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1、中西医结合执业医师-针灸学（六）（总分：100.00，做题时间：90 分钟）一、BBi型题/B（总题数：18,分数:100.00） A.三棱针法 B.皮肤针法 C.皮内针法 D.电针法 E. 穴位注射法（分数：4.00）（1）.中暑发热多选用（分数：2.00）A. 丿B.C.D.E.解析：（2）.斑秃多选用（分数：2.00）A.B. 丿C.D.E.解析：考点 其他针法：适应证 三棱针放血疗法具有通经活络、开窍泻热、消肿止痛等作用。其适应范 围较为广泛，凡各种实证、热证、瘀血、疼痛等均可应用。较常用于某些急症和慢性病，如昏厥、高热、 中暑、中风闭证、咽喉肿痛、目赤肿痛、顽癣、痈疖初起、扭挫伤、疮
2、证、痔疮、顽痹、头痛、丹毒、指（趾） 麻木等。 皮肤针局部叩刺适用于扭伤后局部的瘀肿疼痛及顽癣等。 A.风池、百会、头维、血海、膈俞、内关 B. 风池、百会、头维、侠溪、太冲、太溪 C.风池、百会、太阳、列缺、风门 D.百会、风池、足三里、肝俞、脾俞、三阴交 E.百会、风池、足三里、太溪、肾俞、悬钟（分数：4.00）（1）.治疗头痛肝阳上亢证，应首选（分数：2.00）A.B. 丿C.D.E.（2）.治疗风寒头痛，应首选（分数：2.00）A.B.C. 丿D.E.解析：考点 头痛的处方 头痛肝阳上亢证除用局部穴位风池、百会、头维外，需加用平肝潜阳的穴位， 在各组穴位中只有答案B的侠溪、太冲、太溪具
3、有此作用。风寒头痛除用局部穴风池、百会、太阳外，需 加祛风散寒的穴位，在各组穴位中只有答案C的列缺、风门具有此作用。 A.印堂、攒竹、合谷、内庭 B.天柱、后溪、申脉 C. 四神聪、太冲、内关 D. 率谷、外关、足临泣 E. 曲池、合谷、内关（分数：8.00）（1）.治疗少阳头痛在主穴的基础上配（分数：2.00）A.B.C.D. 丿E.解析：（2）.治疗阳明头痛在主穴的基础上配（分数：2.00）A. 丿B.C.D.E.解析：（3）.治疗太阳头痛在主穴的基础上配（分数：2.00）A.B. 丿C.D.E.解析：（4）.治疗厥阴头痛在主穴的基础上配（分数：2.00）A.B.C. 丿D.E.解析：考点
4、 头痛的处方 率谷、外关、足临泣均为少阳经穴位，率谷位于头痛局部，外关、足临泣为八 脉交会穴配穴。 阳明头痛主要在前额部，印堂、攒竹位于前额局部，合谷、内庭均为阳明经穴位，属同名 经配穴，远端取穴。 太阳头痛的部位主要在后头部，天柱位于局部，后溪、申脉均为太阳经穴位，属同名 经配穴、八脉交会穴配穴、远端取穴。厥阴头痛的部位主要在巅顶部，四神聪位于局部，太冲、内关均为 厥阴经穴位，属同名经配穴、远端取穴。 A.阳白、外关 B.列缺 C.曲池、尺泽D.太冲、三阴交E.颧髎、迎香（分数：6.00）（1）.面痛风寒证者，应在主方的基础上加（分数：2.00）A.B. 丿C.D.E.解析：（2）.面痛风热
5、证者，应在主方的基础上加（分数：2.00）A.B.C. 丿D.E.解析：（3）.面痛气血瘀滞者，应在主方的基础上加（分数：2.00）A.B.C.D. 丿E.解析：考点 面痛的处方 列缺穴能祛风散寒。 曲池、尺泽可疏风清热。 太冲、三阴交可理气活血化瘀。 A.合谷 B.关冲 C.外关 D.神门 E.后溪（分数：6.00）（1）.漏肩风当疼痛以肩后部为主时，治疗应在主方的基础上加（分数：2.00）A.B.C.D.E. 丿（2）.漏肩风当疼痛以肩前部为主时，治疗应在主方的基础上加（分数：2.00）A. 丿B.C.D.E.解析：（3）. 漏肩风当疼痛以肩外侧为主时，治疗应在主方的基础上加（分数：2.0
