内科三基试题及答案解析

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1、内科三基试卷姓名: 得分:1. 某患者, 58 岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘 息,本病人可能的诊断为:A、单纯性慢性支气管炎 B支气管哮喘C慢性支气管炎喘息型 D支气管扩张E、肺结核2. 慢性支气管炎病人进行胸部 X 线检查的目的是:A、确定诊断B、寻找病因C除外其他肺部疾病及并发症 D预测预后E、判断有无传染性3. 慢性支气管炎急性发作的治疗,下列哪项措施是不对的:A、积极控制感染B积极镇咳C、祛痰D解痉平喘E、中医辩证施治4. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是:A、劳累B呼吸系统感染C过敏性反应D吸烟E药物5. 慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是:

2、A、每年连续患病2个月,持续2年以上B、每年连续患病3个月,持续1年以上C每年连续患病3个月,持续1年D每年连续患病1个月,持续3年E每年连续患病3个月,持续2年或2年以上6. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是:A、过度劳累B、大量利尿剂C、应用镇静剂D呼吸系统感染E、停用支气管扩张剂7. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是:A、平喘药B、利尿剂C、祛痰剂D呼吸中枢兴奋剂E、有效抗生素8. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是:A、风湿性心脏病 B慢性肺原性心脏病 C先天性心脏病D咼血压性心脏病E管状动脉粥样硬化性心脏病9. 女性, 16岁,近一月来干咳伴有低热,自觉乏力,听诊右锁骨上区有固定的湿罗

3、音,最 可能的诊断是:A、肺结核B、支气管扩张C支气管炎D肺癌E、肺脓肿10. 心房颤动最常发生与下列哪种疾病:A、冠心病B、甲状腺机能亢进C、风心病二尖瓣狭窄 D高心病E、扩张型心肌病11. 最易引起房室传导阻滞的心梗部位:A、前壁B侧壁C、后壁D高侧壁E下壁12. 诊断高血压心脏病的必备条件是:A、主动脉瓣区第二心音亢进 B、血压持续在以上 C心尖区收缩期吹风样杂音 D左心室肥 厚E、以上均不是13. 高血压病常见死亡原因是:A、尿毒症B、高血压危象 C脑溢血D合并冠心病E、心律失常14. 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当:A、绝对卧床休息,休息 B溶栓治疗C、解除疼痛,吗啡皮下注射 D应用

4、利多卡因E应用洋地黄制剂治疗15. 消化性溃疡临床表现的特点是:A、反酸暧气B、慢性周期性、节律性上腹疼痛 C恶心、呕吐D上腹部局限性压痛E上腹部饱胀不适16. 消化性溃疡最常见的并发症是:A、穿孔B幽门梗阻C、癌变D上消化道出血E、水电解质紊乱17. 上消化道出血常见的病因是:A、胆道疾病B、胃底食管静脉曲张C、消化性溃疡D慢性胃粘膜病变E、慢性萎缩性胃炎18. 急性胰腺炎的主要诊断依据是:A、暴饮暴食,过多饮酒 B进食过多脂肪食物后 C突然发作的上腹部疼痛 D血尿淀粉酶 升高E、以上均是19. 消化性溃疡并发呕血时,首选下列哪种药物止血:A、甲氰咪胍B、法莫替丁 C心得安D安络血E、垂体后

5、叶素20. 引起上消化道出血的最常见的疾病是:A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂 D胃癌E、出血性胃炎21. 诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是:A、血尿B蛋白尿C水肿D肾功能减退E、管型尿22. 慢性肾炎患者除那一种药物外,均应慎重使用:A、青霉素B、链霉素C、庆大霉素D卡那霉素E、磺胺类药物23. 肾盂肾炎最常见的感染途径是:D直接感染E、种植110g/L,孕妇低于 100g/L120g/L,孕妇低于 110g/L100g/L,孕妇低于 110g/L120g/L,孕妇低于 100g/L110g/L,孕妇低于 100g/LA、血行感染B、上行感染C淋巴道感染24. 我

