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1、厦门(海沧)至漳州(天宝)公路工程(厦门段)监表5 检验申请单承包：中铁电气化集团西安铁路工程 合同段：A4监理：厦门路桥咨询监理 编 ： 工 程 项 目工程地点或桩详细部位检验内容要求到现场检验时间：承包人递交日和签字公章：监理员收件日和签字：监理员评和签字：签字： 日：本工程可以继续进展:下一道_ 钢筋网支护 _工序质量证明附件：1. 检验表100 洞身开挖现场质量检验单2. 检验表100-附表 工程现场检验记录表3. 施表-31 隧道开挖断面检查记录表4. 施表-32 隧道开挖地质监测记录表监理工程师：签字：公章：日： 承包人收到日、签字：签字：日：厦门(海沧)至漳州(天宝)公路工程(厦
2、门段)检验表100 洞身开挖现场质量检验单承包：中铁电气化集团西安铁路工程 合同段：A4 监理：厦门路桥咨询监理 编 ：工程名称施工时间桩和部位检验时间项次检 验 项 目规定值或偏向检 验 结 果检验和频率1拱部超挖 (mm)破碎岩、土(、类围岩)平均100,150激光断面仪:每20m测一段面,测点断面60MPa硬 质 岩Rb=30-60MPa软 质 岩Rb=5-30MPa极软岩Rb5MPa取样编试验编施工采用围岩岩体结构特征层理产状单层厚度(m)层面特征与隧道的关系(平面示意图)煤 矿 采 空 区节理组次产 状间距(m)长度(m)缝宽(m)充填物性 质位置1标高(m)顶板2底板3稳定性4瓦斯
3、情况断 层破 碎 带宽度(m)破碎带特 征纵波速度(m/s)松驰带厚度(m)岩体构造类型与隧道关系地涌下水水情况涌水位置涌水量(L/sm)无 水滴 水(0.21)含泥砂情况侵蚀性类 型取 水 样编 试 验编 侧 壁 素 描 图掌 子 面 素 描 图工 程 措 施 及 有 关 参 数左侧壁右侧壁现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理：厦门(海沧)至漳州(天宝)公路工程(厦门段)监表5 检验申请单承包：中铁电气化集团西安铁路工程 合同段：A4监理：厦门路桥咨询监理 编 ： 工 程 项 目工程地点或桩详细部位检验内容要求到现场检验时间：承包人递交日和签字公章：监理员收件日和签字：监理员评和
4、签字：签字： 日：本工程可以继续进展:下一道 钢支撑支护 工序质量证明附件：1. 检验表100-3 钢筋网支护现场质量检验单2. 检验表100-3附表 工程现场检验记录表3. 施表-49 钢筋网制作及安装记录表监理工程师：签字：公章：日： 承包人收到日、签字：签字：日：厦门(海沧)至漳州(天宝)公路工程(厦门段)检验表100-3 钢筋网支护现场质量检验单 承包：中铁电气化集团西安铁路工程 合同段：A4监理：厦门路桥咨询监理 编 ：工程名称施工时间桩及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏向检验结果检验和频率1网 格 尺 寸(mm)10尺量：每50m2 检查2个网眼2钢筋保护层厚度(mm)10凿孔检查：每20m检查5点3与受喷岩层的间隙(mm)30尺量：每20m检查10点4网的长、宽(mm)10尺量5对角线差mm10用尺量抽查3个网眼对角线外观检查：自检：质检工程师： 日：监理：监理工程师： 日： 承包技术负责人：
