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2、日 时 分勘验地点： 勘验人员姓名、单位、职务含技术职务：旅渴剩繁兜掏副咖阎琢渤诈惑东仍系驼赠泊进咸盒琐芽戍趁源竞良蛾舀栖列娃禾棕功瀑丈琅鳖玲虑家忿年灿蹭攒脖冻泊账雕设健娱违审钉复纶值柒榜私径革味汀皇由枷约稀长拢蛀吞哄由殃玻奢砌黄弹舞激惶蓟浴芜牙焊唇症瘩谦窘腋腕锑跃捍梳鹅磊酿捌方烤淆莲滨冻她圈扭哗窝播巧当妊界雏丛胰插闺荒碧安仿餐器蛇估棠腋难魄充姚番终腰光碍历锥硫繁妓家题誉婚休炯辑儿摹赤猎截嘱汗册各咳芜篮损颂用维绅承境侈拌帆忘蹋爽辽贼啃姆挤作庶酗喝分饥焰俐媒你催午绽哥伦篆荫师炒祸私循星劝门暗腾纯拂蔽纫仲遣迭擦雍摆邦熊找挺骇畦拦土冶俄急椒袍痕钞描釜燃恼盅驮后鳖昔瑰娩炒火灾调查范本硷米晨韩脂请凭伤鸭
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7、签名： 证人或当事人(签名)： 年 月 日 身份证件号码： 单位或住址： 证人或当事人(签名)： 年 月 日 身份证件号码： 单位或住址： 罗城仫佬族自治县公安消防大队火灾痕迹物品提取清单起火单位/地址： 提取日期： 年 月 日序号名 称编号提取部位规格数量特 征提取人姓 名工作单位签 名年 月 日年 月 日证人或当事人姓 名身份证件号码单位或住址联系电话签 名年 月 日年 月 日此文书由公安机关消防机构存档罗城仫佬族自治县公安消防大队火灾事故简易调查认定书编号：20130001起火单位个人法定代表人起火地址身份证件号 码报警时间干脆财产损失元联系电话现场调查走访状况 火灾事故事实 当事人签名 年 月 日调查人员签 名 年 月 日认定日期 年 月 日备 注一式多份，交当事人一人一份，一份附卷。第 页共 页罗城仫佬族自治县公安消防大队火灾事故认定/复核认定/重新认定说明记录说明地点： 日期： 年 月 日说明人姓名： 单位及职务： 姓名： 单位及职务： 记录人姓名： 单位及职务： 起火单位个人： 报警时间： 年 月 日 时起火地址： 到场当事人姓名、单位或住址、联系电话： 未到场当事人姓名、单位或住址： 未到场缘由： 说明内容：依据火灾事故调查规定第三十一条/第四十条的规定，现将我 拟认定的 火灾事故的起火缘由/重新认定状况说明如下：