6、0）A.B.C. 丿D.E.解析：考点 漏肩风的处方 手太阳经“出肩解，绕肩胛，交肩上”，其病“肩似拔”，当肩后部疼痛明 显时，为手太阳经证，答案E的后溪穴正是手太阳经穴，为远端取穴。手阳明经“上肩，出髃骨之前廉”， 其病“肩前臑痛”，当肩前部疼痛明显时，为手阳明经证；答案A的合谷穴正是手阳明经穴，为远端取穴。 手少阳三焦经“上肩”，其病“肩、膈、肘、臂外皆痛”，当肩外侧疼痛明显时，为手少阳经证。答 案 C 的外关穴正是手少阳经穴，为远端取穴。 A.肾俞、关元 B.阴陵泉、足三里 C. 大椎、曲池 D.膈俞、血海 E. 丰隆、曲池（分数：6.00）（1）.行痹针灸治疗在主穴的基础上配（分数：2
7、.00）A.B.C.D. 丿E.解析：（2）.痛痹针灸治疗在主穴的基础上配（分数：2.00）A. 丿B.C.D.E.解析：（3）.热痹针灸治疗在主穴的基础上配（分数：2.00）A.B.C. 丿D.E.解析：考点 痹证的处方 风邪偏盛为行痹，取膈俞、血海以活血，遵“治风先治血，血行风自灭”之义。 寒邪偏盛为痛痹，取肾俞、关元，益火之源，振奋阳气而祛寒邪。热痹者，加大椎、曲池可泻热疏风、利 气消肿。 A.内庭、丰隆 B.足三里、气海 C. 丰隆、合谷 D. 太冲、太溪 E. 太溪、三阴交（分数：8.00）（1）.以半身不遂，兼见肢体麻木或手足拘急，头晕目眩，苔白腻或黄腻，脉弦滑为主证的中风，针灸治
8、疗 可在基本处方的基础上再加（分数：2.00）A.B.c. 丿D.E.解析：（2）. 以半身不遂，兼见肢体软弱，偏身麻木，手足肿胀，面色淡白，气短乏力，心悸自汗，舌暗，苔白腻 脉细涩为主证的中风，针灸治疗可在基本处方的基础上再加（分数：2.00）A.B. 丿C.D.E.解析：（3）. 以半身不遂，兼见面红目赤，眩晕头痛，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄，舌红或绛，苔黄或燥，脉 弦有力为主证的中风，针灸治疗可在基本处方的基础上再加（分数：2.00）A.B.C.D. 丿E.解析：（4）. 以半身不遂，兼见口粘痰多，腹胀便秘，舌红，苔黄腻或灰黑，脉弦滑大为主证的中风，针灸治疗可 在基本处方的基础上再加（
9、分数：2.00）A. 丿B.C.D.E.解析：考点 中风的辨证、处方 中风中经络的主症为半身不遂，舌强语謇，口角喎斜。兼见肢体麻木或 手足拘急，头晕目眩，苔白腻或黄腻，脉弦滑，为风痰阻络。治疗应化痰熄风，答案C的丰隆、合谷具有 此作用。 中风中经络的主症为半身不遂，舌强语謇，口角喎斜。兼见肢体软弱，偏身麻木，手足肿胀，面 色淡白，气短乏力，心悸自汗，舌暗，苔白腻，脉细涩，为气虚血瘀。治疗应益气活血，答案的足三里、 气海有补气的作用。 中风中经络的主症为半身不遂，舌强语謇，口角喎斜。兼见面红目赤，眩晕头痛，心 烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄，舌红或绛，苔黄或燥，脉弦有力，为肝阳暴亢，治疗应加平肝潜阳
