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1、限制性用药使用手册（2010 年 7 月）1药品名称剂型限用范围适应症禁忌症用法用量疗程阿莫西林口服限儿童及吞用于敏感菌（不产 - 内酰胺酶菌株）青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性反小儿： 一日剂量按 20-40mg/kg ，每 8 小时 1液体咽困难者所致的下列感染 : 上、下呼吸道感染, 泌应者禁用次新生儿和早产儿每次口服50mg,3 个月以剂、颗尿生殖道感染 , 皮肤软组织感染急性,下婴儿一日剂量按体30mg/kg, 成人：一次粒剂单纯性淋病 , 本品尚可用于治疗伤寒、0.5g(4 袋 ) 每 6 8 小时 1次一日剂量伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林不超过 4g(32 袋 ) 。亦可与克
2、拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。阿莫西林克注射限重度感染1.上呼吸道感染2.下呼吸道感染青霉素皮试阳性反应者、对本品及其本品成份和 12岁以上儿童每次1.2g ， 3 个疗程 7-14拉维酸剂3.泌尿系统感染4.皮肤和软组织感他青霉素类药物过敏者及传染性单核月 -12 岁儿童每次每公斤 30mg，每日2-3 次日染 5. 其他感染：中耳炎、骨髓炎、败细胞增多症患者禁用血症、腹膜炎和手术后感染。阿莫西林克口服限儿童及吞1.上呼吸道感染2.下呼吸道感染青霉素皮试阳性反应者、对本品及其成人和大于 12岁儿童，每次2 包，一日 3未经重新检拉维酸液体咽困难者3
3、.泌尿系统感染4.皮肤和软组织感他青霉素类药物过敏者及传染性单核次 7 12 岁儿童 , 每次 1.5包，一日 3次；1查，连续治剂、颗染 6. 其他感染：中耳炎、骨髓炎、败细胞增多症患者禁用7 岁儿童，每次1 包，一日3 次；3 个月 1疗期不超过粒剂血症、腹膜炎和手术后感染。岁儿童每次半包，一日3 次。严重感染时，14 天剂量可加倍或遵医嘱。阿莫西林舒注射限重度感染适用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、1、 青霉素或其它 内酰胺类抗生每次 1.53g ，每日2-3 次。中、重度感染疗程为 714巴坦剂泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染等素过敏者禁用。 2、 对舒巴坦钠过敏用量为 4.5-6.0g
4、日用量为9.0g 日或一天，重症感症。者禁用。日 150mg kg，分 2-3 次静滴肾功能不全病染人用量酌减者可适当延长疗程。氨苄西林舒注射限重度感染本品适用于呼吸道、肝胆系统、泌尿系1对青霉素类抗生素过敏成人一次1.5 3g （包括氨苄西林和舒巴巴坦剂统、皮肤软组织感染，对需氧菌与厌氧者禁用。 2传染性单核细胞增多症、坦），每6 小时 1 次。肌内注射一日剂量不菌混合感染，特别是腹腔感染和盆腔感巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、超过 6 g ，静脉用药一日剂量不超过12 g染尤为适用。淋巴瘤等病人应用本品易发生皮疹，（舒巴坦一日剂量最高不超过4 g ）。儿童故不宜应用。按体重一日 100-2
5、00mg/kg ，分次给药。美洛西林舒注射限重度感染呼吸系统感染 ,泌尿生殖系统感染对青霉素类药物或舒巴坦过敏者禁成人每次2.5 3.75g，每 8 或 12 小时一次，疗程 714巴坦剂腹腔感染 ,皮肤及软组织感染 ,用。疗程 7 14 天。1 14 岁儿童及体重超过 3kg天盆腔感染 ,严重系统感染的婴儿，每次75mg/kg ，每日2 3次。体重 3kg 者，每75mg/kg ，每日2 次。2哌拉西林舒注射限重度感染适用于由对哌拉西林耐药对本品敏感巴坦剂的产 - 内酰胺酶致病菌引起的中重度感染，在用于治疗由对哌拉西林单药敏感菌与对哌拉西林单药耐药，对本品敏感的产 - 内酰胺酶菌引起的混合感