6、国诊断贫血的血红蛋白标准是:A、成年男性低于120g/L,成年女性低于 B成年男性低于110g/L,成年女性低于 C成年男性低于120g/L,成年女性低于 D成年男性低于130g/L,成年女性低于 E成年男性低于130g/L,成年女性低于25. 贫血患者治疗应首选:A、药物治疗B、病因治疗C脾切除D输血E、骨髓移植26. 诊断甲亢最可靠的依据是:A、甲状腺肿大B、基础代谢率增高C、中枢神经系统兴奋性增高 D T3、T4增高E多食、消瘦27. 不宜使用胰岛素的是:A、糖尿病合并肺结核B、糖尿病患者发生心肌梗塞 C、糖尿病患者的分娩期D肥胖的糖尿病患者E、糖尿病患者手术前后28. 下列哪项对诊断糖

7、尿病最有帮助:A、三多一少症状B、尿糖阳性C、空腹血糖测定D餐后2小时血糖测定E尿糖证实为葡 萄糖29. 糖尿病的主要治疗原则是:A、胰岛素治疗为主,辅以饮食治疗B、口服降糖药为主,辅以饮食治疗C在控制饮食的基础上,选用胰岛素或口服降糖药D联合应用胰岛素及口服降糖药E控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物,防止各种并发症30. 清除胃内毒物最简便的方法是:A、洗胃B导泻C、利尿D 口服解毒剂E、催吐31. 可产生高铁血红蛋白血症的毒物是:A、阿托品B、亚硝酸盐C、有机磷农药D 氧化碳E、吗啡32. 引起瞳孔缩小的毒物是:A、阿托品B、酒精C 一氧化碳D有机磷E、麻黄碱33. 予中毒患者洗胃时,

8、每次注入液体的适宜量是:A、 100-200mlB、 200-300mlC、 300-400mlD、 400-500mlE、 1000ml34. 抢救敌百虫中毒时,禁用的洗胃液是:A、清水B生理盐水C、2%碳酸氢钠D L高锰酸钾E、以上均可用35. 颅内压增高的主要临床表现为:A、发热B头晕,耳鸣C、头痛D大小便失禁E、失语36. 脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是:A、脑脊液有无血液B、有无神志不清C、有无脑膜刺激征D有无血压增高E、有无偏瘫37. 一高血压病人,昏迷发生快而深,吐咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。最可 能的诊断是:A、多发性脑栓塞B脑血栓形成C脑出血D短暂性脑缺血发作

9、E、癫痫持续状态38. 慢性肺原性心脏病吸氧原则是:A、咼流量持续给氧B、低流量持续给氧 C咼流量间歇吸氧 D低流量间歇吸氧E、以上均不是39. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是:A、支气管平滑肌痉挛B、支气管感染C、缺氧性肺小动脉痉挛 D肺毛细血管数量减少E肺静脉压力增高40. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是:A、咳嗽、咳痰B、胸痛胸闷C、咯血D吸气性呼吸困难E、逐渐加重的呼吸困难41. 慢性支气管炎较重要的 X 线表现是:A、片状浸润阴影B肺门阴影增大C、肺纹理增多D肺纹理卷发样E、以上均不是42. 下列哪项体征不是右心衰的表现:A、腹水B少尿、尿蛋白C渗出性胸水D肝肿大E、食欲不

10、振、恶心、呕吐43. 左心衰一般不出现下列哪项体征:A、心浊音界扩大B舒张期奔马律C、交替脉D肺底湿性罗音E、颈静脉怒张44. 左心衰呼吸困难的病理基础是:A、体循环瘀血B、肺瘀血C回心血量减少 D动脉系缺血E、胸腔积液45. 下列哪种体征是右心衰的早期征象:A、颈静脉怒张B、肝肿大C水冲脉D紫绀E、奇脉46. 下列哪种疾病可引起左室前负荷加重:A、二尖瓣狭窄B房间隔缺损C、主动脉瓣关闭不全 D三尖瓣关闭不全 E肺动脉瓣关闭 不全47. 洋地黄中毒引起室性心动过速,宜首选下列哪种药物:A、慢心律B、阿托品C、口服苯妥英钠D利多卡因E、以上均不是48. 下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症:A、肥厚梗阻