10、，答案 D 中太冲、太溪具有滋阴潜阳的作用。 中风中经络的主症为半身不遂，舌强语謇，口角喎斜。兼见口粘痰 多，腹胀便秘，舌红，苔黄腻或灰黑，脉弦滑大，为痰热腑实，治疗应加清热化痰通腑，答案A中的内庭、 丰隆具有清热化痰的作用。 A.气海、脾俞、胃俞 B.太溪、悬钟、三阴交 C. 行间、侠溪、太溪 D. 头维、丰隆、中脘、阴陵泉 E. 风池、百会、内关、太冲（分数：6.00）（1）.眩晕兼见急躁易怒，口苦，耳鸣，舌红，苔黄，脉弦，可在主方的基础上加（分数：2.00）A.B.C. 丿D.E.解析：（2）.眩晕兼见头重如裹，胸闷恶心，神疲困倦，舌胖，苔白腻，脉濡滑，可在主方的基础上加（分数：2.00
11、）A.B.C.D. 丿E.解析：（3）.眩晕兼见耳鸣，腰膝酸软，遗精，舌淡，脉沉细，可在主方的基础上加（分数：2.00）A.B. 丿C.D.E.解析：考点 眩晕的辨证、处方 眩晕兼见急躁易怒，口苦，耳鸣，舌红，苔黄，脉弦，为肝阳上亢，治 疗应加行间、侠溪、太溪滋阴平肝潜阳。 眩晕兼见头重如裹，胸闷恶心，神疲困倦，舌胖，苔白腻，脉濡 滑，为痰湿中阻，治疗应加头维、丰隆、中脘、阴陵泉健脾化痰祛湿。 眩晕兼见耳鸣，腰膝酸软，遗精， 舌淡，脉沉细，为肾精亏损，治疗应加太溪、悬钟、三阴交补肾益精。 A. 风池 B. 环跳 C. 足三里 D. 百会 E. 曲池（分数：6.00）（1）.针灸治疗风寒型面瘫可
12、在基本处方上加（分数：2.00）A. 丿B.C.D.E.解析：（2）.针灸治疗风热型面瘫可在基本处方上加（分数：2.00）A.B.C.D.E. 丿解析：（3）. 针灸治疗面瘫恢复期可在基本处方上加（分数：2.00）A.B.C. 丿D.E.风热型面瘫可在基本处方上加曲解析：考点 面瘫的处方 风寒型面瘫可在基本处方上加风池祛风散寒 池疏风清热。 面瘫恢复期可在基本处方上加足三里补益气血。 A.心俞、脾俞、足三里、三阴交 B.曲泉、膻中、期门 C. 通里、心俞、三阴交、太溪 D. 行间、侠溪、外关 E. 丰隆、阴陵泉、天突、廉泉（分数：6.00）（1）. 肝气郁结型郁证，在主方的基础上加（分数：2.
13、00）A.B. 丿C.D.E.解析：（2）. 气郁化火型郁证，在主方的基础上加（分数：2.00）A.B.C.D. 丿E.解析：（3）. 痰气郁结型郁证，在主方的基础上加（分数：2.00）A.B.C.D.解析：考点 郁证的处方 肝气郁结型郁证，在主方的基础上加曲泉、膻中、期门疏肝理气宽胸。 气郁化 火型郁证，在主方的基础上加行间、侠溪、外关清泻肝胆之火。痰气郁结型郁证，在主方的基础上加丰隆、 阴陵泉、天突、廉泉理气化痰除湿。 A.少商 B.丰隆、阴陵泉 C. 行间 D. 膏肓 E. 孔最（分数：4.00）（1）.内伤咳嗽兼痰湿侵肺者，治疗时应加（分数：2.00）A.B. 丿C.D.E.解析： （
14、2）.内伤咳嗽兼肺阴亏虚者，治疗时应加（分数：2.00）A.B.C.D. 丿E.解析：考点 咳嗽的处方 内伤咳嗽兼痰湿侵肺者，治疗时应加丰隆、阴陵泉化痰除湿。 内伤咳嗽兼肺阴 亏虚者，治疗时应加膏肓滋补肺阴。 A. 胃俞 B. 下脘、梁门 C. 太冲 D. 膈俞 E. 三阴交（分数：4.00） （1）.胃痛兼见饮食停滞者，针灸治疗除取主穴外，还应加（分数：2.00）A.B. 丿C.D.E.解析： （2）.胃痛兼见气滞血瘀者，针灸治疗除取主穴外，还应加（分数：2.00）A.B.C.E.解析：考点 胃痛的处方 胃痛兼见饮食停滞者，针灸治疗除取主穴外，还应加下脘、梁门消食导滞。 胃 痛兼见气滞血瘀者，针灸治疗除取主穴外，还应加膈俞理气活血。 A.秩边、关元、脾俞、肾俞、三焦俞、气海、足三里 B.秩边、关元、脾俞、肾俞、