6、染时，不需要加其他抗生素：主要包括. 呼吸系统感染；泌尿系统感染哌拉西林他注射限重度感染适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西唑巴坦（哌剂林他唑巴坦敏感的产 内酰胺酶拉西林三唑的细菌引起的中、重度感染。巴坦）舒巴坦注射限重度感染应用于呼吸道、泌尿道、胆道、皮肤软剂组织、骨和关节等部位感染以及败血症等。替卡西林克注射限重度感染本品适用于治疗严重感染：败血症、菌拉维酸剂血症、腹膜炎、腹内脓毒症、特殊人群（继发于免疫系统抑制或受损）的感染、术后感染、骨及关节感染、皮肤及软组织感染、呼吸道感染、严重或复杂的泌尿道感染、耳鼻喉感染。头孢硫脒注射限二线用药用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系剂统、五官、尿路感染及心
7、内膜炎、败血症。对青霉素类， 头孢类或 - 内酰胺酶抑成人每次2.5g 或 5g( 即哌拉西林2g 或 4g，疗程： 714制剂药物过敏或对上述药物有过敏史舒巴坦 0.5g 或 1g) ，每 12 小时一次。严重天，或根据患者禁用。或难治性感染，每次2.5g或 5g( 即哌拉西病林 2g 或 4g，舒巴坦0.5g或 1g) ，每 8 小时情需要调整一次。肾功能不全者酌情调整剂量疗程。对青霉素类、头孢菌素类抗生素或成人及 12岁以上儿童，一次3.375g( 含哌疗程为 7内酰胺酶抑制药过敏者禁用。拉西林 3g和他唑巴坦 O.375g)静脉滴注，10 日, 医院每 6小时1 次。治疗医院内肺炎时，
8、起始剂获得性肺炎量为一次3.375g ，每 4 小时 1次，对于肾疗程为 7功能不全患者， 推荐的用量见下表：肌酐清14 日除率（ ml/ 分钟） 推 荐 用 量 4090: 一次 3.375g，每 6小时1次，一日总量12g/1.5g ； 2040:一次 2.25g，每 6小时1 次，一日总量 1.0g； 20:对于血液透析患者，一次最大剂量为2.25g，每8小时 1次，并在每次血液透析后可追加0.75g 。对青霉素过敏者应禁用。肌注 1次0.759 （氨苄西林0.5g 和本品0.25g ），1 日 2 4 次。静注或静滴1 次 1.5g ，1 日 2 4 次。滴注 1 2 1 小时。有 -
9、 内酰胺类抗菌素（如：青霉素、成人（包括老年人） ：常用剂量： 根据体重，头孢菌素）过敏史者禁用。每 6-8 小时给药一次，每次1.6g 3.2g 。最大剂量：每4 小时给药一次，每次3.2g 。童：常用剂量： 每次 80mg/公斤体重， 每 6-8小时给药一次。 新生儿期的用量： 每次 80mg/公斤体重，每12 小时给药一次，继而可增至每 8 小时给药一次。对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。有肌内注射 : 一次 0.5 1.0g ，一日 4次，小青霉素过敏性休克史者。儿按体重一日50 100mg/kg ，分 3 4 次给药。静脉注射: 一次 2g，一日2 4次，小儿按体重一日50 100mg/
10、kg ，分 2 4 次给药3头孢吡肟注射限重度感染剂头孢匹罗注射限重度感染剂头孢噻利注射限重度感染剂比阿培南注射限其他抗生剂素治疗无效的重度感染法罗培南口服限其他抗生常释素治疗无效剂型的重度感染本品可用于治疗成人和 2 月龄至 16 岁儿童中、重度感染：包括下呼吸系统感染，单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染，非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，复杂性腹腔内感染，妇产科感染，败血症，以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗，也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。下呼吸道感染合并上及下泌尿道感染。皮肤及软组织感染中性粒细胞减少患者的感染 , 菌血症 / 败血症等严重感染。中度以上感染症：败血症丹毒、蜂巢炎、淋巴管（节）炎肛门周围脓肿、外伤、烫伤、手术创伤等外在性二次感染骨髓炎、关节炎扁桃腺周围脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张（感染时）、慢性呼吸器疾病的二次感染、肺炎、肺化脓症肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、前列腺炎 胆囊炎、胆管炎 腹膜炎 骨盆腹膜炎 子宫附件炎、子宫内感染、 子宫旁结合织炎、前庭大腺炎 角膜溃疡 中耳炎、副鼻腔炎 鄂炎、鄂骨周围的蜂巢炎本品适用于治疗由敏感细菌所引