11、型心肌病B、室上型快速型心律失常 C快速型房颤D风心二尖瓣关闭不全并 心衰E、以上均不是49. 患者出现黑便时,其每日出血量超过:A、 20mlB、 30mlC、 40mlD、 10mlE、 60ml50. 慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关:A、大肠杆菌B、链球菌C、幽门螺杆菌D厌氧杆菌E、嗜盐杆菌51. 胃癌最好发的部位是:A、胃体部B、胃贲门部C、胃窦部D胃底部E、胃大弯部52. 确诊胃癌最有效的方法是:A、血清学检查B、胃液分析C、粪便潜血试验D胃镜检查E X线钡餐检查53. 胃癌主要转移途径及部位是:A、种植于膀胱直肠窝B、直接侵及横结肠C、血性扩散至肝D转移至壁层腹膜E有淋巴管转移

12、到淋巴结54. 治疗腹水的基本措施主要是:A、高蛋白饮食B、应用利尿剂C、改善肝功能D腹腔-颈内静脉分流术E、腹腔穿刺放液55. 双胍类药物常见的副作用是:A、乳酸酸中毒B、低血糖C胃肠道反应D过敏性皮疹E、肺功能障碍56. 毒物进入体内后,主要在那个器官代谢:A、肾B、肺C肝D、心E、脑57. 女性22岁,昏迷急症入院,病史不详。查体:血压正常,瞳孔如针尖,口中蒜样臭味, 胸部肌肉震颤,多汗,两肺满布湿罗音。血尿常规正常,下列哪项应首先考虑:A、糖尿病昏迷B、肝性昏迷C、尿毒症昏迷D有机磷中毒E低血糖昏迷58. 中枢性面瘫和周围性面瘫等鉴别关键在于:A、面部有无感觉丧失B、口角有无歪斜 C能

13、否咀嚼D能否闭眼E、有否意识障碍59. 高血压脑出血急性期处理的重要环节是:A、立即使用止血药物B、立即使血压下降至正常以下,防止再出血 C、警惕严重颅内高压的 出现D用镇静药,防止癫痫发作 E、用抗生素,防止继发感染60. 关于短暂性脑缺血发作,下列哪条是错误的:A、多在50-70岁发病B、女多于男C、发作突然,持续时间短 D最长不超过24小时E头颅CT无异常发现二、填空题1、呼吸衰竭治疗的原则为 ,和消除诱因。2、左心衰时早期的心脏体征是 ,右心衰的早期征象是 3、急性心肌梗塞的三大并发症是: ,4、 高血压病治疗中应坚持如下原则: ,5、 洋地黄中毒时多见的心律失常是 。6、胃炎的临床表

14、现主要有 _ , , 7、 急性胰腺炎最常见的原因是 。&消化性溃疡的并发症有 , ,三、简答题参考答案:1. 心功能一级:2. 心力衰竭:3. 变异型心绞痛4. 心肌梗塞:5. 高血压性心脏病:1. 某患者,58岁,男性,慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重,近五年每年冬季有喘息,本病人可能的诊断为:C2. 慢性支气管炎病人进行胸部 X线检查的目的是:C3. 慢性支气管炎急性发作的治疗,下列哪项措施是不对的:B4. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是:B5. 慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是:E6. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是:D7. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是:E8. 最

15、容易发生洋地黄中毒的心脏病是:B9. 女性, 16 岁,近一月来干咳伴有低热,自觉乏力,听诊右锁骨上区有固定的湿罗音,最 可能的诊断是: A10. 心房颤动最常发生与下列哪种疾病: C11. 最易引起房室传导阻滞的心梗部位: E12. 诊断高血压心脏病的必备条件是: D13. 高血压病常见死亡原因是: C14. 急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当: E15. 消化性溃疡临床表现的特点是: B16. 消化性溃疡最常见的并发症是: D17. 上消化道出血常见的病因是: C18. 急性胰腺炎的主要诊断依据是: E19. 消化性溃疡并发呕血时,首选下列哪种药物止血: B20. 引起上消化道出血的最常见的疾病是: B21. 诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是: B22. 慢性肾炎患者除那一种药物外,均应慎重使用: A23. 肾盂肾炎最常见的感染途径是: B24. 我国诊断贫血的血红

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