用，造成一些不 良反应，如过度的使用激素外用制剂，往往可以造成局部皮肤萎缩、 多毛、毛细管扩
5、张，以及色素沉着，而给病人带来不必要的烦恼；如 果长期、大面积地使用激素外用制剂，也可由此而造成皮质类固醇激 素吸收而引起的柯兴氏征（如肥胖、满月脸、血压增高、糖尿等）， 所以最好还是在医生的指导下应用，一般情况下，每日使用两次即可。医用过氧化氢溶液能用于湿疹消毒吗？ 过氧化氢为强氧化剂，水溶液俗称双氧水，等于或低于3%的一 般为医用双氧水。医用双氧水可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌，致病 酵母菌，一般用于物体表面消毒。医用双氧水与皮肤、口腔和黏膜的 伤口、脓液或污物相遇时，立即分解生成氧。这种尚未结合成氧分子 的氧原子，具有很强的氧化能力，与细菌接触时，能破坏细菌菌体， 杀死细菌。临床上用于化脓
6、性外耳道炎和中耳炎、口腔炎、齿龈脓漏、 扁桃体炎及清洁伤口。不可与还原剂、强氧化剂、碱、碘化物混合使 用。湿疹是一种变态反应性皮肤病，不需要用医用双氧水这种强氧化 剂进行杀菌、消毒，而且医用双氧水有一定刺激性，使用不当还能加 重湿疹、灼伤皮肤或造成新的接触性皮炎。经常浸泡高锰酸钾能预防皮肤病吗？高锰酸钾为强氧化剂，在酸性溶液中氧化能力最强，通过释放新 生氧而氧化细胞原生质起氧化杀菌作用，有除臭、防腐、消毒、杀菌、 收敛等作用。高锰酸钾低浓度具有抗菌、收敛、止血、除臭等功效， 能有效杀灭各种细菌繁殖体、真菌及芽孢、结核杆菌、病毒等，临床 上主要用作急性皮炎或急性湿疹（特别是伴继发感染时），足癣的
7、浸 泡（约 0.05%浓度，紫红色），口腔用于白色念珠菌感染、坏死性龈 口炎、牙周病的含漱或冲洗（约0.002%浓度，淡樱桃红色）等的辅 助治疗。高浓度则有刺激性与腐蚀性，因此低浓度浸泡皮肤时其对病 毒、真菌菌和寄生虫等杀灭作用极微弱，不能预防皮肤病。配制注意事项：配制水溶液要用凉开水，热水会使其分解失效。 配制好的水溶液通常只能保存2 小时左右，当溶液变成褐紫色时则失 去消毒作用，故最好能随用随配。皮炎平（红色装）能长期用于面部湿疹的治疗吗？ 皮炎平（红色装）通用名为复方醋酸地塞米松乳膏，成分包括醋 酸地塞米松、薄荷脑、樟脑等，地塞米松为强效的含氟糖皮质激素， 长期大量使用可继发细菌、真菌感
8、染，局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、 皮肤萎缩及毛细血管扩张，并可有瘙痒、色素沉着、颜面红斑、创伤 愈合障碍等反应。因此，不能长期用于面部湿疹的治疗。丙酸氯倍他索乳膏能用于阴囊部位湿疹的封包吗？ 丙酸氯倍他索为人工合成的高效局部外用糖皮质激素类药物。具 有较强的抗炎、抗瘙痒和毛细血管收缩作用，该品不宜大面积或长期 局部外用。长期外用局部可出现毛细血管扩张、多毛、皮肤萎缩、创 伤愈合障碍，并使皮肤容易发生继发感染，如毛囊炎及真菌感染，封 包治疗时更易发生。不同部位的皮肤对药物的渗透性有明显差异，阴 囊耳后腋窝区头皮手臂腿部胸部，月囊部位对药物的渗 透性是最强的。阴囊湿疹损伤了皮肤的完整性，使皮肤对药物的透入 性要比正常皮肤大3-5 倍，封包后加强的皮肤角质剥脱，可导致药物 经皮肤吸收从 1%2%上升到 85%90%因此，丙酸氯倍他索乳膏能 用于月囊部位湿疹的封包可能带来的副作用远远超过它的疗效，不宜 使用。
